六十一岁,女性,既往体健,记忆力进行性下降2年,加重伴大小便失禁3个月,查体神志清楚,言语缓慢,反应迟钝,记忆力减退,计

题目
多选题
六十一岁,女性,既往体健,记忆力进行性下降2年,加重伴大小便失禁3个月,查体神志清楚,言语缓慢,反应迟钝,记忆力减退,计算力差7+8=?,判断力差,颅神经(-),四肢肌力肌张力正常,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。提问:Alzheimer病的病理特点()
A

多发脑软化灶

B

Pick小体

C

老年斑

D

路易小体

E

脑白质多发性不对称的脱髓鞘病灶

F

神经原纤维缠结

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第1题:

第二组61岁。女性,既往体健,记忆力进行性下降2年,加重伴大小便失禁3个月,查体神志清楚,言语缓慢,反应迟钝,记忆力减退,计算力差7+8=?,判断力差,脑神经(-),四肢肌力肌张力正常,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。提问:目前应作什么样判断A、血管性痴呆

B、Alzheimer病

C、Binswanger病

D、Pick病

E、路易体痴呆

F、多系统萎缩

提问:Alzheimer病的病理特点A、多发脑软化灶

B、Pick小体

C、神经炎性斑

D、路易小体

E、脑白质多发性不对称的脱髓鞘病灶

F、神经原纤维缠结

提问:关于Alzheimer病下述描述不正确的是A、是波动性认知功能障碍

B、进行性加重的认知功能障碍

C、有锥体外系运动障碍

D、反复跌倒

E、反复发作的视幻觉

F、对神经安定剂敏感

G、短暂意识丧失

H、晕厥


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:CF


问题 3 答案:ACDEFG

第2题:

患者,女性,39岁。既往体健,近一个月以来发现记忆力减退,反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/min,黏液水肿,血TSH升高,血FT4降低,可能的诊断是

A.甲亢

B.呆小症

C.痴呆

D.甲状腺功能减退

E.幼年型甲减


正确答案:D
除临床表现外,血TSH升高,血FT4降低,原发性甲减即成立。

第3题:

女性患者,65岁,2年来逐渐出现记忆力减退,逐渐加重,近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑梗死和1次脑出血病史。查体:神清,表情淡漠、少语,思维能力下降,近记忆力和计算力的下降,四肢肌力4级,肌张力增高,腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。该患诊断为

A、血管性痴呆

B、Alzheimer病

C、Pick病

D、路易体痴呆

E、帕金森病痴呆


参考答案:A

第4题:

患者,女性,39岁,既往体健,近1个月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血TSH升高,血FT4降低。可能的诊断是

A:甲状腺功能亢进
B:甲状腺功能减退
C:呆小症
D:痴呆
E:幼年型甲减

答案:B
解析:

第5题:

患者女性,40岁。既往体健,近1个月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒。住院检查:T 35℃,HR 60次/分,黏液水肿,血TSH升高,血FT4降低。可能的诊断是

A、甲状腺功能亢进症

B、甲状腺功能减退症

C、呆小症

D、痴呆

E、黏液性水肿


参考答案:B

第6题:

患者男,53岁。头痛、焦虑伴记忆力下降6月。查体:神志清,焦虑神情,近期记忆力明显减退,眼底视乳头水肿。根据临床表现,其定位诊断考虑为

A、额叶前部

B、额叶凸面

C、额叶眶面

D、颞叶

E、胼胝体


参考答案:D

第7题:

患者,女性,39岁。既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血TSH升高,血FT降低,可能的诊断是

A、甲状腺功能亢进

B、甲状腺功能减退

C、呆小症

D、痴呆

E、幼年型甲减


参考答案:B

第8题:

患者男,53岁。头痛、焦虑伴记忆力下降6月。查体:神志清,焦虑神情,近期记忆力明显减退,眼底视盘水肿。根据临床表现,其定位诊断考虑为

A.额叶前部

B.额叶凸面

C.额叶眶面

D.颞叶

E.胼胝体


正确答案:D

第9题:

六十一岁,女性,既往体健,记忆力进行性下降2年,加重伴大小便失禁3个月,查体神志清楚,言语缓慢,反应迟钝,记忆力减退,计算力差7+8=?,判断力差,颅神经(-),四肢肌力肌张力正常,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。提问:目前应作什么样判断A、血管性痴呆

B、Alzheimer病

C、Binswanger病

D、Pick病

E、路易体痴呆

F、多系统萎缩

提问:Alzheimer病的病理特点A、多发脑软化灶

B、Pick小体

C、老年斑

D、路易小体

E、脑白质多发性不对称的脱髓鞘病灶

F、神经原纤维缠结

提问:关于Alzheimer病下述描述不正确的是A、是波动性认知功能障碍

B、进行性加重的认知功能障碍

C、有锥体外系运动障碍

D、反复跌倒

E、反复发作的视幻觉

F、对神经安定剂敏感

G、短暂意识丧失


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:CF


问题 3 答案:ACDEFG

第10题:

六十一岁,女性,既往体健,记忆力进行性下降2年,加重伴大小便失禁3个月,查体神志清楚,言语缓慢,反应迟钝,记忆力减退,计算力差7+8=?,判断力差,颅神经(-),四肢肌力肌张力正常,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。提问:关于Alzheimer病下述描述不正确的是()

  • A、是波动性认知功能障碍
  • B、进行性加重的认知功能障碍
  • C、有锥体外系运动障碍
  • D、反复跌倒
  • E、反复发作的视幻觉
  • F、对神经安定剂敏感
  • G、短暂意识丧失

正确答案:A,C,D,E,F,G

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