[复合型非选择题]患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉

题目
多选题
[复合型非选择题]患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。可选的治疗包括()
A

B族维生素

B

叶酸

C

铁剂

D

激素

E

神经营养因子

F

输血

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第1题:

[复合型非选择题]患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。首先考虑的诊断是()

  • A、脊髓亚急性联合变性
  • B、脊髓压迫症
  • C、急性脊髓炎
  • D、脊柱结核
  • E、颈椎病
  • F、脊髓空洞症
  • G、髓内结核

正确答案:A

第2题:

[复合型非选择题]患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级最有诊断意义的辅助检查()

  • A、血维生素B12的降低
  • B、腰椎穿刺术并脑脊液化验
  • C、脊髓MRI
  • D、诱发电位
  • E、血常规、生化

正确答案:A

第3题:

患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。患者不会出现的临床表现可能有()

  • A、双下肢深感觉缺失
  • B、颅内压增高
  • C、痉挛性截瘫
  • D、周围神经病变
  • E、感觉性共济失调
  • F、双上肢腱反射亢进
  • G、精神症状

正确答案:B,F

第4题:

患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级影响维生素B吸收的常见因素有()

  • A、萎缩性胃炎
  • B、胃大部切除术后
  • C、内因子分泌的先天缺陷
  • D、小肠原发性吸收不良及回肠切除
  • E、低蛋白血症

正确答案:B

第5题:

患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。为明确诊断,应进行的检查包括()

  • A、血常规、生化检查
  • B、血清叶酸
  • C、血清维生素B
  • D、胃液分析
  • E、脑脊液
  • F、脊髓MRI
  • G、诱发电位

正确答案:A,C,D,F

第6题:

[复合型非选择题]患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。可选的治疗包括()

  • A、B族维生素
  • B、叶酸
  • C、铁剂
  • D、激素
  • E、神经营养因子
  • F、输血

正确答案:A,C

第7题:

[复合型非选择题]患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级脊髓亚急性联合变性的临床表现一般没有()

  • A、双下肢深感觉缺失
  • B、高颅压
  • C、痉挛性截瘫
  • D、周围神经病变
  • E、感觉性共济失调

正确答案:B

第8题:

患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。首先考虑的诊断是()

  • A、脊髓亚急性联合变性
  • B、脊髓压迫症
  • C、急性脊髓炎
  • D、脊柱结核
  • E、颈椎病
  • F、脊髓空洞症

正确答案:A

第9题:

患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。可选的治疗包括()

  • A、B族维生素
  • B、叶酸
  • C、铁剂
  • D、激素
  • E、神经营养因子
  • F、输血

正确答案:A,C

第10题:

患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级最有效的首选治疗()

  • A、补充维生素B
  • B、激素
  • C、神经营养因子
  • D、输血
  • E、叶酸

正确答案:A

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