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单选题某患者，60岁女性，近一年来经常感到心慌难受、常感到心烦意乱，注意力难以集中，兴趣降低，有时感到莫名的恐惧。该患者最可能的疾病是（）。A 抑郁症B 心脏病C 广泛性焦虑D 恐惧症E 强迫症

题目
单选题
某患者，60岁女性，近一年来经常感到心慌难受、常感到心烦意乱，注意力难以集中，兴趣降低，有时感到莫名的恐惧。该患者最可能的疾病是（）。
A

抑郁症

B

心脏病

C

广泛性焦虑

D

恐惧症

E

强迫症

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第1题：

患者，男性。35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕、思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。患者为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是

A.焦虑症状

B.强迫症状

C.强制思维

D.恐惧症状

E.惊恐发作


正确答案：A
在题干的病历中患者对其存在的症状感到痛苦，主动求治，说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的，而非他人的，也不是别人强加于患者的，可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的，但并没有明显的抵抗，也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机，同时其脑内的想法变化不定，并不符合强迫观念的特点。虽然患者表现出紧张害怕的情绪，但其紧张害怕的情绪并没有客观对象，患者也没有明显的回避行为，不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张害怕，呈发作性病程，而非持续性，该病历也不符合这一病程特点，可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心紧张害怕，脑内思虑多飘忽不定，控制愿望不强烈，病程呈持续性，体现了广泛性焦虑的临床特点。故正确答案应为A。【该题针对“患者的一般心理问题”知识点进行考核】

第2题：

患者男，35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕，思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是

A.焦虑症状

B.强迫症状

C.强制思维

D.恐惧症状

E.惊恐发作


正确答案：A
此试题是综合应用题，考查考生焦虑表现的理解、分析、判断能力。在题干病历中患者对其存在的症状感到痛苦，主动求治，说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的，而非他人的，也不是别人强加于患者自己的，可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的，但并没有明显的抵抗，也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机，同时其脑内的想法变化不定，并不符合强迫观念的特点。虽然患者表现出紧张、害怕的情绪，但其紧张、害怕的情绪并没有客观对象，患者也没有明显的回避行为，不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张、害怕，呈发作性病程，而非持续性，该病历也不符合这一病程特点，可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心、紧张、害怕，脑内思虑多，飘忽不定，控制愿望不强烈，病程呈持续性，体现了广泛性焦虑的临床特点。故正确答案应为A。

第3题：

某患者，60岁女性，近一年来经常感到心慌难受、常感到心烦意乱，注意力难以集中，兴趣降低，有时感到莫名的恐惧。该患者最可能的疾病是( )

A、抑郁症

B、心脏病

C、广泛性焦虑

D、恐惧症

E、强迫症


参考答案：C

第4题：

临近考试，小明总是特别苦恼，感到心烦意乱、紧张不安。小明存在的心理问题属于()。

A.焦虑症
B.抑郁症
C.强迫症
D.恐惧症

答案：A
解析：
中学生最常见的焦虑反应是考试焦虑，其表现是随着考试临近，心情极度紧张。 考试时不能集中注意，知觉范围变窄，思维刻板，出现慌乱，无法发挥正常水平，考试后又持久地不能松弛下来。

第5题：

女性，30岁，两年来常感到躯体不适、嗳气、反酸、恶心、四肢不固定部位疼痛、气短、胸闷、躯体及多项试验检查均无异常发现。该患者可能的诊断是( )。

A.恐惧症
B.急性焦虑症发作
C.反应性抑郁
D.躯体形式障碍
E.癔症

答案：D
解析：
躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。躯体化障碍主要特征为多种多样、反复出现、时常变化的躯体症状。本例中患者两年来常感到躯体不适，但多项试验检查均无异常发现，应考虑为躯体形式障碍。

第6题：

男，35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是

A、焦虑症状

B、强迫症状

C、强制思维

D、恐惧症状

E、惊恐发作


参考答案：A

第7题：

共用题干
患者女，40岁，私企老板，平日工作紧张繁忙，最近常发现其在办公室内来回走动，搓手顿足，自诉“恐慌、难受、坐卧不宁，注意力难以集中，有时感心慌、胸闷，易受惊吓，有时睡眠中惊醒，担心会有灾祸降临”，感身心疲惫，痛苦难耐。

首先考虑的诊断是
A:焦虑症
B:恐惧症
C:癔症
D:精神分裂症
E:抑郁症

答案：A
解析：
焦虑症患者的临床表现包括焦虑或烦恼，运动性不安，自主神经功能兴奋及过分警觉等。其中焦虑或烦恼是焦虑症的核心症状，患者常有恐慌的预感，坐卧不宁，注意力不集中等。此患者具有上述症状且伴有心慌、胸闷、睡眠不佳等自主神经功能紊乱的表现。符合焦虑症患者的诊断。

服用苯二氮类药物有成瘾性，所以应告知患者症状控制后停药。

第8题：

患者女，60岁。近一年来经常感到心慌难受、常感到心烦意乱，注意力难以集中，兴趣降低，有时感到莫名的恐惧。该患者最可能的疾病是

A、抑郁症

B、心脏病

C、广泛性焦虑

D、恐惧症

E、强迫症


参考答案：C

第9题：

男，35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕、思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。患者为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是

A:焦虑症状
B:强迫症状
C:强制思维
D:恐惧症状
E:惊恐发作

答案：A
解析：
此试题是综合应用题，考查考生焦虑表现的理解、分析、判断能力。题干提供的病例中患者对其存在的症状感到痛苦，主动求治，说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的，而非他人的，也不是别人强加于患者的，可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的，但并没有明显的抵抗，也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机，同时其脑内的想法变化不定，并不符合强迫观念的特点。虽然患者表现出紧张、害怕的情绪，但其紧张、害怕的情绪并没有客观对象，患者也没有明显的回避行为，不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张、害怕，呈发作性病程，而非持续性，该病例也不符合这一病程特点，可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心、紧张、害怕，脑内思虑多、飘忽不定，控制愿望不强烈，病程呈持续性，体现了广泛性焦虑的临床特点。故正确答案应为A。

第10题：

男，35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑多，自己不能控制，为此感到苦恼、坐立不安，主动就诊。患者存在的主要症状是

A.恐惧症状
B.惊恐发作
C.强迫症状
D.焦虑症状
E.强制思维

答案：D
解析：
患者近三个月存在不安和不安全体验，不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑多，自己不能控制，为此感到苦恼，坐立不安，但没有办法克服这种情绪，主动就诊。为广泛性焦虑，又称为慢性焦虑状态。惊恐发作是一种突然发作的、不可预测的强烈的焦虑、恐惧、濒死感或失控感，持续时间短。

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