43岁男性,开车10年,无诱因双手无力半年,双下肢不灵活,行走时有踏棉花感,伴胸部束带感。既往有5年颈肩痛放散史。查:颈

题目
单选题
43岁男性,开车10年,无诱因双手无力半年,双下肢不灵活,行走时有踏棉花感,伴胸部束带感。既往有5年颈肩痛放散史。查:颈6以下肌力减退,感觉障碍。双跟腱反射亢进,双Babinskii征阳性。x光:颈椎退行性变,C5椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是()
A

颈椎牵引

B

超短波理疗(超短波理疗)

C

按摩方法松解颈部

D

手术治疗

E

等CT检查后再定

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

(共用题干)患者男,60岁。手麻、双下肢无力半年。近2个月行走不稳,有踩棉花样感觉。病情进行性加重。既往患者无外伤史。

可考虑的治疗措施是( )。

A.颈椎牵引
B.手术治疗
C.局部封闭手术治疗
D.颈托固定
E.激素治疗

答案:B
解析:
由于脊髓型颈椎病的自然史为症状逐渐发展加重,故确诊后应及时手术治疗。

第2题:

患者男,36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感双手无力,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。应考虑的诊断是()

  • A、颈型颈椎病
  • B、颈椎管狭窄症
  • C、神经根型颈椎病
  • D、椎动脉型颈椎病
  • E、脊髓型颈椎病

正确答案:A,B

第3题:

男,60岁,颈肩痛3年,行走不稳4个月,近l个月来行走有踏棉感。查体:Hoffmann征阳性,双膝腱反射活跃,双踝阵挛阳性,诊断为( )。


正确答案:B
该患者的症状和体征都符合脊椎型颈椎病的表现。

第4题:

患者男,36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感双手无力,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。诊断中应与之鉴别的疾病有()

  • A、尺神经炎
  • B、OPLL
  • C、颈背部筋膜炎
  • D、肌萎缩型侧索硬化症
  • E、颈椎管内肿瘤

正确答案:B,D,E

第5题:

男性,60岁。颈肩痛3年,步态不稳4个月,近1个月来行走有踏棉花感,查体:Hoffmann征阳性,双膝腱反射活跃,双踝阵挛阳性。 此患者属于()

  • A、脊髓型
  • B、颈型
  • C、交感型
  • D、椎动脉型
  • E、神经根型

正确答案:A

第6题:

男,51岁。双下肢麻木、无力10个月,胸部有如束带感,下肢行走不稳,似踩棉花状。查体见双膝反射活跃,双手Hoffmann征阳性。最可能的诊断是( )

A.颈椎间盘突出症
B.颈椎管狭窄症
C.寰枢椎半脱位
D.腰椎管狭窄症

答案:B
解析:
本题的描述符合上肢的病理反射,因此定位应在颈部。颈椎间盘突出症也可能有类似症状,但应有急性发病史。本题答案为B。

第7题:

男,60岁,颈肩痛3年,步态不稳4个月,近一个月来行走有踏棉花感,查体:Hoffmann征阳性。双膝腱反射活跃,双踝阵挛阳性。此患者属于的类型是()。

  • A、椎动脉型
  • B、脊髓型
  • C、交感型
  • D、颈型
  • E、神经根型

正确答案:B

第8题:

43岁男性开车10年,无诱因双手无力半年,双下肢不灵活,行走时有踏棉花感,伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查:颈6以下肌力减退,感觉障碍。双跟腱反射亢进,双Babinski征阳性。X线片示:颈椎退行性变,椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是

A、颈椎牵引

B、超短波理疗(超短波理疗)

C、按摩方法松解颈部

D、手术治疗

E、等CT检查后再定


参考答案:D

第9题:

患者男,36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感双手无力,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。为明确诊断,患者还应做的检查是()

  • A、颈椎正侧位X线片
  • B、心电图
  • C、胸部X线片
  • D、MRI
  • E、肌电图

正确答案:A,D,E

第10题:

颈椎管狭窄症的临床表现可有()

  • A、感觉分离
  • B、胸部束带感
  • C、多无感觉障碍
  • D、伸颈痛
  • E、下肢无力

正确答案:A,B,C,D

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