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单选题患者男性，19岁，右下颌区反复肿胀半年。两天前再次发作，病程进展快，出现张开受限。X线示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影、右下颌第三磨牙位于下颌下缘，该患者最可能是下列哪项诊断？（　　）A 右下颌成釉细胞瘤B 右下颌角化囊肿继发感染C 右下颌骨含牙囊肿D 右下颌骨中枢性癌E 右下颌骨骨髓炎

题目
单选题
患者男性，19岁，右下颌区反复肿胀半年。两天前再次发作，病程进展快，出现张开受限。X线示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影、右下颌第三磨牙位于下颌下缘，该患者最可能是下列哪项诊断？（　　）
A

右下颌成釉细胞瘤

B

右下颌角化囊肿继发感染

C

右下颌骨含牙囊肿

D

右下颌骨中枢性癌

E

右下颌骨骨髓炎

参考答案和解析
正确答案： D
解析：
颌骨牙源性角化囊性瘤又称角化囊肿，临床特点为：①多发生于青壮年。②可发生于颌骨任何部位，好发于下颌第三磨牙区及下颌支部。③牙源性角化囊性瘤生长缓慢，初期无自觉症状。若继续生长，骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形。如果肿瘤发展到更大时，表面骨质变为极薄之骨板，扪诊时可有乒乓球样的感觉，并发出所谓羊皮纸样脆裂声，最后，此层极薄的骨板也被吸收时，则可发生波动感。④囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反应线，有时边缘可不整齐。结合有反复发作肿胀的感染病史，因此答案选B。
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相似问题和答案

第1题：

患者女，35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为

A.翼下颌间隙感染
B.颞下间隙感染
C.下颌支边缘性骨髓炎
D.下颌骨硬化性骨髓炎
E.下颌骨中央性颌骨骨髓炎

答案：C
解析：
边缘性骨髓炎多发生在下颌骨，多由于下颌智牙冠周炎波及咬肌间隙而继发。符合此患者症状，所以C正确；颞下间隙感染常由上颌磨牙根尖周感染引起，不符合此患者情况，所以B错误；翼下颌间隙感染常不会发生弥漫性肿胀，此患者不符，所以A错误；下颌骨硬化性骨髓炎不会发生弥漫性肿胀，所以D错误；中央性颌骨骨髓炎不会由智牙冠周炎引起，所以E错误。故本题选C。

第2题：

患者男性，19岁，右下颌区反复肿胀半年。两天前再次发作，病程进展快，出现张口受限。X线示右下颌角区沿颌骨长轴单囊阴影、右下颌角第三磨牙位于下颌下缘，该患者最可能的诊断是：（）

  • A、右下颌骨骨髓炎
  • B、右下颌骨成秞细胞瘤
  • C、右下颌骨含牙囊肿
  • D、右下颌骨中枢性癌
  • E、右下颌骨角化囊肿继发感染

正确答案:E

第3题：

患者，男，19岁，右下颌区反复肿胀半年。2天前再次发作，病程进展快，出现张开受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影、右下颌第三磨牙位于下颌下缘，该患者最可能的诊断是

A、右下颌成釉细胞瘤

B、右下颌角化囊肿继发感染

C、右下颌骨含牙囊肿

D、右下颌骨中枢性癌

E、右下颌骨骨髓炎


参考答案：B

第4题：

单选题
男，18岁，右颌下区反复肿胀半年，2天前再次发作，病程进展快，出现张口受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影，包绕右下颌第三磨牙牙冠。该病人最可能的诊断是（　）
A

右下颌造釉细胞瘤

B

右下颌角化囊肿继发感染

C

右下颌骨含牙囊肿

D

右下颌骨中央性癌

E

右下颌骨骨髓炎


正确答案： B
解析： 暂无解析

第5题：

患者，男性，19岁，右下颌区反复肿胀半年。两天前再次发作，病程进展快，出现张开受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影、右下颌第三磨牙位于下颌下缘，该患者最可能的诊断是（）

  • A、右下颌成釉细胞瘤
  • B、右下颌角化囊肿继发感染
  • C、右下颌骨含牙囊肿
  • D、右下颌骨中枢性癌
  • E、右下颌骨骨髓炎

正确答案:B

第6题：

男，18岁，右颌下区反复肿胀半年，2天前再次发作，病程进展快，出现张口受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影，包绕右下颌第三磨牙牙冠。该病人最可能的诊断是 ( )

A.右下颌骨中央性癌
B.右下颌骨骨髓炎
C.右下颌造釉细胞瘤
D.右下颌角化囊肿继发感染
E.右下颌骨含牙囊肿

答案：E
解析：

第7题：

患者女，35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为（）

  • A、翼下颌间隙感染
  • B、颞下间隙感染
  • C、下颌支边缘性骨髓炎
  • D、下颌骨硬化性骨髓炎
  • E、下颌骨中央性颌骨骨髓炎

正确答案:C

第8题：

患者男性，18岁，右颌下区反复肿胀半年，两天前再次发作，病程进展快，出现开口受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影、右下颌智齿位于下颌下缘，该患者最可能的诊断是

A．右下颌造釉细胞瘤

B．右下颌角化囊肿继发感染

C．右下颌骨含牙囊肿

D．右下颌骨中枢性癌

E．右下颌骨骨髓炎


正确答案：B
(答案：B)有反复发作肿胀的感染病史，有X线上角化囊肿的基本特点，而其他疾病均不符合之。

第9题：

单选题
患者，男性，16岁。右颌下区反复肿胀多次，两天前再次发作，病程进展快，开口受限。X线片示右下颌角处沿颌骨长轴单囊影像，右下智齿受压位于下颌下缘。该患者的诊断最有可能是（　　）。
A

右下智齿冠周炎继发颌骨骨髓炎

B

右下颌含牙囊肿

C

右下颌中枢性癌

D

右下颌角化囊肿合并感染

E

右下颌成釉细胞


正确答案： D
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
患者，男性，19岁，右下颌区反复肿胀半年。两天前再次发作，病程进展快，出现张开受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影、右下颌第三磨牙位于下颌下缘，该患者最可能的诊断是（）
A

右下颌成釉细胞瘤

B

右下颌角化囊肿继发感染

C

右下颌骨含牙囊肿

D

右下颌骨中枢性癌

E

右下颌骨骨髓炎


正确答案： C
解析： 有反复发作肿胀的感染病史，沿颌骨长轴生长是X线上角化囊肿的基本特点。

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