单选题真菌感染尤其是深部真菌感染，及时而准确的诊断对于挽救患者的生命非常重要，血清学试验具有简便、快速、灵敏性和特异性较高的优点，为临床提供了更多的选择和参考。关于G试验，错误的是（）A G试验阳性提示可能有曲霉感染B G试验阳性提示可能是念珠菌感染C G试验阳性通常早于临床症状或影像学出现变化D 临床有效的抗真菌治疗能降低血浆中1，3-b-D-葡聚糖的含量，连续检测有助于病情变化和疗效反应的判断E G试验是筛选侵袭性真菌感染的有效方法，浅表真菌感染或定植很少阳性

题目

单选题

真菌感染尤其是深部真菌感染，及时而准确的诊断对于挽救患者的生命非常重要，血清学试验具有简便、快速、灵敏性和特异性较高的优点，为临床提供了更多的选择和参考。关于G试验，错误的是（）

G试验阳性提示可能有曲霉感染

G试验阳性提示可能是念珠菌感染

G试验阳性通常早于临床症状或影像学出现变化

临床有效的抗真菌治疗能降低血浆中1，3-b-D-葡聚糖的含量，连续检测有助于病情变化和疗效反应的判断

G试验是筛选侵袭性真菌感染的有效方法，浅表真菌感染或定植很少阳性

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第1题：

真菌感染尤其是深部真菌感染，及时而准确的诊断对于挽救患者的生命非常重要，血清学试验具有简便、快速、灵敏性和特异性较高的优点，为临床提供了更多的选择和参考。诊断新生隐球菌脑膜炎最有价值的试验是A、G试验

B、新生隐球菌荚膜抗原乳胶凝聚试验

C、墨汁染色

D、甘露聚糖检测

E、新生隐球菌抗体检测

关于G试验，错误的是A、G试验阳性提示可能有曲霉感染

B、G试验阳性提示可能是念珠菌感染

C、G试验阳性通常早于临床症状或影像学出现变化

D、临床有效的抗真菌治疗能降低血浆中1,3- b-D-葡聚糖的含量，连续检测有助于病情变化和疗效反应的判断

E、G试验是筛选侵袭性真菌感染的有效方法，浅表真菌感染或定植很少阳性

下列说法正确的是A、应用哌拉西林-三唑巴坦会显著增加GM试验假阴性数量

B、血清Pc抗体阳性有助于卡氏肺孢子虫肺炎的早期诊断

C、类风湿因子可导致新生隐球菌荚膜抗原乳胶凝聚试验假阳性

D、G试验可以区分曲霉菌和念珠菌感染

E、半乳甘露聚糖在血中存在时间较长

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

问题 3 答案：C

第2题：

晚期潜伏梅毒是指()。

A.感染超过2年，临床有梅毒损害表现，梅毒血清试验阴性

B.感染超过1年，临床有梅毒损害表现，梅毒血清试验阴性

C.感染超过2年，临床无梅毒损害表现，梅毒血清试验阳性

D.感染超过1年，临床无梅毒损害表现，梅毒血清试验阳性

E.感染超过2年，临床无梅毒损害表现，行正规治疗，梅毒血清试验阳性

正确答案：C

第3题：

新型隐球菌感染可发生于全身多个部位,下面哪个检查是针对新型隐球菌感染的( )

A、真菌葡聚糖实验(G实验)、血常规

B、真菌葡聚糖实验(G实验)、荚膜抗原检测

C、半乳甘露聚糖实验(GM实验)、墨汁染色

D、荚膜抗原试验、墨汁染色

E、血常规、墨汁染色

答案：D

第4题：

关于早期潜伏梅毒的说法正确的是

A、感染不足2年

B、临床无梅毒性损害表现

C、梅毒血清学试验阳性

D、梅毒血清学试验阴性

E、感染胎儿的可能性约30％

参考答案：ABC

第5题：

我国呼吸病学会在制定肺真菌病诊断和治疗专家共识微生物诊断中规定:真菌细胞壁成分1,3－β－D－葡聚糖(G试验)连续()次阳性

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：B

第6题：

关于GM试验，叙述正确的是

A、检测的是β-葡聚糖，是曲霉菌细胞壁上的一种多糖抗原

B、血清GM检测能区分侵袭性肺曲霉感染与念珠菌、毛霉菌感染和烟曲霉口腔定植

C、应用哌拉西林/三唑巴坦会显著增加假阳性

D、除曲霉菌外，GM还存在于青霉菌中

E、是目前对侵袭性曲霉菌病最有早期诊断价值的血清学检测方法，出现阳性早于临床症状和影像学改变

参考答案：BCDE

第7题：

()可区分真菌感染和定植

A.G试验

B.GM试验

C.Mn试验

D.GXM试验

E.以上都不是

答案：A

第8题：

下列关于痰培养阳性的临床意义的描述不正确的是( )

A、痰或支气管肺泡灌洗液分离培养出念珠菌，无论单次或多次，无论菌落数多少，均为定植菌，不能由此诊断肺念珠菌感染

B、合格的痰、支气管分泌物标本经两次显微镜检查发现酵母假菌丝或菌丝阳性，培养有念珠菌生长，且两次培养为同一菌种，可作为肺念珠菌病疑似诊断依据

C、如果患者存在明显的高危因素，有肺部感染的临床表现又不能用其他病原菌感染解释，血清真菌感染标志物(如G试验)阳性，此时痰培养念珠菌为唯一病原体且为反复培养阳性或为纯培养，可以作为针对念珠菌诊断性或经验性治疗的依据

D、怀疑念珠菌肺炎的患者在呼吸道标本检测的同时不需要做血液真菌培养

E、有念珠菌感染风险且抗细菌治疗无效的病例，痰培养仅分离到念珠菌，经氟康唑单药治疗有效

答案：D

第9题：

G试验不能用于检测的真菌感染有

A、曲霉菌

B、念珠菌

C、隐球菌

D、枝顶孢霉

E、毛霉菌

参考答案：CE

第10题：

关于肺真菌病的论述，错误的是（）

A诊断侵袭性肺真菌病分成3个级别：确诊、临床诊断及拟诊

B侵袭性肺真菌病一般不包括真菌寄生和变态反应所致的支气管肺部真菌感染

C原发性肺真菌病是指免疫功能正常、有或无临床症状的肺部真菌病

D痰真菌培养阳性即可诊断肺真菌病

E引起肺真菌病的真菌种类以念珠菌、曲霉、组织胞浆菌为最常见，其次为新型隐球菌、球孢子菌、毛霉菌等

D
略

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