患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药CT示左侧大脑半球

题目
单选题
患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药CT示左侧大脑半球有低密度区,最可能的诊断是()
A

TIA

B

脑出血

C

脑栓塞

D

脑血栓形成

E

椎基底动脉供血不足

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第1题:

男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力Ⅱ级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现

病变可能定位于

A、右侧大脑额顶叶
B、左侧大脑额顶叶
C、右侧大脑额极
D、右侧大脑枕叶
E、右侧小脑半球

答案:A
解析:
额叶的主要功能与精神、语言和随意运动有关;顶叶病变主要产生皮质性感觉障碍、失用和失认症;枕叶损害主要引起视觉障碍。
额极病变,以精神障碍为主,表现为记忆力和注意力减退,表情淡漠,反应迟钝等。
根据选项来判断,选择A最合适(支配对侧的运动)。

第2题:

患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药发病当天测得血压160/100mmHg,最适宜的处理是()

  • A、缓慢降血压治疗
  • B、迅速平稳降血压
  • C、口服药控制血压至120/80mmHg
  • D、微输液泵静点硝普钠至120/80mmHg
  • E、严密观察血压变化,不需降血压治疗

正确答案:E

第3题:

患者女,67岁。突发右侧肢体无力、语言障碍5小时。高血压病史20年,规律服药。查体:神志清,运动性失语,双眼右侧同向偏盲,右侧肢体皮质觉减退,感觉右侧肢体肌力0级。病变应定位于

A、左侧额叶

B、左侧颞叶

C、左侧顶叶

D、左侧半卵圆区

E、左侧枕叶


参考答案:D

第4题:

患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药对该患者进行康复评定,不包括()

  • A、评定运动功能
  • B、评定协调能力
  • C、评定平衡能力
  • D、评定感知认知水平
  • E、评定言语和吞咽功能
  • F、测定血同型半胱氨酸水平

正确答案:F

第5题:

患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药入院治疗3日,患者神志清醒,无进行性卒中表现,应尽早康复治疗。主要的康复内容不包括()

  • A、预防并发症
  • B、调控心理状态
  • C、预防继发性损害
  • D、争取达到步行和生活自理
  • E、为恢复期的功能恢复打好基础

正确答案:D

第6题:

女性,70岁。左侧肢体活动不能3小时。查体:血压150/100mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力Ⅱ级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现。患者病变可能位于()

  • A、右侧大脑额顶叶
  • B、左侧大脑枕叶
  • C、左侧大脑额极
  • D、右侧大脑枕叶
  • E、右侧小脑半球

正确答案:A

第7题:

女性患者,55岁,突发左侧面部无力,右侧肢体无力,向左侧凝视时有复视,病变可能在()

  • A、右侧大脑半球
  • B、左侧大脑半球
  • C、右侧脑干
  • D、左侧脑干
  • E、右侧内侧纵束

正确答案:D

第8题:

患者,男性,60岁。突发头痛、左侧肢体活动障碍伴恶心、呕吐3小时,有高血压病史。体检:血压200/110mmHg,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢肌力0级。病变定位于

A、右侧大脑半球

B、左侧大脑半球

C、左侧小脑半球

D、延髓的背外侧

E、右侧小脑半球


参考答案:A

第9题:

患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药当即首选的治疗方法是()

  • A、肝素
  • B、尿激酶
  • C、胰岛素
  • D、尼莫地平
  • E、低分子右旋糖酐

正确答案:B

第10题:

患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药首选的检查方法是()

  • A、CT扫描
  • B、B超检查
  • C、MRI检查
  • D、血糖检查
  • E、脑电图检查
  • F、脑血流图检查
  • G、腰椎穿刺检查

正确答案:A

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