问答题43岁女性患者，于5月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。而后逐渐发展出现手、腕、膝、肘、踝、肩关节，伴有晨僵，活动后疼痛好转，手部关节活动受限，难以握拳，关节疼痛与天气相关，夜间加重。查体：手部关节活动受限，难以握拳，手部小关节、腕、膝、肘、踝、肩关节发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。辅助检查：RF:100IU/ml，ESR:100mm/h。请回答下列问题：最有可能的诊断

题目

问答题

43岁女性患者，于5月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。而后逐渐发展出现手、腕、膝、肘、踝、肩关节，伴有晨僵，活动后疼痛好转，手部关节活动受限，难以握拳，关节疼痛与天气相关，夜间加重。查体：手部关节活动受限，难以握拳，手部小关节、腕、膝、肘、踝、肩关节发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。辅助检查：RF:100IU/ml，ESR:100mm/h。请回答下列问题：最有可能的诊断?最合适的药物治疗?该患者最主要的护理诊断?晨僵的护理措施?

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第1题：

患者，女性．36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.痛风性关节炎

D.强直性脊柱炎

E.骨性关节炎

正确答案：B
患者有晨僵，每天1小时，有对称性3个以上关节肿，腕、掌指、近指关节肿，持续时间大于6周，符合类风湿关节炎诊断。

第2题：

关节痛往往是最早的症状，常出现的部位是腕关节、掌指关节、近端指间关节，多呈对称性、持续性，时轻时重属于（）。

A、晨僵
B、关节肿胀
C、关节畸形
D、疼痛与压痛
E、关节功能障碍

正确答案:D

第3题：

关节痛往往是最早的症状，常出现的部位是腕关节、掌指关节、近端指间关节，多呈对称性、持续性，时轻时重属于

A.晨僵

B.关节肿胀

C.关节畸形

D.疼痛与压痛

E.关节功能障碍

参考答案：D

第4题：

问答题

女性，43岁，于5月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。而后逐渐发展出现手、腕、膝、肘、踝、肩关节，伴有晨僵，活动后疼痛好转，手部关节活动受限，难以握拳，关节疼痛与天气相关，夜间加重。查体：手部关节活动受限，难以握拳，手部小关节、腕、膝、肘、踝、肩关节发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。辅助检查：RF:100IU/ml，ESR:100mm/h。请回答下列问题：最有可能的诊断?最合适的药物治疗?

正确答案： (1)最有可能的诊断是：类风湿性关节炎。
(2)最合适的药物治疗是：非甾体类抗炎药物+抗风湿治疗药物。

解析：暂无解析

第5题：

问答题

女性，43岁，于5月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。而后逐渐发展出现手、腕、膝、肘、踝、肩关节，伴有晨僵，活动后疼痛好转，手部关节活动受限，难以握拳，关节疼痛与天气相关，夜间加重。查体：手部关节活动受限，难以握拳，手部小关节、腕、膝、肘、踝、肩关节发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。辅助检查：RF:100IU/ml，ESR:100mm/h。请回答下列问题：该病人最主要的护理诊断?晨僵的护理措施?

正确答案：最主要的护理诊断是：自理能力下降。
晨僵的护理措施：
A、睡眠时戴弹力手套
B、起床时进行温水浴
C、起床后用热水浸泡僵硬的关节
D、平时多活动关节

解析：暂无解析

第6题：

患者女性,24岁。诊断为类风湿性关节炎,患者的临床特征有

A、近端指间关节肿痛

B、掌指关节肿痛

C、四肢关节对称性肿痛

D、远端指间关节肿痛

E、腕关节肿痛

参考答案：ABCE

第7题：

不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是（）

A、近端指间关节肿胀
B、远端指间关节肿胀
C、掌指关节肿胀
D、腕关节肿胀
E、四肢关节对称性肿胀

正确答案:B

第8题：

诊断扳机指（弹响指）的关键点是压痛点的定位，其部位靠近手指的

A、远端指间关节

B、近端指间关节

C、掌指关节

D、远端指间关节与近端指间关节

E、远端指间关节与掌指关节

参考答案：C

第9题：

单选题

诊断扳机指（弹响指）的关键点是压痛点的定位，其部位靠近手指的（）

A

远端指间关节

B

近端指间关节

C

掌指关节

D

远端指间关节与近端指间关节

E

远端指间关节与掌指关节

正确答案： C

解析：暂无解析

第10题：

问答题

患者，女性，50岁，农民，5个月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红、肿胀、关节周围压痛、拒按。后渐出现手、腕、膝、肘、踝、肩关节，伴有晨僵，活动后疼痛好转，关节疼痛与天气相关，夜间加重。查体：手部关节活动受限，难以握拳，手部小关节、腕、膝、肘、踝、肩关节发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。“4”字试验阳性。RF:100IU/ml，ESR:100mm/h。请给出诊断。

正确答案：诊断：类风湿性关节炎。

解析：暂无解析

43岁女性患者，于5月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。而后逐渐发

题目

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