男性,45岁,右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感,活动后可逐渐消失,此患者临床诊断可能性最大的是()。

题目
单选题
男性,45岁,右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感,活动后可逐渐消失,此患者临床诊断可能性最大的是()。
A

类风湿关节炎

B

骨性关节炎

C

牛皮癣性关节炎

D

关节结核

E

梅毒性关节炎

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第1题:

男性,22岁,托排球时突然感觉右手中指末节疼痛,不能伸直远侧指间关节此患者临床诊断哪种可能性大A、伸肌腱断裂

B、屈肌腱断裂

C、指间关节脱位

D、末节指骨骨折

E、侧副韧带断裂

确诊最有价值的辅助检查是A、CT

B、MRI

C、X线摄片

D、肌电图检查

E、B型超声显像

若X线片显示右手中指末节指骨撕脱性骨折,应将患指固定A、掌指关节屈曲位,指间关节伸直位

B、近侧指间关节伸直位,远端指间关节伸直位

C、近侧指间关节屈曲位,远端指间关节屈曲位

D、近侧指间关节伸直0°,远端指间关节屈

E、近侧指间关节屈曲90°,远端指间关节过伸位


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第2题:

类风湿关节炎患者,女,45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节,质硬无压痛。

本病最突出的临床表现是( )

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.类风湿结节


正确答案:A

第3题:

患者,女,54岁。类风湿关节炎多年。近日受凉后,自觉关节肿胀、疼痛有所加重,晨起双手指关节黏着感明显,需等待40分钟以上方可缓解。查体双手指间关节呈梭形肿胀,并轻度向尺侧偏斜,有压痛。提示患者病情活动度的一项表现是

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.关节功能障碍


正确答案:A
本题考查类风湿关节炎的临床表现。选项均为类风湿关节炎的临床表现,其中晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。关节疼痛和肿胀在疾病发生、发展中均会有所表现a『关节畸形和功能障碍在晚期会出现。

第4题:

男性,45岁,右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感,活动后可逐渐消失,此患者临床诊断可能性最大的是()。

  • A、类风湿关节炎
  • B、骨性关节炎
  • C、牛皮癣性关节炎
  • D、关节结核
  • E、梅毒性关节炎

正确答案:B

第5题:

患者,女,50岁,患类风湿性关节炎多年。近日受凉后出现关节肿胀、疼痛加重,晨起双手指关节黏着感明显,每日晨起后需等待40分钟以上方可缓解,查体发现双手指间关节呈梭形肿胀,并轻度向尺侧偏斜,有压痛。提示患者病情活动的一项表现是

A.晨僵
B.关节疼痛
C.关节肿胀
D.关节畸形
E.关节功能障碍

答案:A
解析:
本题考查类风湿性关节炎的临床表现。上述均为类风湿性关节炎的临床表现,其中晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。关节疼痛和肿胀在疾病发生发展中均会有所表现;关节畸形和功能障碍在晚期会出现。

第6题:

女性,46岁.双手关节反复肿胀疼痛伴晨僵1年余,近两周疼痛加重伴晨僵,持续时间约为1.5小时,活动后可缓解,查体发现末端指间关节出现轻微外翻畸形.首先考虑的诊断是

A.骨性关节炎

B.痛风

C.反应性关节炎

D.类风湿关节炎

E.风湿性关节炎


正确答案:D
102.[答案]D 解析:患者中年女性,1年来双手关节反复肿痛伴晨僵,晨僵大于1小时,这是类风湿关节炎的典型表现,考虑该诊断的可能性最大。

第7题:

共用题干
患者,女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

诊断该患者类风湿关节炎的活动指标是
A:关节疼痛
B:关节肿胀
C:晨僵
D:关节畸形
E:关节功能障碍

答案:C
解析:
病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,如胶黏着的感觉,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显,称为晨僵,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。

第8题:

男性,45岁,右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感,活动后可逐渐消失。此患者临床诊断可能性最大的是A、关节结核

B、骨性关节炎

C、梅毒性关节炎

D、银屑病性关节炎

E、类风湿性关节炎

此种关节炎病理改变主要表现在A、滑膜

B、肌腱

C、韧带

D、关节囊

E、关节软骨


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第9题:

共用题干
女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

诊断该患者类风湿关节炎活动指标的是
A:关节疼痛
B:关节肿胀
C:晨僵
D:关节畸形
E:关节功能障碍

答案:C
解析:
主要表现为对称性多关节炎,关节肿胀、僵硬、疼痛、不能握紧拳头或提重物。故选E。

病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,如胶粘着的感觉,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显,称为晨僵,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。

为保持关节功能、防止关节畸形和肌肉萎缩,护士应指导病人锻炼。在症状基本控制后,鼓励病人及早下床活动,每天有计划地进行锻炼,增强机体的抵抗能力,保护关节功能,延缓功能损害的进程。故选B。

第10题:

男性,45岁,右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感,活动后可逐渐消失。此患者临床诊断可能性最大的是()

  • A、关节结核
  • B、骨性关节炎
  • C、梅毒性关节炎
  • D、银屑病性关节炎
  • E、类风湿性关节炎

正确答案:B

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