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一患儿有发热、关节肿痛，心脏炎伴心力衰竭，被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1～2天出现低热、关节痛，查ESR

题目
单选题
一患儿有发热、关节肿痛，心脏炎伴心力衰竭，被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1～2天出现低热、关节痛，查ESR45mm/h，应首先考虑（）
A

泼尼松疗程不足

B

疾病复发

C

原诊断错误

D

泼尼松的副作用

E

药物的反跳现象

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第1题：

符合风湿热诊断标准的是

A．心脏炎、环形红斑、ASO ↑

B．心脏炎、发热、红细胞沉降率↑

C．心脏炎、ESR↑、ASO↑

D．关节痛、发热、ASO↑

E．发热、CRP阳性、P-R间期延长


正确答案：A

第2题：

一、女性，10岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm／h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。
对疾病活动诊断最有意义的检查（）
A.C反应蛋白
B.心包积液病理
C.类风湿因子滴度
D.关节影像学
E.补体


答案：C
解析：

第3题：

一个因发热、扁桃体炎、心肌炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1～2天出现低热、关节痛，查ESR 50mm/h，应首先考虑

A、疾病复发

B、原诊断错误

C、泼尼松疗程不足

D、泼尼松的毒副作用

E、药物的反跳现象


参考答案：E

第4题：

女，6岁，2周前曾患咽峡炎经治疗后愈。现因发热、关节痛等表现诊断为急性风湿热，心尖部闻及舒张期杂音。提示该患儿有（）

  • A、功能性杂音
  • B、心脏炎
  • C、发热时血流加速所致
  • D、二尖瓣狭窄
  • E、先天性心脏病

正确答案:B

第5题：

符合风湿热标准的是

A.心脏炎、ESR↑、ASO↑
B.关节痛，发热、ASO↑
C.发热、CRP阳性，P-R间期延长
D.心脏炎、环形红斑、ASO↑
E.心脏炎、发热、血沉↑

答案：D
解析：

第6题：

一患儿有发热、关节肿痛，心脏炎伴心力衰竭，被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1～2天出现低热、关节痛，查ESR 45mm／h，应首先考虑

A．泼尼松疗程不足

B．疾病复发

C．原诊断错误

D．泼尼松的副作用

E．药物的反跳现象


正确答案：E

第7题：

患儿有发热、关节肿痛，心脏炎伴心力衰竭，被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1～2天出现低热、关节痛，查ESR45mm/h，应首先考虑

A、泼尼松的副作用
B、药物的反跳现象
C、泼尼松疗程不足
D、疾病复发
E、原诊断错误

答案：B
解析：
指长时间使用某种药物治疗疾病，突然停药后，原来症状复发并加剧的现象，多与停药过快有关。

第8题：

一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1～2天出现低热、关节痛，查血沉为50mm/h。应首先考虑为（ ）。

A．疾病复发

B．原诊断错误

C．泼尼松疗程不足

D．泼尼松的毒副作用

E．药物的反跳现象


正确答案：E

第9题：

一个因发热、扁桃体炎、心肌炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1～2天出现低热、关节痛，查ESR 50mm/h，应首先考虑

A.疾病复发
B.原诊断错误
C.泼尼松疗程不足
D.泼尼松的毒副作用
E.药物的反跳现象

答案：E
解析：
反跳现象是指长时间使用某种药物治疗疾病，突然停药后，原来症状复发并加剧的现象，多与停药过快有关。根据患儿临床表现判断为：E。

【该题针对“实践能力-风湿热护理措施”知识点进行考核】

第10题：

符合风湿热诊断标准的是（）

  • A、心脏炎、环形红斑、ASO↑
  • B、心脏炎、发热、红细胞沉降率↑
  • C、心脏炎、ESR↑、ASO↑
  • D、关节痛、发热、ASO↑
  • E、发热、CRP阳性、P-R间期延长

正确答案:A

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