单选题男性,25岁,1周来发热、尿黄,体检巩膜轻度黄染,球结膜充血,肝肋下可及,ALT280IU/L,T-BiL58wnol/L,尿蛋白(++),最可能的诊断为()A 黄疸出血型钩体病B 肺弥漫性出血型钩体病C 急性黄疸型肝炎D 大叶性肺炎(中毒型)E 肾损害型钩体病

题目
单选题
男性,25岁,1周来发热、尿黄,体检巩膜轻度黄染,球结膜充血,肝肋下可及,ALT280IU/L,T-BiL58wnol/L,尿蛋白(++),最可能的诊断为()
A

黄疸出血型钩体病

B

肺弥漫性出血型钩体病

C

急性黄疸型肝炎

D

大叶性肺炎(中毒型)

E

肾损害型钩体病

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,18岁,农民。夏天在河塘游泳后出现稽留高热。4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力,体检:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾未及,腋下淋巴结如蚕豆大4个,血象:WBC10.5×109/L,N80%,肝功:ALT280U/L,血清总胆红素110μmol/L,尿胆红素(+).尿中可见WBC3~5,诊断为

A、流行性出血热
B、急性黄疸型肝炎
C、钩端螺旋体病
D、伤寒
E、疟疾

答案:C
解析:
发病前1-30天接触疫水接触史,出现发热,结膜充血全身酸痛,并且出现肝肾异常,浅表淋巴结肿大,考虑是钩端螺旋体病。

第2题:

A.黄疸出血型钩体病
B.急性黄疸型肝炎
C.肺弥漫性出血型钩体病
D.肾损害型钩体病
E.大叶性肺炎(中毒型)

男性,25岁,1周来发热、尿黄,体检巩膜轻度黄染,球结膜充血,肝肋下可及,ALT280IU/L,T-BiL58wnol/L,尿蛋白(++),最可能的诊断为

答案:A
解析:

第3题:

男性患者,29岁,持续发热2周,食欲减退,腹胀,尿少色黄。查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,WBC2.8×109/L,ALT180U/L,血清总胆红素34.2μmol/L,HBsAg(-),肥达氏反应O抗体1:80,H1:160。最可能诊断是()。

A、副伤寒

B、伤寒合并肝损害

C、肝炎,中毒性肝炎

D、病毒性肝炎

E、钩体病


参考答案:B

第4题:

男性,25岁,1周来发热、尿黄,体检巩膜轻度黄染,球结膜充血,肝肋下可及,ALT280IU/L,T-BiL58wnol/L,尿蛋白(++),最可能的诊断为()

  • A、黄疸出血型钩体病
  • B、肺弥漫性出血型钩体病
  • C、急性黄疸型肝炎
  • D、大叶性肺炎(中毒型)
  • E、肾损害型钩体病

正确答案:A

第5题:

A.黄疸出血型钩体病
B.急性黄疸型肝炎
C.肺弥漫性出血型钩体病
D.肾损害型钩体病
E.大叶性肺炎(中毒型)

男性,20岁,乏力、尿黄1周,病初3天曾发热38.5℃左右,体检巩膜轻度黄染,肝肋下可及,ALT780IU/L,T-BiL62μmol/L,最可能的诊断为

答案:B
解析:

第6题:

男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力。体检:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾肋下刚触及,腹股沟淋巴结如蚕豆大4个。血象:WBC 10.5×109/L,N80%。肝功:ALT 280U/L,血清总胆红素110μmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC 3~5/Hp,诊断最可能为

A.急性黄疸型肝炎
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病
D.伤寒
E.疟疾

答案:C
解析:
[考点]钩端螺旋体病的诊断
[分析]该年轻男性农民接触河塘水后发病,即有流行病学史,突然髙热、寒战、身痛及结膜充血和肝脾肿大、淋巴结大等钩端螺旋体病的表现,可表现黄疸和出血,因此诊断最可能为钩端螺旋体病,其他可能性均小。

第7题:

A.黄疸出血型钩体病
B.急性黄疸型肝炎
C.肺弥漫性出血型钩体病
D.肾损害型钩体病
E.大叶性肺炎(中毒型)

男性,34岁,发热、全身酸痛4天,咳嗽、痰中带血3天,7月初入院,体检患者烦躁,球结膜充血,两肺可闻及湿啰音,X线胸片显示肺部阴影融合成片,内有少量含气空腔残存,最可能的诊断为

答案:C
解析:

第8题:

该患者入院1周后病情明显好转,血培养显示钩端螺旋体生长,应明确诊断为

A.钩端螺旋体病(流感伤寒型)

B.钩端螺旋体病(感染中毒型)

C.钩端螺旋体病(黄疸出血型)

D.钩端螺旋体病(肺出血轻型)

E.钩端螺旋体病(肺弥漫性出血型)


正确答案:D

第9题:

患者男性,37岁,农民。主诉:发热、乏力、腿痛7天,并咳嗽、咳痰带血。查体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康,近期曾参加秋收。该患者入院1周后病情明显好转,血培养显示钩端螺旋体生长,应明确诊断为()

  • A、钩端螺旋体病(流感伤寒型)
  • B、钩端螺旋体病(感染中毒型)
  • C、钩端螺旋体病(黄疸出血型)
  • D、钩端螺旋体病(肺出血轻型)
  • E、钩端螺旋体病(肺弥漫性出血型)

正确答案:D

第10题:

男性,20岁,乏力、尿黄1周,病初3天曾发热38.5℃左右,体检巩膜轻度黄染,肝肋下可及,ALT780IU/L,T-BiL62μmol/L,最可能的诊断为()

  • A、黄疸出血型钩体病
  • B、肺弥漫性出血型钩体病
  • C、急性黄疸型肝炎
  • D、大叶性肺炎(中毒型)
  • E、肾损害型钩体病

正确答案:C

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