皮肤完整性受损
尿失禁
呼吸道阻塞
营养缺乏
语言沟通障碍
第1题：
患者，男，25岁，"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是( )
A、大便失禁
B、沟通障碍
C、活动无耐力
D、皮肤完整性受损
E、清理呼吸道无效
第2题：
患者，男性，41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中，优先解决的健康问题是
A．皮肤的完整性受损
B．呼吸道阻塞
C．营养不良
D．有感染的危险
E．睡眠形态改变
第3题：
患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食散不振。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是( )。
A.焦虑
B.生活自理缺陷
C.疲乏
D.疼痛
E.便秘
答案 D
知识点：护理程序
答题解析：
按照护理程序的要求，护士评估患者存在的健康问题时：
(1)先解决直接危及生命的问题;
(2)先解决低层次需要，再解决高层次需要;
(3)在不违反原则的前提下，先解决病人认为最重要的问题;
(4)先解决现存的问题，但不忽视潜在的、有危险性的问题。该患者目前需要首先解决的是疼痛问题，所以选项D正确。
第4题：
患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是
A．皮肤完整性受损
B．尿失禁
C．呼吸道阻塞
D．有感染的危险
E．自理缺陷
第5题：
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸到无
第6题：
病人赵某，男性，39岁。因严重脑外伤住院，评估病人后，判断病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是（ ）。
A．呼吸道阻塞
B．有皮肤完整性受损的危险
C．便秘
D．语言沟通障碍
E．营养失调：低于机体需要量
第7题：
A.皮肤的完整性受损
B.呼吸道阻塞
C.语言沟通障碍
D.有尿失禁
E.营养缺乏
第8题：
患者张老师，因车祸致严重脑外伤住院。评估患者后，确认患者存在下列健康问题，你认为应优先解决的是
A、有轻度便秘
B、有皮肤完整性受损的危险
C、呼吸道堵塞
D、语言沟通障碍
E、焦虑
第9题：
患者，男性，35岁。因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是
A．皮肤完整性受损
B．有窒息的危险
C．语言沟通障碍
D．营养缺乏
E．便秘
第10题：
患者，女性，18岁，因“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认以下健康问题中应优先解决的是
A．水、电解质紊乱
B．沟通障碍
C．清理呼吸道无效
D．病人意识障碍
E．活动无耐力