患者男性,39岁。乙肝病史十余年,近来右上腹不适,GPT、AFP正常,超声所见:肝大小形态尚正常,实质回声增粗增强,可见

题目
单选题
患者男性,39岁。乙肝病史十余年,近来右上腹不适,GPT、AFP正常,超声所见:肝大小形态尚正常,实质回声增粗增强,可见7mm低回声结节,肝静脉细窄,管壁不平整,胆囊壁轻度增厚,最可能的诊断是()。
A

急性肝炎

B

急性胆囊炎

C

慢性肝炎

D

肝硬化

E

急性肝坏死

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第1题:

患者男性,39岁。乙肝病史十余年,近来右上腹不适,GKT、AFP正常,超声所见:肝大小形态尚正常,实质回声增粗增强,可见7mm低回声结节,肝静脉细窄,管壁不平整,胆囊壁轻度增厚,最可能的诊断是

A.急性肝炎

B.急性胆囊炎

C.慢性肝炎

D.肝硬化

E.急性肝坏死


正确答案:D
肝大小形态尚正常时,诊断肝硬化主要依据肝实质回声的变化。回声增强增粗,合并增生结节时,具有诊断价值。肝静脉的内径、管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标,表现为走行弧度不自然,蛇行,管径粗细不均,管壁不平整。

第2题:

患者男性,39岁。乙肝病史十余年,近来右上腹不适,GPT、AFP正常,超声所见:肝大小形态尚正常,实质回声增粗增强,可见7mm低回声结节,肝静脉细窄,管壁不平整,胆囊壁轻度增厚,最可能的诊断是

A.急性肝炎

B.急性胆囊炎

C.慢性肝炎

D.肝硬化

E.急性肝坏死


正确答案:D
肝大小形态尚正常时,诊断肝硬化主要依据肝实质回声的变化。回声增强增粗,合并增生结节时,具有诊断价值。肝静脉的内径、管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标,表现为走行弧度不自然,蛇行,管径粗细不均,管壁不平整。故D为正确答案。

第3题:

中年男性患者,乙肝病史十余年,超声显示肝实质回声增粗、增强,右叶实质内有一大小8mm×9mm的稍强回声结节,无晕征,无明显包膜,无对周围血管挤压等肿瘤效应,最可能的诊断是

A、肝血管瘤

B、肝硬化结节

C、肝内局限性脂肪沉积

D、肝腺瘤

E、小肝癌


参考答案:B

第4题:

患者,男性,39岁。乙肝病史十余年,近来右上腹不适,GPT、AFP正常,超声所见:肝大小形态尚正常,实质回声增粗增强,可见7mm低回声结节,肝静脉细窄,管壁不平整,胆囊壁轻度增厚,最可能的诊断是()。

  • A、肝硬化
  • B、急性肝炎
  • C、慢性肝炎
  • D、急性胆囊炎
  • E、急性肝坏死

正确答案:A

第5题:

患者男性,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增粗增强,欠均匀,肝静脉细窄,走行迂曲,管壁不平整。最可能的诊断是()。

  • A、慢性肝炎
  • B、急性肝炎
  • C、肝硬化
  • D、急性肝坏死
  • E、肝纤维化

正确答案:C

第6题:

男性,45岁,消瘦,腹泻,HbsAg(+),AFP正常。

超声所见肝脏外形大小尚正常,肝被膜增厚欠光滑,肝实质回声呈增粗增强欠均匀,肝静脉稍细窄,最可能的是

A.肝硬化

B.急性肝炎

C.急性肝坏死

D.非均匀性脂肪肝

E.重症肝炎


正确答案:A

第7题:

患者男性,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增粗增强,欠均匀,肝静脉细窄,走行迂曲,管壁不平整。如果门静脉管腔内充满等至稍强回声栓子,门静脉管壁模糊、显示不良,在栓子内可见不规则,不正常屈曲的动脉血流,最可能是()。

  • A、门静脉血栓
  • B、门静脉瘘
  • C、门静脉癌栓
  • D、门静脉血管瘤
  • E、门静脉瘤

正确答案:C

第8题:

患者中年男性,消瘦,腹泻,乙肝病史30余年,AFP正常。超声所见肝脏外形大小尚正常,肝被膜增厚欠光滑,肝实质回声呈增粗增强欠均匀,最可能的诊断是A、非均匀性脂肪肝

B、肝硬化

C、急性肝坏死

D、肝包虫病

E、肝癌

靠近中肝静脉右侧近第二肝门可见一不均质低回声肿块,肿块位于下面哪项分区A、S6

B、S7

C、S2与S3之间

D、S5

E、S8

肿块范围约35mm×28mm,周边见声晕,最可能的诊断是A、肝腺瘤样增生

B、结节型肝癌

C、肝硬化结节

D、肝局灶性结节状增生

E、肝转移癌


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第9题:

患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。近半年患者体重下降明显,复查肝脏超声可见肝右叶纹理结构紊乱,回声不均,门静脉右支充满稍高实性回声,门静脉可能形成了()。

  • A、血栓
  • B、静脉瘤
  • C、血管瘤
  • D、癌栓
  • E、静脉瘘
  • F、静脉扩张

正确答案:A,D

第10题:

患者中年男性,消瘦,腹泻,乙肝病史30余年,AFP正常。超声所见肝脏外形大小尚正常,肝被膜增厚欠光滑,肝实质回声呈增粗增强欠均匀,最可能的诊断是()。

  • A、非均匀性脂肪肝
  • B、肝硬化
  • C、急性肝坏死
  • D、肝包虫病
  • E、肝癌

正确答案:B

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