贾某,男,65岁。因TIA频繁发作,症状渐趋加重就诊,如采取抗凝治疗,护理评估内容可除外()

题目
单选题
贾某,男,65岁。因TIA频繁发作,症状渐趋加重就诊,如采取抗凝治疗,护理评估内容可除外()
A

头部CT或MRI

B

血小板计数

C

肝肾功能

D

有无消化性溃疡

E

出、凝血时间及凝血酶原时间

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第1题:

贾某,男,65岁。因TIA频繁发作,症状渐趋加重就诊,如采取抗凝治疗,护理评估内容可除外( )

A、头部CT或MRI

B、血小板计数

C、肝肾功能

D、有无消化性溃疡

E、出、凝血时间及凝血酶原时间


参考答案:A

第2题:


患者,男,55岁,诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,住院治疗。

患者询问护士TIA最主要的临床特点,护士应回答
A.可出现偏身感觉障碍
B.可出现瘫痪
C.可有恶心、呕吐
D.起病突然
E.一般在24小时之内恢复正常

答案:E
解析:

短暂性脑缺血发作(TIA)最主要的特点是持续时间短,一般为10~15分钟,多在1小时内恢复,最长一般不超过24小时;另外,患者症状完全恢复而不遗留神经功能缺损体征;常反复发作,每次发作的症状基本相同。
抗凝治疗有出血的危险,因此需评估患者凝血功能和有无出血。
TIA发作时卧床休息,注意枕头不宜太高,以免影响头部血液供应;仰头或头部转动时应缓慢,动作轻柔,转动幅度不宜过大;必要时,如厕、沐浴及外出活动时应有家人陪伴。鼓励患者进行适当的体育运动,如散步、慢跑、踩脚踏车等。即使患者没有症状,也不可自行开车外出,因为TIA发作不可预见。

第3题:

下述对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗措施中错误的是( )。

A、对于伴发房颤和冠心病的TIA患者(感染性心内膜炎除外),建议使用抗凝治疗;TIA患者经抗血小板治疗后仍频繁发作者,应考虑抗凝治疗

B、病因明确者应针对病因治疗,如可于血管狭窄处行颈动脉内膜切除术或血管内支架植入术

C、常规抗凝治疗,但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用

D、抗血小板聚集药物治疗可选用:环氧化酶抑制剂如阿司匹林肠溶片、ADP诱导的血小板聚集抑制剂如氯吡格雷、环核苷酸二酯酶抑制剂如双嘧达莫

E、钙拮抗剂治疗可改善血管痉挛,扩血管;低分子右旋糖酐可扩充血容量、稀释血液和改善微循环


参考答案:C

第4题:

男性患者,67岁,诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,扩容、扩血管及抗血小板聚集剂等治疗均不能控制,欲采取抗凝治疗,应询问和检查()

  • A、有无消化道溃疡
  • B、头部CT
  • C、肝、肾功能
  • D、出、凝血时间及凝血酶原时间
  • E、血小板计数

正确答案:A,C,D,E

第5题:

患者,男,56岁,患者诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,扩容、扩血管及抗血小板聚集剂等治疗均不能控制,欲采取抗凝治疗,应询问和检查( )

  • A、凝血分析
  • B、头部CT
  • C、有无消化道溃疡史
  • D、血小板计数
  • E、肝肾功能

正确答案:A,C,D,E

第6题:

王某,男,60岁。因多次TIA发作入院治疗,下列哪项治疗护理措施不当( )

A、枕头不宜过高,以免影响头部的血液供应

B、消化性溃疡病人也可抗凝治疗

C、进食低盐低脂、清淡易消化饮食

D、可用钙通道阻滞剂扩张血管治疗

E、积极治疗高血压


参考答案:B

第7题:

患者,男,55岁,诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,住院治疗。如采取抗凝治疗,护士应评估的内容不包括()。

  • A、头部CT或MRI
  • B、血小板计数
  • C、肝肾功能
  • D、有无消化道出血
  • E、出、凝血时间及凝血酶原时间

正确答案:A

第8题:

患者男性,63岁,诊断为短暂性脑缺血发作,症状渐趋频繁、加重。若采取抗凝治疗,护理评估内容可除外( )

A.血小板计数

B.肝、肾功能

C.有无消化性溃疡

D.凝血酶原时间

E.头部CT


正确答案:E

第9题:

患者,男,55岁,诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,住院治疗。患者出院时,关于休息与活动的指导哪项不正确()。

  • A、睡觉时枕头不宜太高
  • B、头部转动时不宜过急、过猛
  • C、必要时沐浴要有人陪伴
  • D、没有症状时,可自行开车外出
  • E、进行适当的体育运动,如散步、慢跑等

正确答案:D

第10题:

频繁发作的一过性脑缺血(TIA)患者应()

  • A、抗凝治疗
  • B、立即手术
  • C、扩容治疗
  • D、尽快行脑血管造影以决定手术与否
  • E、密切观察

正确答案:D

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