女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。术后患者询问

题目
多选题
女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。术后患者询问前置胎盘如何预防()
A

加强产前检查

B

积极预防与治疗妊高征

C

妊娠时避免仰卧及腹部外伤

D

尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染

E

避免宫腔内压力骤然降低

F

怀孕时戒烟戒酒,防止被动吸烟

G

妊娠后卧床休息

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第1题:

35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛。患者妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗。子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140/min,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断

A、中央性前置胎盘

B、部分性前置胎盘

C、边缘性前置胎盘

D、低置前置胎盘

E、轻度胎盘早剥


参考答案:A

第2题:

患者,女性,35岁,GP,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。

提示:B超报告为:部分性前置胎盘。此时恰当的处理
A.碳酸镁保胎
B.观察阴道出血量,视出血情况再以剖宫产结束妊娠
C.卧床休息
D.行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩
E.人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩
F.等待阴道分娩
G.肌注地塞米松
H.行阴道检查,决定是否需要剖宫产
I.立即剖宫产结束分娩

答案:I
解析:

第3题:

35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()

A.中央性前置胎盘

B.部分性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘

D.低置前置胎盘

E.轻度胎盘早剥


正确答案:A

第4题:

女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。此时恰当的处理是提示:B超报告为:部分性前置胎盘。()

  • A、立即剖宫产结束分娩
  • B、等待阴道分娩
  • C、行阴道检查,决定是否需要剖宫产
  • D、人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩
  • E、行催产素静滴,加强宫缩,准备阴道分娩
  • F、肌注地塞米松
  • G、卧床休息
  • H、碳酸镁保胎

正确答案:A

第5题:

女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。提示:决定急诊手术。需向家属重点交代术中、术后最有可能出现的并发症有()

  • A、产后出血
  • B、术中有切除子宫的可能
  • C、子宫胎盘卒中
  • D、胎盘粘连
  • E、新生儿窒息
  • F、产褥感染

正确答案:A,B,C,D,E,F

第6题:

女,33岁,孕3产0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心率140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是

A、中央性前置胎盘

B、部分性前置胎盘

C、边缘性前置胎盘

D、低位前置胎盘

E、轻度胎盘早剥


参考答案:A

第7题:

患者,女性,35岁,GP,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。

提示:化验:Hb70g/L,输液后血压110/69mmHg,此时为明确诊断,急诊应紧急检查的项目
A.脑电图检验
B.放射性同位素扫描胎盘定位
C.腹部B超检查
D.NST检查,了解胎儿宫内安危状况
E.心电图检查
F.肛查
G.CT检查

答案:C
解析:

第8题:

35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠 20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()

A.中央性前置胎盘

B.部分性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘

D.轻度胎盘早剥


正确答案:A

第9题:

女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。此时为明确诊断,急诊应紧急检查的项目有提示:化验:Hb70g/L,输液后血压110/69mmHg。()

  • A、CT检查
  • B、放射性同位素扫描胎盘定位
  • C、肛查
  • D、腹部B超检查
  • E、NST检查,了解胎儿宫内安危状况
  • F、心电图检查
  • G、脑电图检查

正确答案:D

第10题:

患者,女性,35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。提示:决定急诊行手术。术前需要做哪些准备()。

  • A、备血
  • B、备米索前列醇
  • C、备麦角新碱
  • D、备缩宫素
  • E、备明胶海绵
  • F、备宫纱
  • G、备沙袋

正确答案:A,B,C,D,E,F

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