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患者，女，41岁。因“急性胰腺炎”收治入院。患者主诉剧烈腹痛，宜选用的止痛药为（ ）

题目
单选题
患者，女，41岁。因“急性胰腺炎”收治入院。患者主诉剧烈腹痛，宜选用的止痛药为（ ）
A

哌替啶

B

阿司匹林

C

苯巴比妥

D

吗啡

E

地西泮

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第1题：

患者,男,68岁,患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院,主诉怕冷,欲为该患者灌一热水袋取暖。适宜的水温是()

A.50℃

B.55℃

C.60℃

D.70℃

E.75℃


【答案】:A
【解析】:考察热水袋使用水温，一般使用时水温应在60～70℃，老年人对热的局部感觉较迟钝，适宜的水温是50℃以内。

第2题：

患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，诊断为“甲状腺功能亢进”。患者宜采用的饮食为

A.低脂肪饮食
B.低热量饮食
C.低蛋白饮食
D.高纤维素饮食
E.高热量饮食

答案：E
解析：
高热量饮食适用于热能消耗高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤患者及产妇等。甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高，患者宜采用高热量饮食。

第3题：

患者，男性，39岁，因大量饮酒后剧烈腹痛入院，入院时面颊潮红、烦躁不安、呼吸急促、痛苦呻吟。该病人面容特点为

A．急性面容

B．胰腺炎面容

C．甲状腺功能亢进面容

D．二尖瓣面容

E．以上皆不是


正确答案：A

第4题：

患者，男性，以急性胰腺炎入院。现腹痛剧烈，下列措施中错误的是()

A.肌肉注射杜冷丁加阿托品
B.肌肉注射吗啡
C.指导患者采取躯干屈曲的坐姿
D.给予疼痛自控疗法

答案：B
解析：

第5题：

患者男，41岁。因饮酒诱发了急性胰腺炎急诊入院。
针对胰腺炎患者宜选用的止痛药为（）。

A.哌替啶
B.阿司匹林
C.苯巴比妥
D.吗啡
E.地西泮

答案：A
解析：
急性胰腺炎的解痉镇痛可用阿托品或盐酸消旋山莨菪碱注射液肌注，疼痛剧烈病人可用哌替啶肌内注射。

第6题：

患者女，41岁。因“急性胰腺炎”收治入院。患者主诉剧烈腹痛，宜选用的止痛药为( )。

A.哌替啶

B.阿司匹林

C.苯巴比妥

D.吗啡

E.地西泮


正确答案：A

第7题：

患者女，58岁，因急性上腹痛入院，诊断为轻症急性胰腺炎。下列用于治疗急性轻症胰腺炎的方法，错误的是

A、禁食水
B、胃肠减压
C、抗生素
D、抑酸剂
E、胰酶抑制剂

答案：E
解析：
重症胰腺炎需要胰酶抑制剂，轻症者不需要。抗生素：由于急性胰腺炎属化学性炎症，抗生素并非必要，但我国急性胰腺炎发生常与胆道疾病有关，如合并感染，需选用1~2种抗生素。因此抗生素虽不属于轻症急性胰腺炎必选用药，但却不是错误的治疗用药。此题对比选项来看，选择E更为合适。

第8题：

患者，女，25岁。诊断为过敏性紫癜入院，晚上突然出现剧烈腹痛。处理正确的是

A．腹部热敷以止痛

B．可用解痉止痛药物止痛

C．应用吗啡止痛

D．应用阿司匹林止痛

E．腹部按摩促进肠蠕动


正确答案：B
过敏性紫癜腹痛时需遵医嘱皮下注射阿托品缓解症状，禁止热敷。同时密切观察大便颜色、性状，如有异常及时通知医生对症处理。

第9题：

患者，女，12岁。急性右上腹痛5天入院，腹痛为“钻顶样”，间断发作。体格检查：体温36．5℃，右上腹深压痛，腹肌紧张、反跳痛。应考虑

A.急性胆囊炎
B.胆囊结石
C.急性胆管炎
D.胆道蛔虫症
E.胰腺炎

答案：D
解析：

第10题：

患者男，56岁。主诉上腹部疼痛4小时。因4小时前饮酒后突发中上腹剧烈疼痛，向后背部放射，伴频繁恶心呕吐，呕吐物为胃内容物和胆汁。经治疗5天后腹痛持续存在，T39.6℃，该患者最可能发生了（ ）。

A.肠梗阻
B.弥漫性腹膜炎
C.败血症
D.急性水肿型胰腺炎
E.急性出血坏死型胰腺炎

答案：E
解析：
急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化所致的化学性炎症，大量酗酒为重要原因。急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型。出血坏死型病人病情发展迅速，腹痛持续时间长，伴有恶心、呕吐，多为中度发热，一般持续3～5天。

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