患儿男,47d。于出生后15d时出现发热(体温最高39℃)、阵发性咳嗽,症状逐渐加重,出现呼吸困难,周身皮肤黄染。血白细

题目
单选题
患儿男,47d。于出生后15d时出现发热(体温最高39℃)、阵发性咳嗽,症状逐渐加重,出现呼吸困难,周身皮肤黄染。血白细胞15×109/L。对症治疗10d,病情好转,出院。7d前患儿再次发热(体温39℃)、喘憋,口周及四肢末端皮肤发绀,急诊入院。查体:脉搏190次/min,呼吸76次/min。反应极差,周身皮肤黄染,呼吸困难;听诊双肺密集湿啰音,心音低钝,心率190次/min;肝脾未见异常,下肢水肿。查血白细胞23×109/L,红细胞218×1012/L,血红蛋白81g/L;丙氨酸转氨酶87U/L,总胆红素285μmol/L,间接胆红素235μmol/L,总蛋白51g/L,白蛋白27g/L;乙肝五项均(-)。血培养未见细菌生长。X线胸片示两侧肺斑片状阴影。若检查TORCH优生4项结果为单纯疱疹病毒抗体,风疹病毒抗体及弓形虫抗体均(+),巨细胞病毒抗体(-);血培养未见细菌生长。此结果支持的诊断为()
A

细菌性肺炎

B

新生儿TORCH综合征

C

支原体肺炎

D

衣原体肺炎

E

新生儿败血症

F

心力衰竭

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素342μmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能患( )。


正确答案:A

第2题:

肺气肿时,其主要症状是 ( )

A.突然出现呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后、为著

D.发绀

E.心悸


正确答案:C
阻塞性肺气肿总是一个渐进的、缓慢发展过程,最终可发展到通气与换气功能障碍,出现呼衰,因而主要症状也表现为渐进加重的呼吸困难,活动后加重,所以选C,突发性呼吸困难见于支气管哮喘、大气道堵塞、肺梗死等;夜间阵发性呼吸困难;见于左心功能衰竭;发绀与心悸见于缺氧、肺气肿晚期及各种心脏病等。

第3题:

新生儿生理性黄疸的特点( )

A.出生后即有皮肤黄染,2—3天加重,很难消退

B.出生后2—3天出现皮肤黄染,伴有皮下出血

C.出生后2—3天出现皮肤粘膜黄染,4—5天达高峰,7—10天消退

D.有临床症状,肝功能正常


正确答案:C

第4题:

慢性阻塞性肺气肿最典型的症状是()

  • A、突然出现的呼吸困难
  • B、夜间阵发性呼吸苦难
  • C、逐渐加重的呼吸困难
  • D、慢性咳嗽咳痰

正确答案:C

第5题:

患儿男,47d。于出生后15d时出现发热(体温最高39℃)、阵发性咳嗽,症状逐渐加重,出现呼吸困难,周身皮肤黄染。血白细胞15×109/L。对症治疗10d,病情好转,出院。7d前患儿再次发热(体温39℃)、喘憋,口周及四肢末端皮肤发绀,急诊入院。查体:脉搏190次/min,呼吸76次/min。反应极差,周身皮肤黄染,呼吸困难;听诊双肺密集湿啰音,心音低钝,心率190次/min;肝脾未见异常,下肢水肿。查血白细胞23×109/L,红细胞218×1012/L,血红蛋白81g/L;丙氨酸转氨酶87U/L,总胆红素285μmol/L,间接胆红素235μmol/L,总蛋白51g/L,白蛋白27g/L;乙肝五项均(-)。血培养未见细菌生长。X线胸片示两侧肺斑片状阴影。鉴于患儿反复发生肺炎、黄疸。进一步检查最具针对性的检测项目为()

  • A、肺炎支原体抗体
  • B、肺炎衣原体抗体
  • C、TORCH4项
  • D、心肌酶谱检测
  • E、血培养
  • F、丙肝抗体检测

正确答案:C,E

第6题:

男7d,生后第3天出现皮肤黄染,黄染加重较快,血型:母亲为“O”型,患儿为“A”型( )


正确答案:C

第7题:

肺气肿的主要症状为

A、突然出现呼吸困难

B、夜间阵发性呼吸困难

C、逐渐加重的呼吸困难,尤以活动后显著

D、发绀

E、心悸


参考答案:C

第8题:

男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是

A、胸片示片状阴影消散

B、咳嗽好转

C、体温降至正常

D、痰色转黄

E、痰量减少


参考答案:C

第9题:

动物体温出现发热时,其皮肤颜色变化为()

  • A、苍白
  • B、发绀
  • C、黄染
  • D、潮红
  • E、呈蓝绿色

正确答案:D

第10题:

新生儿生理性黄疸的特点有()。

  • A、出生后即有皮肤黄染,2~3天加重,很难消退
  • B、出生后2~3天出现皮肤黄染,伴有皮下出血
  • C、出生后2~3天出现皮肤粘膜黄染,4~5天达高峰,7~10天消退
  • D、有临床症状,肝功能正常

正确答案:C

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