某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg

题目
单选题
某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH2O(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。该病人的情况是()。
A

未发生休克

B

休克代偿期

C

中度休克

D

重度休克

E

虚脱

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第1题:

单选题
男,32岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压4cmH[XB2.gif]O毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。该患者的情况是()
A

未发生休克

B

休克代偿期

C

中度休克

D

重度休克

E

虚脱


正确答案: D
解析: 暂无解析

第2题:

某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH2O(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓,血pH为7.32。 其循环系统的病理生理改变是()

  • A、心功能不全
  • B、血容量相对过多
  • C、血容量严重不足
  • D、容量血管过度收缩

正确答案:C

第3题:

某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH2O(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓,血pH为7.32。 该病人的情况是()

  • A、未发生休克
  • B、休克代偿期
  • C、中度休克
  • D、重度休克
  • E、虚脱

正确答案:C

第4题:

共用题干
患者,男性,32岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH2(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。

该患者的情况是
A:未发生休克
B:休克代偿期
C:中度休克
D:重度休克
E:虚脱

答案:C
解析:
据患者神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,心率快,血压低,考虑已发生休克,根据中心静脉压低,毛细血管充盈迟缓,血pH值下降,进一步诊为中度休克。本题考点为休克的诊断和程度。

第5题:

男,42岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压4cmH2O,毛细血管充盈迟缓。血PH为7.32。该病人的情况是

A、未发生休克
B、休克代偿期
C、中度休克
D、重度休克
E、虚脱

答案:C
解析:

第6题:

男,42岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压4cmH2O,毛细血管充盈迟缓。血PH为7.32。应来取的最有效的措施是

A、应用收缩血管药物
B、补充血容量
C、纠正酸中毒
D、给予强心药物
E、应用扩张血管药物

答案:B
解析:
创伤性休克为低血容量性休克,病理生理改变为血容量不足,此时应采取的措施为补充血容量。

第7题:

患者男,32岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠.明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压4cmHO毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。应采取的最有效的措施是

A.应用收缩血管药物

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.给予强心药物

E.应用扩张血管药物


正确答案:B
1.本题主要考查对休克概念的理解。临床上休克分为代偿期,失代偿期;失代偿期即为休克,又根据休克的程度分为中度和重度。休克的典型临床表现:神志淡漠、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏加快、血压下降、酸中毒(pH7.32)。口渴和中心静脉压低及毛细血管充盈迟缓。表示血容量减少。本患者已具备诊断休克(中度)的条件。其中E.虚脱,仅仅是一过性的低血压表现,患者可出现心悸。面色苍白、脉快,本患者有明确的外伤史。加上典型临床休克的表现,可以排除虚脱。休克代偿期:机体通过收缩周围血管,来保证有效循环血量,主要表现是烦躁、可以口渴、脉搏加快,但多在100次/分左右、血压收缩压正常、周围循环正常、无酸中毒表现,故不能诊断休克代偿期。2.血容量减少。尤其有效循环血量减少,是休克发生的最主要原因,本患者双下肢挤压伤,由于软组织肿胀。血管通透性增加,静脉回流障碍,毒素吸收等原因,会使大量的体液丧失或渗入软组织中,造成血容量减少。32岁,未给心脏病病史,不存在心功能不全问题;未用血管收缩药物,也不存在容量血管过度收缩的条件。脉搏加快、血压下降,中心静脉压低及毛细血管充盈迟缓,均表示严重血容量不足。

第8题:

(143~144题共用题干)

某男,40岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压4cmH2O,毛细血管充盈迟缓。血pH为7. 32。

该病人的情况是

A.未发生休克

B.休克代偿期

C.中度休克

D.重度休克

E.虚脱


正确答案:C
[解析]据患者神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,心率快,血压低,考虑已发生休克,根据中心静脉压低,毛细血管充盈迟缓,血pH下降,进一步诊断为中度休克。

第9题:

87~89 题共用题干。某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH2O (0.398kPa),毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。

第87题:该病人的情况是( )。

A.未发生休克

B.休克代偿期

C.中度休克

D.重度休克

E.虚脱


正确答案:C