单选题35岁,农民女性。间断腰痛,乏力二年余,偶有低热及尿频,无明显血尿,尿痛,近期夜尿2~3次,门诊查血压140/95mmHg,右肾区叩痛(+),尿常规蛋白1g/L,白细胞10~15个/HP,红细胞3~5个/HP,晨尿比重1.016此病人最合适的处理是()A 留取中段尿培养+药敏后,立即给病人静点环丙沙星B 口服复方降压片控制血压C 口服红霉素D 待中段尿培养+药敏结果回报后再给抗生素治疗E 给予雷米封、利福平试验性抗痨治疗

题目
单选题
35岁,农民女性。间断腰痛,乏力二年余,偶有低热及尿频,无明显血尿,尿痛,近期夜尿2~3次,门诊查血压140/95mmHg,右肾区叩痛(+),尿常规蛋白1g/L,白细胞10~15个/HP,红细胞3~5个/HP,晨尿比重1.016此病人最合适的处理是()
A

留取中段尿培养+药敏后,立即给病人静点环丙沙星

B

口服复方降压片控制血压

C

口服红霉素

D

待中段尿培养+药敏结果回报后再给抗生素治疗

E

给予雷米封、利福平试验性抗痨治疗

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第1题:

40岁,乏力三年,间断腰痛,偶有低热及尿频,无明显血尿,尿痛,近期夜尿2~3次,门诊查血压140/100mmHg,右肾区扣痛,尿常规蛋白100mg/Dl,白细胞100/ml,红细胞50/ml,尿比重1.016

此病人最可能的诊断是:( )

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性肾炎

D.高血压病

E.肾结核


正确答案:B

第2题:

30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6°C,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15个/HP,红细胞4~10个/HP。
此时应给予的处理是


A.先做中段尿培养,立即给抗革兰阴性杆菌药物
B.立即给抗革兰阴性杆菌药物,第二天做中段尿培养
C.立即做中段尿培养,等报告后再用抗菌药
D.立即给抗革兰阳性球菌药物

答案:A
解析:

第3题:

35岁,农民女性。间断腰痛,乏力二年余,偶有低热及尿频,无明显血尿,尿痛,近期夜尿2~3次,门诊查血压140/95mmHg,右肾区叩痛(+),尿常规蛋白1g/L,白细胞10~15个/HP,红细胞3~5个/HP,晨尿比重1.016此病人最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、高血压病

E、肾结核

此病人最合适的处理是A、留取中段尿培养+药敏后,立即给病人静点环丙沙星

B、口服复方降压片控制血压

C、口服红霉素

D、待中段尿培养+药敏结果回报后再给抗生素治疗

E、给予雷米封、利福平试验性抗痨治疗

病人经输液抗炎治疗后,腰痛好转,体温正常,尿常规正常A、立即停用抗生素

B、停用抗生素,每周复查一次尿常规

C、一次尿培养阴性即停用抗生素

D、根据药敏采用联合用药,轮流使用,总疗程2~4个月

E、根据尿培养选择另外二种抗生素再用2周


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第4题:

35岁,农民女性。间断腰痛,乏力二年余,偶有低热及尿频,无明显血尿,尿痛,近期夜尿2~3次,门诊查血压140/95mmHg,右肾区叩痛(+),尿常规蛋白1g/L,白细胞10~15个/HP,红细胞3~5个/HP,晨尿比重1.016病人经输液抗炎治疗后,腰痛好转,体温正常,尿常规正常()

  • A、立即停用抗生素
  • B、停用抗生素,每周复查一次尿常规
  • C、一次尿培养阴性即停用抗生素
  • D、根据药敏采用联合用药,轮流使用,总疗程2~4个月
  • E、根据尿培养选择另外二种抗生素再用2周

正确答案:D

第5题:

患者,女性,30岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛,发热39℃,畏寒,外周血白细胞及分类正常。尿蛋白(+),尿沉渣白细胞10~15/HP,红细胞多数,白细胞管型1~3/HP。该病人下列处理最恰当的是()

  • A、立即选用抗生素治疗
  • B、待细菌培养及药敏结果出来后选用敏感抗生素
  • C、先给予口服抗生素治疗,择时留尿做细菌,学检查
  • D、口服抗生素治疗时应少饮水,以免降低疗效
  • E、留尿送细菌学及尿常规检查,立即给予对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素

正确答案:E

第6题:

此病人最适合的处理是( )

A.立即给病人静点环丙沙星

B.口服降压片

C.口服红霉素

D.停药5天后做尿培养+药敏

E.利福平实验抗痨治疗


正确答案:A

第7题:

30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15个/HP,红细胞4~10个/HP。

此时应给予的处理是( )
A.先作中段尿培养,立即给抗革兰阴性杆菌药物
B.立即给抗革兰阴性杆菌药物,第二天作中段尿培养
C.立即作中段尿培养,等报告后再用抗菌药
D.立即给抗革兰阳性球菌药物

答案:A
解析:
本例为尿路感染,除了一般治疗外,应先作中段尿路培养,因常见致病菌是大肠埃希菌,立即给抗革兰阴性药物。如先用抗菌药,必然影响中段尿培养的结果。本例起病急,更不能等待报告后再用抗菌药。肾功能检查及了解肾脏情况是必要的,但无须先作。

第8题:

女,25岁。尿频、尿急、发热伴寒战3天。T39.5℃,左肾区叩击痛(+),尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞5~10/HP,首先应做的处理是

A.中段尿细菌培养后立即给抗革兰阳性球菌药物

B.血培养后给抗生素治疗

C.立即给予抗革兰阴性杆菌药物

D.中段尿细菌培养,待报告后处理

E.中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性菌药物


正确答案:E

第9题:

男性,38岁。因乏力1个月,恶心2周来诊,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),皮肤粗糙有抓痕,HB75g/L,尿常规:蛋白(+),RBC3~4个/HP,WBC0~1个/HP。此病人最合适的处理是()

  • A、留取中段尿培养+药敏后,立即给病人静点环丙沙星
  • B、口服复方降压片控制血压
  • C、口服红霉素
  • D、待中段尿培养+药敏结果回报后再给抗生素治疗
  • E、给予雷米封、利福平试验性抗痨治疗

正确答案:A

第10题:

35岁,农民女性。间断腰痛,乏力二年余,偶有低热及尿频,无明显血尿,尿痛,近期夜尿2~3次,门诊查血压140/95mmHg,右肾区叩痛(+),尿常规蛋白1g/L,白细胞10~15个/HP,红细胞3~5个/HP,晨尿比重1.016此病人最合适的处理是()

  • A、留取中段尿培养+药敏后,立即给病人静点环丙沙星
  • B、口服复方降压片控制血压
  • C、口服红霉素
  • D、待中段尿培养+药敏结果回报后再给抗生素治疗
  • E、给予雷米封、利福平试验性抗痨治疗

正确答案:A

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