肿瘤的大小
肿瘤的部位
疼痛的严重程度
3D-TOF-MRTA的检查结果
患者的年龄
患者的身体状况
第1题:
患者女性,42岁,因“左侧面部剧烈疼痛8个月”入院。患者无明显诱因出现左侧面部剧烈疼痛,疼痛呈阵发性,反复发作,言语、进食、刷牙和洗脸都可以诱发疼痛发作。给予口服卡马西平有效,但近3个月来疗效减退,增加药物剂量仍不能有效控制疼痛。查体:意识清楚,对答切题,未见神经系统阳性体征。颅脑CT:颅内未见占位性病变,左侧桥小脑角增宽,低密度改变,未见增强效应。 最可能的诊断是()
第2题:
患者男,42岁,因“发现左侧睾丸持续增大1年,左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。初步诊断为(提示AFP35ng/ml。阴囊彩色超声:睾丸内软组织肿物,其内伴有低密度区,高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血。盆腔CT:未见明显异常。)()
第3题:
患者女,50岁。因左侧颈肩部疼痛3年,加重伴左侧肢体乏力5个月入院。查体:神志清。左侧肢体肌力Ⅳ级。头颅MRI提示枕骨大孔区脑膜瘤可能性较大,肿瘤位于枕骨大孔区左后方。拟行枕下后正中入路肿瘤切除术,开颅时易损伤的重要结构是
A、左侧小脑后下动脉
B、左侧椎动脉
C、左侧枕动脉
D、左侧小脑前下动脉
E、左侧副神经
第4题:
患者男,42岁,因“发现左侧睾丸持续增大1年,左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。该患者初步诊断应排除的是()(提示如果AFP279ng/ml,IVU检查未见异常。)
第5题:
患者男,42岁,因“发现左侧睾丸持续增大1年,左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。为明确诊断需检查()
第6题:
患者女性,85岁,因“左侧面部疼痛9个月”入院。患者5年前因头痛检查发现左侧天幕脑膜瘤,肿瘤侵犯左侧Meckel囊,随后接受了经中颅底入路肿瘤切除手术。9个月前患者出现左侧面部疼痛,阵发性,伴有左侧面部麻木。复查颅脑CT及MRI,发现肿瘤复发,肿瘤以Meckel囊为中心呈扁平状生长,附近小脑幕明显增厚,未见其他异常。 目前的入院诊断应该为()
第7题:
患者男,42岁,因“发现左侧睾丸持续增大1年,左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。该患者需要的进一步治疗是(提示初步诊断为睾丸肿瘤,高度怀疑胚胎癌,睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术,发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移,淋巴结最大直径约为1.5cm。睾丸局部已侵犯白膜,但尚未侵犯精索。)()
第8题:
患者女性,85岁,因“左侧面部疼痛9个月”入院。患者5年前因头痛检查发现左侧天幕脑膜瘤,肿瘤侵犯左侧Meckel囊,随后接受了经中颅底入路肿瘤切除手术。9个月前患者出现左侧面部疼痛,阵发性,伴有左侧面部麻木。复查颅脑CT及MRI,发现肿瘤复发,肿瘤以Meckel囊为中心呈扁平状生长,附近小脑幕明显增厚,未见其他异常。目前的入院诊断应该为A、左侧天幕脑膜瘤复发
B、左侧继发性三叉神经痛
C、左侧三叉神经痛
D、左侧天幕脑膜瘤复发合并三叉神经痛
E、天幕脑膜瘤合并三叉神经痛
F、左侧原发性三叉神经痛及天幕脑膜瘤复发
此时可选择的诊疗方法有A、再次肿瘤切除手术
B、单纯γ刀治疗
C、单纯射频治疗
D、三叉神经周围支撕脱术
E、药物治疗
F、随访观察,暂时不行手术治疗
目前选择治疗方案的依据是A、肿瘤的大小
B、肿瘤的部位
C、疼痛的严重程度
D、3D-TOF-MRTA的检查结果
E、患者的年龄
F、患者的身体状况
第9题:
患者男性,71岁,因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清楚。既往否认心脏病史,该患者可能诊断是()
第10题:
患者男,42岁,因“发现左侧睾丸持续增大1年,左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。为明确诊断需检查()。