某患者十二指肠球部溃疡病史8年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,高度怀疑球部溃疡合

题目
单选题
某患者十二指肠球部溃疡病史8年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最有诊断价值的检查为(  )。
A

急性胃镜

B

饮水超声

C

X线钡餐

D

立位腹平片

E

吞线试验

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第1题:

女性患者,38岁。胃溃疡病史15年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,P 120次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是

A、溃疡癌变

B、促胃液素瘤

C、复合性溃疡

D、胃黏膜脱垂

E、溃疡穿孔


参考答案:E

第2题:

某病人十二指肠球部溃疡病史8年,突发剧烈腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最有诊断价值的检查为()。

  • A、急性胃镜
  • B、饮水超声
  • C、X线钡餐
  • D、立位腹平片
  • E、吞线试验

正确答案:D

第3题:

男性,40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,HR 125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是

A、溃疡癌变

B、促胃液素瘤

C、复合性溃疡

D、胃黏膜脱垂

E、溃疡穿孔


参考答案:E

第4题:

患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。十二指肠穿孔发生部位多见于()

  • A、球部小弯侧
  • B、球部前壁
  • C、球部后壁
  • D、球部上角
  • E、十二指肠降部

正确答案:B

第5题:

某患者十二指肠球部溃疡病史8年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最有诊断价值的检查为()。

  • A、X线钡餐
  • B、饮水超声
  • C、急性胃镜
  • D、立位腹平片
  • E、吞线试验

正确答案:D

第6题:

男性,28岁,十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能

哪项体征最支持溃疡穿孔的诊断

A.腹肌紧张

B.腹叩诊呈鼓音

C.肝浊音界消失

D.腹部移动性浊音


正确答案:C

第7题:

某病人十二指肠球部溃疡病史8年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最有诊断价值的检查为()

  • A、急性胃镜
  • B、饮水超声
  • C、X线钡餐
  • D、立位腹平片
  • E、吞线试验

正确答案:D

第8题:

某患者十二指肠球部溃疡病史8年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最有诊断价值的检查为

A.急性胃镜

B.饮水超声

C.X线钡餐

D.立位腹平片

E.吞线试验


正确答案:D
D。消化性溃疡穿孔行X线检查可显示膈下游离气体。

第9题:

患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是()

  • A、腹肌紧张
  • B、腹部叩诊鼓音
  • C、肝浊音界消失
  • D、腹部移动性浊音
  • E、肠鸣音消失

正确答案:C

第10题:

男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。十二指肠球部溃疡穿孔在哪一部位多见()

  • A、前壁
  • B、后壁
  • C、上壁
  • D、下壁
  • E、球后

正确答案:C

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