单选题8岁女孩,自幼反复呼吸道感染,活动后心慌、气喘、发绀。发育中,营养差,胸骨左缘第2肋间处有连续机器样杂音。血压14.7/6.7kpa,心电图示左室大。最可能诊断是()A 房间隔缺损B 室间隔缺损C 动脉导管未闭D 主动脉狭窄E 肺动脉狭窄

题目
单选题
8岁女孩,自幼反复呼吸道感染,活动后心慌、气喘、发绀。发育中,营养差,胸骨左缘第2肋间处有连续机器样杂音。血压14.7/6.7kpa,心电图示左室大。最可能诊断是()
A

房间隔缺损

B

室间隔缺损

C

动脉导管未闭

D

主动脉狭窄

E

肺动脉狭窄

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第1题:

五岁男孩,经常呼吸道感染,活动后心悸,体检:发育落后,胸骨左缘第2肋间有连续性杂音。X线示:肺动脉段突出,左房左室增大

该患儿可能诊断为
A.法洛四联征
B.动脉导管未闭
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.肺动脉狭窄

答案:B
解析:

第2题:

2岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,紫绀不明显,胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音,第4肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级全收缩期杂音,可扪及震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,P亢进,可闻及股动脉枪击音,血压12.0/5.33kPa(90/40mmHg)。胸片左房、左室、右室增大,肺动脉段膨隆。应诊断为()

  • A、房间隔缺损
  • B、动脉导管未闭
  • C、室间隔缺损
  • D、室间隔缺损合并动脉导管未闭
  • E、肺动脉狭窄

正确答案:D

第3题:

女,2岁,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大,最可能的诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄


参考答案:C

第4题:

3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音,第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,血压11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房和左、右心室增大,肺动脉段膨隆。应诊断为()

  • A、房间隔缺损
  • B、动脉导管未闭
  • C、室间隔缺损
  • D、法洛四联症
  • E、室间隔缺损合并动脉导管未闭

正确答案:E

第5题:

8岁女孩,自幼易患肺炎,易乏力。查体:营养差,胸骨左缘第2肋间处有连续性机器样杂音,血压14.7/6.7kPa。心电图:左心室大。最可能的诊断:()

  • A、原发孔型房间隔缺损
  • B、继发孔房间隔缺损
  • C、室间隔缺损
  • D、动脉导管未闭
  • E、主动脉缩窄

正确答案:D

第6题:

患儿女,8岁,自幼易患肺炎,易乏力。查体:营养差,胸骨左缘第2、3肋间处有3/6SM,肺动脉瓣第二音固定分裂。血压14.7/6.7kPa。心电图:右心室大。最可能的诊断是

A、卵圆孔未闭
B、继发孔型房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、主动脉缩窄

答案:B
解析:
继发孔型房间隔缺损时活动后心悸、气短、疲劳是最常见的症状。但部分儿童可无明显症状。房性心律紊乱多见成年患者。若有严重肺动脉高压引起右向左分流者,出现紫绀。体征:胸骨左缘2、3肋间隙可听到柔和的吹风样收缩期杂音,杂音由于增多的肺血流流经肺动脉瓣孔产生。肺动脉瓣区第2音亢进和分裂。心电图:电轴右偏、右束枝传导阻滞或右室肥厚。

第7题:

3个月男孩,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸部X线示:左室、左房大,该患儿最可能的诊断是()

  • A、肺动脉狭窄
  • B、动脉导管未闭
  • C、房间隔缺损
  • D、室间隔缺损
  • E、主动脉缩窄

正确答案:B

第8题:

女,2岁,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大,最可能的诊断为

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄

答案:C
解析:

第9题:

8岁女孩,自幼易患肺炎,易乏力。查体:营养差,胸骨左缘第2肋间处有连续性机器样杂音。血压14.7/6.7kPa。心电图:左心室大。最可能的诊断是()

  • A、原发孔型房间隔缺损
  • B、继发孔型房间隔缺损
  • C、室间隔缺损
  • D、动脉导管未闭
  • E、主动脉缩窄

正确答案:D

第10题:

患儿,女,8岁,自幼反复呼吸道感染,活动后心慌、气喘、发绀。发育中等,营养差,胸骨左缘第2肋间处有连续机器样杂音。心电图示左心室大。最可能的诊断是()

  • A、房间隔缺损
  • B、室间隔缺损
  • C、动脉导管未闭
  • D、主动脉缩窄
  • E、肺动脉狭窄

正确答案:C

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