诊断原发性IgA肾病时,必须排除()

题目
多选题
诊断原发性IgA肾病时,必须排除()
A

过敏性紫癜肾炎

B

薄基底膜肾病

C

膜性肾病

D

链球菌感染后急性肾小球肾炎

E

慢性酒精性肝硬化

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第1题:

(2012)儿童原发性肾病综合征最常见的类型为A.微小病变肾病B.新月体性肾小球肾炎C.IgA肾病D.膜性

儿童原发性肾病综合征最常见的类型为

A.微小病变肾病

B.新月体性肾小球肾炎

C.IgA肾病

D.膜性肾病

E.毛细血管内增生性肾小球肾炎


参考答案:A

第2题:

儿童原发性肾病综合征的病理类型是 ( )

A.IGA肾病

B.膜性肾病

C.新月体性肾小球肾炎

D.微小病变肾病

E.毛细血管内增生性肾小球肾炎


正确答案:D
急进行性肾小球肾炎又称新月体性肾小球肾炎,光镜下可见肾小球球囊内广泛新月体形成,肾小管上皮细胞玻璃样变性,问质水肿,炎细胞浸润,后期纤维化;链球菌感染后引起的急性肾小球肾炎,又称毛细血管内增生性肾小球肾炎,光镜下可见毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,电镜可见驼峰状电子致密物沉积;微小病变肾病好发于儿童,主要表现为肾病综合征的表现。

第3题:

关于IgA肾病,下面哪一项是错误的

A、IgA肾病早期高血压并不常见,随着疾病的进展少数病人可出现恶性高血压

B、IgA肾病的血尿以肾小球性血尿为主,有时可见到混合性血尿

C、IgA肾病是原发性肾小球病中呈现单纯性血尿的最常见病理类型

D、50%~90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积,尿常规多有血尿和蛋白尿

E、高血压、大量蛋白尿是IgA肾病恶化的因素


参考答案:D

第4题:

儿童原发性肾病综合征最常见的类型为

A、微小病变肾病
B、新月体性肾小球肾炎
C、IgA肾病
D、毛细血管内增生性肾小球肾炎
E、膜性肾病

答案:A
解析:
9大肾小球疾病【TANG】
急性弥漫性增生性
弥漫性新月体性
膜性
系膜增生性
膜增生性
微小病变性
局灶性节段性肾小球硬化
IgA肾病
慢性硬化性肾小球肾炎
【重要小结!】引起肾病综合征的肾炎(TANG)
1.膜性(成人):基膜增厚
2.系膜增生性:系膜增生
3.膜增生性:1+2(双轨征)
4.微小病变性(儿童):仅足细胞突起消失
5.局灶性节段性肾小球硬化:足细胞剥脱

第5题:

引起原发性肾病综合征的常见肾小球疾病有

A.膜型肾炎

B.膜增殖型肾炎

C.IgA肾病

D.急进性肾炎


正确答案:AB
解析:请注意题目的提问方式“常见”疾病有?答案为AB,如去掉“常见”2字,答案应为ABC。因IgA肾病占整个原发肾小球疾病的20%~40%,但表现为肾病综合征者仅占10%~20%,属于少见之列。因此原发性肾病综合征的5类病因中未将IsA肾病单列,但5类病因之一的系膜增生性肾小球肾炎分为IgA肾病及非IsA系膜增生性肾小球肾炎。急进性肾炎表现为急进性肾炎综合征,并不是肾病综合征。

第6题:

尿内IgA在哪种疾病时含量最高

A、原发性肾小球肾病

B、慢性肾炎高血压型

C、隐匿性肾炎

D、急性肾炎

E、肾盂肾炎


参考答案:A

第7题:

青年女性蛋白尿患者,诊断首先应注意排除

A.糖尿病肾病

B.高尿酸血症性肾病

C.原发性肾小球肾炎

D.肾淀粉样变

E.狼疮性肾炎


正确答案:E

第8题:

关于IgA肾病,下列说法正确的是

A、IgA肾病是指肾小球内皮细胞下显著、广泛的IgA沉着的肾小球疾患

B、IgA肾病为临床诊断,又称Berger病

C、本病是含IgA的免疫复合物在肾内沉积而致病

D、在IgA肾病时血浆为多聚IgA1增高,肾小球内之IgA则少属多聚IgA1

E、IgA肾病病理免疫荧光不伴其他Ig沉积


参考答案:C

第9题:

关于尿液Ig,下列说法错误的是

A、可根据尿内Ig增高的类型来帮助鉴别诊断肾小球疾病的种类

B、尿内IgA在原发性肾小球肾病和慢性肾炎肾病时含量最高

C、尿内IgM仅出现在慢性肾炎

D、尿内IgG在原发性肾小球肾炎和慢性肾炎时含量较高

E、膜性肾病、膜增殖性肾炎与肾病综合征其 SPI通常≤0.2


参考答案:E

第10题:

关于IgA肾病,下列说法不正确的是

A、在IgA肾病时血浆为多聚IgA1增高,肾小球内之IgA也多属多聚IgA
B、IgA肾病病理免疫荧光常同时伴有其他Ig沉积
C、IgA肾病是指肾小球内皮细胞下显著、广泛的IgA沉着的肾小球疾患
D、IgA肾病为免疫病理诊断,又称Berger病
E、本病是含IgA的免疫复合物在肾内沉积而致病

答案:C
解析:
IgA肾病是指肾小球系膜区显著、广泛的IgA沉着的肾小球疾患。

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