患儿女,4岁。患有特发性血小板减少性紫癜,活动时不慎磕碰,出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是()

题目
单选题
患儿女,4岁。患有特发性血小板减少性紫癜,活动时不慎磕碰,出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是()
A

将患儿头后仰

B

用凉水冲洗患儿额部

C

捏住鼻子

D

用浸有1%麻黄碱的棉球塞入鼻孔压迫止血

E

服用止血药物

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 口、鼻黏膜出血可用浸有1%麻黄碱或0.1%肾上腺素棉球、纱布或明胶海绵局部压迫止血,无效者以油纱条填塞,2~3天后更换。严重者遵医嘱用止血药或输血小板。针对该特发性血小板减少性紫癜患儿,在家中的紧急护理措施是使用纱布填塞压迫止血,然后及时去医院就诊。
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第1题:

护士发现,患者在独处时总是听到耳边有人说:“你快去死”、“不许吃饭”。护士应采取的有效措施是A、观察

B、报告医生

C、将患者约束

D、有专人护理

E、任其自由活动

此时患者最易出现的危险行为是A、冲动行为

B、大声喊叫

C、护理不合作

D、不动,静静地听

E、自伤、自杀行为


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第2题:

对石膏固定患者护理措施正确的是

A、患肢抬高

B、给予足量止痛剂

C、完全停止患肢活动

D、患肢休息位固定

E、石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫


参考答案:A

第3题:

患者女性,58岁,情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适,目前在心脏科住院,在对该患者指导护理措施时,不正确的是

A.护理措施应符合实际

B.护理措施应体现个体差异

C.护理措施应依据护士的经验制订

D.护理措施应考虑到患者的安全

E.护理措施应与其他医务人员的措施相协调


正确答案:C

第4题:

护士应采取的有效措施是A.观察 B.报告医生C.将患者约束

护士应采取的有效措施是

A.观察

B.报告医生

C.将患者约束

D.有专人护理

E.任其自由活动


正确答案:D
有自伤、自杀行为的患者应派专人护理,以防出现危险行为。

第5题:

患儿女,3岁。进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。对该患儿应采取的护理措施是

A、将患儿平卧,头偏向一侧

B、用吸痰器清理呼吸道

C、人工呼吸

D、做好协助气管取物的准备

E、给予吸氧


参考答案:D

第6题:

患儿男,4岁。患有特发性血小板减少性紫癜,活动时不慎磕碰,出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是

A、将患儿头后仰

B、用凉水冲洗患儿额部

C、捏住患儿鼻子

D、用浸有1%麻黄碱的棉球塞入患儿鼻孔压迫止血

E、服用止血药物


参考答案:D

第7题:

护士在制订护理措施时应注意哪些问题?


参考答案:(1)措施应针对目标。
(2)应基于科学的基础上。
(3)不应与其他医务人员的措施相矛盾。
(4)应切实可行。
(5)应具体、有指导性。

第8题:

患儿,11岁,放羊时不慎从山上摔下,引起多处软组织损伤,入院时发现有头虱,护士应立即为患儿做的清洁护理是

A、床上洗发

B、淋浴或盆浴

C、床上擦浴

D、口腔护理

E、百部酊灭虱


参考答案:E

第9题:

对石膏固定病人护理措施正确的是

A.给足量止痛剂

B.石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫

C.患肢取休息位

D.患肢抬高

E.完全停止患肢活动


正确答案:D

第10题:

阴道转移结节破溃大出血时,护士应采取紧急止血措施不包括A.给予心理护理,减少病人的焦虑

阴道转移结节破溃大出血时,护士应采取紧急止血措施不包括

A.给予心理护理,减少病人的焦虑

B.严密监测血压、脉搏

C.纱条填塞止血

D.用双拳压迫腹主动脉

E.建立静脉通道,给予止血药物


正确答案:A

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