问题:单选题患者男,27岁,因“低热、头痛1个月”来诊。查体:颈强直,其他神经系统体征未见明显异常。对于该患者,不必尽快完善的检查项目是()A 血常规B 脑脊液检查C 血培养D 胸部X线片或CTE 颅脑CT或MRI
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问题:单选题患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。此时应进行的检查是()A 骨髓穿刺和活检B 腹腔穿刺行腹腔积液检测C 鼻咽部组织活检D 腰椎穿刺行脑脊液检测E 肝穿刺活检F 脾穿刺活检
问题:单选题化脓性脑膜炎治疗错误的是()A 对未确定病原菌,三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为首选用药B 对确定病原菌应根据病原菌选择敏感的抗生素C 脑膜炎球菌首选青霉素治疗D 铜绿假单胞菌首选万古霉素治疗E 对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑使用激素治疗
问题:单选题治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的()A 轻、中型病人可予以口服补液B 重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液C 先补生理盐水,血压回升后改为含糖541溶液或3:2:1溶液D 轻、中、重型补液者分别为3000~4000,4000~8000,8000~12000mL,24小时内E 重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾
问题:多选题病毒性脑膜炎常见的症状是()A发热B头痛C脑膜刺激征D全身中毒症状E严重的脑实质受损的症状
问题:单选题丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()A 病毒基因组中编码包膜糖蛋白E最易发生变异B 常合并丁型肝炎病毒感染C 病毒逃逸机体免疫攻击D 病毒可感染免疫细胞E 机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
问题:单选题女性22岁,干部,因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出。查体:体温36.6℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,眼窝下陷,皮肤弹性差,心肺检查(-).肝脾未触及。血常规示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.80,L0.25。大便常规示:WBC0~5个/HP,RBC1~3个/HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。对于患者现在最重要的处理是()A 大剂量抗生素B 快速静滴生理盐水C 立即静滴碳酸氢钠D 给予大剂量肾上腺皮质激素E 立即静滴阿拉明
问题:单选题35岁,男,持续发热8天,呈稽留热,伴有腹胀、腹泻,大便每天3~5次,偶有粘液,2年前有血吸虫疫水接触史,体查:体温38.8℃,心率65次/分,肝在肋下1cm,脾在肋下1.5㎝,血象:WBC4.0×109/L,N0.72,L0.28,粪便镜检:WBC0~5/HP,最可能的诊断是()A 细菌性痢疾B 急性血吸虫病C 伤寒D 阿米巴痢疾E 急性病毒性肝炎
问题:单选题患者,男性,18岁。暑假到海边旅游,返校后次日,突起腹泻,一天二十余次,无明显腹痛。查体:体温36.5℃,血压75/50mmHg。大便镜检:水样便,未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断()A 大便涂片染色检查B 大便悬滴及培养检查C 血培养D 大便培养E 血常规检查
问题:单选题艾滋病易感人群是()A 静脉吸毒者B 乱性者C 同性恋者D 每个人E 以上均非
问题:单选题患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。目前应采取的措施错误的是()A 药敏结果出来前即采用抗生素治疗B 予以心电监护C 可先给予大剂量镇静药D 物理降温E 使用升压药物前应保证足够血容量
问题:单选题临床最常见的病毒性脑炎是()A 带状疱疹病毒性脑炎B 单纯疱疹病毒性脑炎C 肠道病毒性脑炎D 腺病毒性脑炎E 巨细胞病毒性脑炎
问题:多选题典型登革热的临床特点包括()A体温呈阶梯样上升B皮疹呈多样性,可伴皮肤出血C针尖样出血点与皮疹共存时会浸入皮岛D重型登革热主要表现为脑型E皮疹主要为充血性皮疹和出血性皮疹2类
问题:单选题治疗恙虫病的特效药物为()A 四环素B 罗红霉素C 氯霉素D SMZE 诺氟沙星
问题:单选题疟疾发作具有周期性,其间歇期时长取决于()A 侵入的子孢子数量B 子孢子在肝细胞内的发育时间C 裂殖体在红细胞内的发育时间D 机体免疫力E 疟原虫毒力强弱
问题:多选题关于流行性腮腺炎的处理,叙述正确的有()A尽早隔离B根据痰培养选用抗病毒药物C对于疑似病例要注意选用广谱抗生素预防感染D并发病毒性脑炎时可选用激素治疗E对于疑似病例伴有头昏和头痛的患者要及时进行腰椎穿刺以明确诊断
问题:单选题患者,女性,31岁,既往体健,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素360μmol/L,ALT850U/L,白蛋白30g/L,凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是()A 急性黄疸型肝炎B 淤胆型肝炎C 亚急性重型肝炎D 慢性重型肝炎E 急性重型肝炎
问题:多选题关于禽流感病毒,叙述正确的有()AH5N1亚型致病性最强B由于所有H5和H7亚型都是高致病性毒株,故一旦发现感染H5或H7亚型禽流感病毒的家禽都应捕杀C因为禽流感患者是主要传染源之一,故应隔离治疗D在地区间禽流感的传播中候鸟起着重要作用E50%人感染高致病性禽流感患者年龄<40岁
问题:多选题可确诊为流行性腮腺炎的是()A1个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗,血清中特异性IgM(+)B间隔2周双份血清IgG抗体效价增高4倍C尿中分离到腮腺炎病毒D突发腹胀、腹痛E突发恶心、呕吐伴头昏、头痛