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患儿女，1岁，因持续发热1周，口腔溃疡4天就诊。查体：口内黏膜广泛充血水肿，上颚和龈缘可见成簇针头大小的透明水泡，部分已

题目
单选题
患儿女，1岁，因持续发热1周，口腔溃疡4天就诊。查体：口内黏膜广泛充血水肿，上颚和龈缘可见成簇针头大小的透明水泡，部分已破溃成为浅表溃疡。以下不属于本病的分期的是（）。
A

前驱期

B

水疱期

C

糜烂期

D

结痂期

E

愈合期

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第1题：

患儿女，2.5岁。高热3天，口腔溃疡2天。啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜；可见密集的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。

本病例最可能的诊断为
A.鹅口疮
B.口蹄疫
C.贝氏口疮
D.口炎型口疮
E.疱疹性龈口炎

答案：E
解析：

1.由上可知，患儿2.5岁，高热，密集的针头大小透明水疱，啼哭，流涎，拒食，可以诊断为疱疹性龈口炎，所以E正确。鹅口疮表现为白色病变，所以A错误。口蹄疫还有手、足部的水疱，所以B错误。贝氏口疮位于上腭黏膜，表现为圆形或椭圆形溃疡，左右对称，所以C错误。口炎型口疮表现为溃疡，无水疱，所以D错误。故此题选E。
2.疱疹性龈口炎会引起全身症状，如高热、白细胞增高等，所以需要进行血常规及分类检查以判断感染情况是否严重，以指导使用全身抗病毒和支持治疗，所以B正确；而尿常规是用来检查肾功能，所以不选C；活检用来检查可疑肿物，所以不选C;D、E的检查对于此疾病也没有治疗意义，所以不选。故此题选B。
3.皮质激素禁止用于疱疹性龈口炎，以防加重病情，所以C不适宜本病治疗。另外疱疹性龈口炎的治疗有：全身抗病毒治疗，局部治疗，对症和支持治疗（注意休息加强营养、注意酸碱平衡、补充大量维生素等），中医中药治疗，所以A、B、D、E都不选。故此题选C。

第2题：

患儿女，1岁，因持续发热1周，口腔溃疡4天就诊。查体：口内黏膜广泛充血水肿，上颚和龈缘可见成簇针头大小的透明水泡，部分已破溃成为浅表溃疡

以下哪项治疗措施不宜用于本病
A.局部应用四环素糊剂
B.支持疗法
C.氟康唑口服
D.中医中药治疗
E.阿昔洛韦口服

答案：C
解析：

第3题：

患儿，男，2岁，2天前发热38．5℃，患儿流涎、拒食、哭闹不已。检查可见牙龈充血、水肿，临近乳磨牙上颌和龈缘处可见成簇小水疱，似针头大小，口腔黏膜充血，有数个小溃疡，有的互相融合后形成糜烂面，最可能的诊断是( )

A．鹅口疮

B．疱疹样口疮

C．原发性疱疹性口炎

D．三叉神经带状疱疹

E．手足口病


正确答案：C
患儿的年龄、发热史、成簇小水疱、口腔溃疡、糜烂面等都符合疱疹性口炎的临床特点。因此正确答案选C。

第4题：

患儿女，1岁，因持续发热1周，口腔溃疡4天就诊。查体：口内黏膜广泛充血水肿，上颚和龈缘可见成簇针头大小的透明水泡，部分已破溃成为浅表溃疡以下不属于本病的分期的是（）。

  • A、前驱期
  • B、水疱期
  • C、糜烂期
  • D、结痂期
  • E、愈合期

正确答案:D

第5题：

患儿女，1岁，因持续发热1周，口腔溃疡4天就诊。查体：口内黏膜广泛充血水肿，上颚和龈缘可见成簇针头大小的透明水泡，部分已破溃成为浅表溃疡患儿最可能的诊断是（）

  • A、白喉性口炎
  • B、雪口病
  • C、急性疱疹性龈口炎
  • D、疱疹性咽峡炎
  • E、疱疹样阿弗他溃疡

正确答案:C

第6题：

患儿女，2.5岁。高热3天，口腔溃疡2天。啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜；可见密集的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。

根据本病例的临床表现，首选的辅助检查为
A.尿常规检查
B.血常规及分类检查
C.活检
D.T细胞亚群测定
E.肝肾功能

答案：B
解析：

1.由上可知，患儿2.5岁，高热，密集的针头大小透明水疱，啼哭，流涎，拒食，可以诊断为疱疹性龈口炎，所以E正确。鹅口疮表现为白色病变，所以A错误。口蹄疫还有手、足部的水疱，所以B错误。贝氏口疮位于上腭黏膜，表现为圆形或椭圆形溃疡，左右对称，所以C错误。口炎型口疮表现为溃疡，无水疱，所以D错误。故此题选E。
2.疱疹性龈口炎会引起全身症状，如高热、白细胞增高等，所以需要进行血常规及分类检查以判断感染情况是否严重，以指导使用全身抗病毒和支持治疗，所以B正确；而尿常规是用来检查肾功能，所以不选C；活检用来检查可疑肿物，所以不选C;D、E的检查对于此疾病也没有治疗意义，所以不选。故此题选B。
3.皮质激素禁止用于疱疹性龈口炎，以防加重病情，所以C不适宜本病治疗。另外疱疹性龈口炎的治疗有：全身抗病毒治疗，局部治疗，对症和支持治疗（注意休息加强营养、注意酸碱平衡、补充大量维生素等），中医中药治疗，所以A、B、D、E都不选。故此题选C。

第7题：

患儿女，1岁，因持续发热1周，口腔溃疡4天就诊。查体：口内黏膜广泛充血水肿，上颚和龈缘可见成簇针头大小的透明水泡，部分已破溃成为浅表溃疡

以下不属于本病的分期的是
A.愈合期
B.水疱期
C.前驱期
D.结痂期
E.糜烂期

答案：D
解析：

第8题：

患儿女，1岁，因持续发热1周，口腔溃疡4天就诊。查体：口内黏膜广泛充血水肿，上颚和龈缘可见成簇针头大小的透明水泡，部分已破溃成为浅表溃疡患儿最可能的诊断是A、白喉性口炎

B、雪口病

C、急性疱疹性龈口炎

D、疱疹性咽峡炎

E、疱疹样阿弗他溃疡

本病的致病微生物可能是A、白喉杆菌

B、白色念珠菌

C、单纯疱疹病毒

D、带状疱疹病毒

E、柯萨奇病毒A4

以下不属于本病的分期的是A、前驱期

B、水疱期

C、糜烂期

D、结痂期

E、愈合期

以下哪项治疗措施不宜用于本病A、阿昔洛韦口服

B、局部应用四环素糊剂

C、中医中药治疗

D、支持疗法

E、氟康唑口服


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D


问题 4 答案：E

第9题：

患儿女，1岁，因持续发热1周，口腔溃疡4天就诊。查体：口内黏膜广泛充血水肿，上颚和龈缘可见成簇针头大小的透明水泡，部分已破溃成为浅表溃疡本病的致病微生物可能是（）

  • A、白喉杆菌
  • B、白色念珠菌
  • C、单纯疱疹病毒
  • D、带状疱疹病毒
  • E、柯萨奇病毒A4

正确答案:C

第10题：

患儿，女性，25岁。以高烧3天、口腔溃疡2天，啼哭、流涎、拒食来诊。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭及舌背黏膜可见汇集成簇的针头大小透明水疮，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。本病例最可能的诊断为（）。

  • A、鹅口疮
  • B、急性坏死性龈口炎
  • C、疱疹性龈口炎
  • D、口炎型口疮
  • E、手－足－口病

正确答案:C

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