患者男,50岁,因右肺癌行右侧肺野放射治疗,患者原有糖尿病病史。放疗35d患者出现乏力、干咳、低热并气急症状,右肺底可闻

题目
单选题
患者男,50岁,因右肺癌行右侧肺野放射治疗,患者原有糖尿病病史。放疗35d患者出现乏力、干咳、低热并气急症状,右肺底可闻及湿啰音,查血白细胞3×109/L,中性粒细胞0.67,胸片提示右肺弥漫性片状模糊浸润阴影。对该患者可采取的进一步治疗是给予()
A

糖皮质激素

B

异烟肼

C

伊曲康唑

D

复方新诺明(SMZco)

E

泰能

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第1题:

某女性患者,53岁,因口底癌术后行放射治疗,预防放射性骨髓炎的措施是A.放疗前应行牙周治疗 SXB

某女性患者,53岁,因口底癌术后行放射治疗,预防放射性骨髓炎的措施是

A.放疗前应行牙周治疗

B.放疗前应去除口内金属物

C.残根、残冠应于放疗前拔除

D.暂停配戴活动义齿

E.以上均是


正确答案:E
预防放射性骨髓炎的措施主要有:放疗前应行牙周治疗;放疗前应去除口内金属物;残根、残冠应于放疗前拔除;暂停配戴活动义齿。

第2题:

男,40岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是A、肺结核

B、肺癌

C、胸膜炎

D、大叶性肺炎

E、自发性气胸合并感染

该患者右上肺叩诊音可能出现A、清音

B、浊音

C、实音

D、鼓音

E、过清音

出现下列哪种情况需要及时转诊A、患者发热症状逐渐控制

B、咳痰加重

C、湿啰音加重

D、出现尿蛋白(+)

E、患者有糖尿病病史,且尿糖(++++)


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第3题:

男性,65岁,因左肺中央型肺癌行左全肺切除。术后2小时患者出现气急,大汗淋漓,阵阵咳嗽并咳出白色泡沫痰,心率每分钟110次,右肺闻及哮鸣音及细湿啰音,此时,首先要考虑的诊断是

A、急性右心功能衰竭

B、支气管胸膜瘘

C、肺梗死

D、急性肺水肿

E、急性肺炎


参考答案:D

第4题:

患者男,35岁。既往无结核病史。与肺结核患者密切接触后出现低热、乏力、干咳、咯血等症状。该患者初次感染结核分枝杆菌后出现的是

A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎

答案:A
解析:
第一次感染结核分枝杆菌所引起的肺结核病称原发性肺结核病,因为患者属于第一次得结核,所以选择A是正确的。解题关键:原发型肺结核会出现在第一次患病的成年人。

第5题:

男,65岁,因左肺中央型肺癌行左全肺切除。术后2小时患者出现气急,大汗淋漓,阵阵咳嗽并咳出粉红色泡沫痰,心率110次/分,右肺闻及哮鸣音及细湿啰音;腹部B超未见肝脾肿大,此时首先要考虑的诊断是

A、急性右心功能衰竭

B、支气管胸膜瘘

C、肺梗死

D、急性肺水肿

E、急性肺炎


参考答案:D

第6题:

男性,16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月,胸部X线片示右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。

该患者查体最不可能出现的体征是

A.气管左侧移位

B.右中肺野叩诊稍浊

C.右肺闻及少许湿哕音

D.右肺可闻及支气管肺泡呼吸音


正确答案:A

第7题:

患者男,35岁。既往无结核病史。与肺结核患者密切接触后出现低热、乏力、干咳、咯血等症状。该患者初次感染结核分枝杆菌后出现的是

A、原发型肺结核

B、浸润型肺结核

C、血行播散型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核性胸膜炎


参考答案:A

第8题:

患者男性, 25岁, 出现低热、乏力和干咳, 并有持续右胸痛, 咳嗽时加剧, 体检发现右胸活动受限, 呼吸音减弱, 并可闻及胸膜摩擦音, 最可能的诊断是()。

A.肺炎球菌性肺炎

B.肺癌

C.渗出性胸膜炎

D.干性胸膜炎

E.肺梗塞


正确答案:D

第9题:

某男,66岁,因左肺中央型肺癌行左全肺切除:术后2小时患者出现气急、大汗淋漓,阵发性咳嗽并咯出粉红色泡沫痰,心率110次/分,右肺闻及哮鸣音及细湿啰音;腹部B超未见肝脾肿大,此时首先要考虑的诊断是

A.急性右侧心力衰竭

B.支气管胸膜瘘

C.肺梗死

D.急性肺水肿

E.急性肺炎


正确答案:D

第10题:

患者突发胸痛气急,呼吸困难,胸片如图,最可能的诊断为( )

A右侧肺大疱

B右侧气胸

C右侧中央型肺癌并阻塞性肺气肿

D肺气肿

E右肺肺炎


B

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