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患儿，4岁。脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，时有呕吐，吐物酸馊，便下秽臭。其病因是（）。

题目
单选题
患儿，4岁。脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，时有呕吐，吐物酸馊，便下秽臭。其病因是（）。
A

感受寒邪

B

气滞血瘀

C

感受湿热

D

脾胃虚寒

E

乳食内积

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第1题：

患者脘腹胀痛拒按，恶闻香臭，嗳腐吞酸，泻下臭秽。应首先考虑的是

A、痰停在胃

B、外感暑湿

C、暴食过量

D、脾虚不运

E、瘀阻于肝


参考答案：C

第2题：

患儿，10个月。近半个月不思乳食，嗳腐酸馊，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，舌质红，苔黄厚腻，指纹紫滞。其诊断是

A、厌食

B、腹痛

C、疳证

D、积滞

E、呕吐


参考答案：D

第3题：

患儿，5岁。近日不思饮食嗳腐酸馊,脘腹胀满,疼痛拒按,关便酸臭,夜寐不安,手足心热,苔白厚腻,脉弦滑。治宜选用的方剂是( )

A.消乳丸

B.健脾丸

C.枳术丸

D.保和丸

E.二陈汤


正确答案：D

第4题：

患者饱餐后出现胃脘胀痛,拒按,嗳腐吞酸,大便不爽臭秽,舌苔厚腻,脉弦滑。治疗应首选A.良附丸 SX

患者饱餐后出现胃脘胀痛，拒按，嗳腐吞酸，大便不爽臭秽，舌苔厚腻，脉弦滑。治疗应首选

A.良附丸

B.保和丸

C.柴胡疏肝散

D.失笑散合左金丸

E.金铃子散合小柴胡汤


正确答案：B
暴食多饮，饮停食滞，致胃中气机阻塞，故胃脘胀痛拒按；胃失和降而上逆，胃中腐败谷物挟腐浊之气随之上泛，故嗳腐吞酸；食滞不化，运化传导失司则大便不爽，气味臭秽。结合舌脉分析，本病属于饮食停滞之胃痛，治疗首选保和丸，以消食导滞、和胃止痛。

第5题：

患儿，3岁。不思乳食，嗳腐吞酸，呕吐食物，脘腹胀满，疼痛拒按，大便酸臭，心烦，低热。其治法是

A、消乳化食，和中导滞

B、健脾和胃，消食导滞

C、和脾助运，降逆止呕

D、补土抑木，消食导滞

E、健脾助运，消补兼施


答案：B

第6题：

患儿，8个月。近半个月不思乳食．脘腹胀满，疼痛拒按，呕吐酸馊，烦躁哭吵，大便较干，臭秽。舌淡苔白腻。其诊断是

A．疳证

B．腹痛

C．厌食

D．积滞

E．呕吐


正确答案：D
患儿除不思乳食外，伴有“脘腹胀满，疼痛拒按，呕吐酸馊，烦躁哭吵，大便较干，臭秽”的乳食停聚、积而不消气滞不行之证，所以为积滞。厌食为脾胃不和，受纳运化失常，多为虚证；腹痛多为急性发作，一般要作为主症出现才可以诊断；疳证是脾胃受损、气液耗伤而导致的全身虚弱赢瘦、而黄发粘的小儿疾病：呕吐也是急性发作，与腹痛一样，一般也是作为首发症状时才诊断。

第7题：

下列除哪项外，均为饮食停滞型腹痛的主症？( )

A、脘腹胀满

B、疼痛拒按

C、嗳腐吞酸

D、泻后痛减

E、舌红少苔，脉细数


参考答案：E

第8题：

患者脘腹胀满疼痛、拒按，厌食，嗳腐吞酸，呕吐酸馊食物，吐后胀痛得减，或腹痛，肠鸣，矢气臭如败卵，泻下不爽，大便酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑或沉实，其临床意义是( )

A、胃火炽盛证

B、痰火扰心证

C、肠道湿热证

D、肠热腑实证

E、食滞胃肠证


参考答案：E

第9题：

患者脘腹胀痛拒按，恶闻食臭，嗳腐吞酸泻下臭秽。应首先考虑的是

A．痰停在胃

B．外感暑湿

C．暴食过量

D．脾虚不运

E．瘀阻于肝


正确答案：C
解析：暴食过量导致饮食停滞于胃脘，胃气上逆，故见脘腹胀痛拒按，恶闻食臭嗳腐吞酸，泻下臭秽。而痰停在胃表现为呕吐痰涎；外感暑湿主要为全身倦怠脘痞；脾虚失运见胃胀喜按；瘀阻于肝则为刺痛，无嗳腐吞酸等症状。故选C。

第10题：

患儿男，4岁。食欲不振，脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐酸馊。舌苔厚腻，脉弦滑。治宜选用的方剂是

A.健脾丸
B.不换金正气散
C.养胃增液汤
D.异功散
E.保和丸

答案：E
解析：
患儿4岁，食欲不振，脘腹胀满，可诊断为积滞；腹部疼痛拒按，嗳腐酸馊，舌苔厚腻，脉弦滑，辨证为乳食内积（食积）。保和丸消食化积，和中导滞，可治疗乳食内积（食积）型积滞。健脾丸健脾助运，消食化滞，可治疗脾虚夹积型积滞；不换金正气散调和脾胃，可治疗脾运失健型厌食；养胃增液汤养胃育阴，佐以助运，可治疗胃阴不足型厌食；异功散健脾益气，佐以助运，可治疗脾胃气虚型厌食。

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