男性,56岁,发现高血压10年,1周来工作繁忙,出现头晕、头胀、胸闷,昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。血压186/11

题目
单选题
男性,56岁,发现高血压10年,1周来工作繁忙,出现头晕、头胀、胸闷,昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。血压186/112mmHg,心率118次/min,律齐,双肺呼吸音粗,下肢无浮肿 该例患者心功能进入失代偿期最主要的原因是()
A

血压过高

B

心率增快

C

劳累

D

血容量过多

E

心肌肥厚

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第1题:

患者,男,30岁,工作中突发头痛、头晕、伴有恶心。以往经常血压升高在16.9~26/ 14.3~16.9kPa(130~200/110~130mmHg),无高血压家族史,体检:BP24/16.5kPa(180/124mmHg),上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是

A.嗜铬细胞瘤

B.原发性高血压

C.肾动脉狭窄

D.慢性肾炎引致高血压

E.原发性醛固酮增多症


正确答案:C

第2题:

30岁,男性患者,工作中突然头痛、头晕、伴有恶心。以往经常血压升高在16.9~26/14.3~16.9kPa(130~200/110~130mmHg),无高血压家族史,体检:血压24/16.5kPa(180/124mmHg),上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是

A.嗜铬细胞瘤

B.原发性高血压

C.肾动脉狭窄

D.慢性肾炎引致高血压

E.原发性醛固酮增多症


正确答案:C

第3题:

男性,56岁,发现高血压10年,1周来工作繁忙,出现头晕、头胀、胸闷,昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。血压186/112mmHg,心率118次/min,律齐,双肺呼吸音粗,下肢无浮肿该例患者心功能进入失代偿期最主要的原因是A、血压过高

B、心率增快

C、劳累

D、血容量过多

E、心肌肥厚

当心功能进入失代偿期时,下列哪一项临床表现最早出现A、心音减弱

B、劳力性气促

C、端坐呼吸

D、夜间阵发性呼吸困难

E、咳嗽、咯血

对该患者的治疗,哪一方面是最重要的A、动脉扩张剂降低外周阻力

B、控制钠盐摄入

C、利尿剂减轻前负荷

D、洋地黄增强心肌收缩力

E、以上都不正确


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第4题:

患者,男性,52岁。近期工作劳累后出现头痛,头晕,心慌,测血压165/110mmHg,以原发性高血压收住入院。该患者的高血压会导致

A.左心室前负荷加重
B.左心室后负荷加重
C.右心室前负荷加重
D.两心室前负荷加重
E.右心室后负荷加重

答案:B
解析:

第5题:

男性,75岁。以往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmHg,超声心动图正常。肝肾功能正常。

本例诊断应考虑是
A.临界高血压
B.神经性高血压
C.收缩期高血压
D.肾动脉硬化性高血压
E.混合型高血压

答案:C
解析:

第6题:

史某,男性,56岁。2型糖尿病,应用胰岛素加二甲双胍联合控制血糖,今晨出现饥饿、心慌、乏力、虚汗、头晕,继而出现视物模糊,提示该患者出现()

A.脑供血不全

B.高血钾

C.高血压

D.低血糖

E.视力改变


正确答案:D

第7题:

共用题干
初产妇30岁,妊娠38周,自然分娩一健康男婴,胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白,出冷汗,阴道流血量较多,主诉头晕、心慌和口渴。血压90/50mmHg,脉搏120次/分,既往血小板减少症,无高血压及低血压,无贫血史。

导致该种疾病最可能的诱发因素是
A:低血压
B:贫血
C:阴道裂伤
D:血小板减少症
E:妊娠高血压疾病

答案:D
解析:

第8题:

30岁,男性,工作中突然头痛、头晕、伴有恶心。以往经常血压升高在(130~200)/ (110~130)mmHg,无高血压家族史,体检:血压180/124mmHg,上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是

A.嗜铬细胞瘤

B.原发性高血压

C.肾动脉狭窄

D.慢性肾炎引致高血压

E.原发性醛固酮增多症


正确答案:C

第9题:

男性,75岁。以往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmHg,超声心动图正常。肝肾功能正常。

经降压药物治疗,某日小便后突感头晕、短暂黑朦遂来急诊。体检神清,血压150/85mmHg。心率70次/分。应考虑有
A.大便所致迷走神经张力过高
B.心功能不全
C.降压药过量
D.窦房结功能减退
E.机体反射性调节血压功能减退

答案:E
解析:

第10题:

男性,79岁,发现血压升高20年,口服降压药物。现因头晕、胸闷、气促、胸痛6h来院。心率:85次/分,血压:100/50mmHg,端坐呼吸。

在没有心导管室的情况下,首选的治疗是
A.多巴酚丁胺
B.观察
C.毛花苷丙(西地兰)
D.控制血压
E.溶栓治疗

答案:E
解析:

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