16岁,女性,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可

题目
多选题
16岁,女性,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。如该病例诊断为宫颈-阴道全段闭锁,处理恰当的是()。
A

切除子宫,成形阴道,术后定期放置模具

B

B超引导下穿刺,长期放置引流管

C

每次月经来潮B超引导下穿刺放经血

D

手术贯通直肠-尿道间隙后,放置有引流孔的模具

E

腹膜成形阴道,与贯通的子宫颈对接,术后放置阴道模具

F

薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠-尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具

G

带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道,切除宫颈后,对接缝合,术后短期放置阴道模具

H

会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠-尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具

参考答案和解析
正确答案: G,D
解析: 暂无解析
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第1题:

多选题
16岁,女性,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。下列哪些基本检查有助于诊断()。
A

双合诊

B

肛-腹诊

C

盆腔B超

D

全身CT

E

全身MRI

F

性体征

G

三合诊

H

血常规

I

尿HCG


正确答案: C,D
解析: 暂无解析

第2题:

16岁,女性,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。下列哪些基本检查有助于诊断()

  • A、双合诊
  • B、肛一腹诊
  • C、盆腔B超
  • D、全身CT
  • E、全身MRI
  • F、性体征
  • G、三合诊
  • H、血常规
  • I、尿HCG

正确答案:B,C

第3题:

16岁,女性,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。妇科检查发现外阴发育正常,未见阴道外口,应考虑的诊断是()

  • A、处女膜闭锁
  • B、完全性阴道横隔
  • C、阴道下段闭锁
  • D、阴道纵隔
  • E、先天性无阴道一无子宫
  • F、先天性无子宫
  • G、残角子宫
  • H、单纯性宫颈闭锁

正确答案:A,C

第4题:

16岁,女性,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。肛腹诊检查,发现直肠前方囊性肿块8cm×5cm×5cm,张力中等,不活动,无压痛,该肿块可能是()

  • A、阴道壁囊肿
  • B、充盈的膀胱
  • C、卵巢囊性肿瘤
  • D、中肾管囊肿
  • E、阴道积血
  • F、尿道巨大囊肿
  • G、残角子宫
  • H、子宫积血

正确答案:E,H

第5题:

女性,15岁,下腹部坠胀痛4小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~6天,可自行缓。查体:阴道无开口,闭锁处粘膜表面色泽正常,肛诊可扪及向直肠突出的阴道积血、包块,位置较高考虑诊断为

A、子宫畸形
B、先天性无阴道
C、阴道闭锁
D、阴道横隔
E、阴道纵膈

答案:C
解析:
阴道闭锁临床症状与处女膜闭锁相似,但闭锁处粘膜色泽正常。积血位置较处女膜闭锁者高。答案为C。