患者,女,62岁,左心衰竭入院,服用地高辛时出现了中毒症状,护士向其介绍洋地黄中毒的原因,但是不包括()

题目
单选题
患者,女,62岁,左心衰竭入院,服用地高辛时出现了中毒症状,护士向其介绍洋地黄中毒的原因,但是不包括()
A

急性心肌炎

B

严重缺氧

C

肾衰竭

D

洋地黄治疗量接近中毒量

E

机体代谢率明显增高时

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第1题:

患者女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.125m9,某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现

A.心衰好转征象

B.心律恢复正常

C.洋地黄药物中毒

D.血钾过低

E.血钠过高


正确答案:C
解析:洋地黄药物中毒神经系统症状可表现为头痛、视力模糊、黄视、绿视等。

第2题:

女,72岁。风湿性心脏瓣膜病40年,近1年服用地高辛(O.25mg/d)和速尿(40mg/d)。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视,心电图示:频发室性早搏,遂收入院。本次人院的主要诊断是

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.洋地黄中毒

D.急性心肌梗死

E.心律失常


正确答案:C
解析:强心甙治疗的安全范围较小,一般治疗量已接近中毒量的60%,毒性反应有:①胃肠道反应:厌食、恶心、呕吐、腹泻;②中枢神经系统反应、黄绿视;③心脏反应:异位节律点的自律性增高出现室早、室速,减慢房室传导,心动过缓。

第3题:

患者,男,78岁。入院诊断为慢性心力衰竭。遵医嘱服用地高辛,每日0.125mg。某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现

A、心律恢复正常

B、心力衰竭好转征象

C、洋地黄药物中毒

D、血钠过高

E、血钾过低


参考答案:C

第4题:

患者,女,62岁,左心衰竭入院,服用地高辛时出现了中毒症状,护士向其介绍洋地黄中毒的原因,但是不包括

A.急性心肌炎
B.严重缺氧
C.肾衰竭
D.洋地黄治疗量接近中毒量
E.机体代谢率明显增高时

答案:E
解析:
易导致洋地黄中毒的情况主要有药物的治疗剂量和中毒剂量接近、急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低血钾、严重缺氧、肾衰竭、老年人等。

第5题:

患者,男,55岁,因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因是

A.心力衰竭加重

B.颅内压增高

C.心源性休克

D.低钾血症

E.洋地黄中毒


正确答案:E
洋地黄中毒的表现:①胃肠道反应:通常为洋地黄中毒的最早期表现,表现为恶心、呕吐、食欲下降,其中首先出现的多为食欲下降,有时可有腹泻。②神经系统症状:可有头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等。倦怠、嗜睡及神志改变可出现较早,特别是老年高龄患者。③心脏毒性反应:心脏毒性反应易于引起临床医生重视并被识别,往往与此种毒性反应较为严重有关。心脏毒性反应主要是心律失常,包括冲动形成和传导的异常。

第6题:

女性,72岁,风湿性心脏瓣膜病40年,近1年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(40 mg/d),近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视,EGG示:频发室性早搏,遂收入院。本次入院的主要诊断是

A.心律失常

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.洋地黄中毒

E.AMI


正确答案:D

第7题:

患者男,55岁。因慢性心力衰竭入院治疗。住院期间遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某天患者出现黄视绿视,提示患者出现了

A、血钾过高

B、心律失常

C、洋地黄中毒

D、血钾过低

E、血钠过高


参考答案:C

第8题:

患儿男,55岁,因慢性心力衰竭入院治疗。住院期间遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某天患者出现黄视绿视,提示患者出现了()。

A.血钾过高

B.心律失常

C.洋地黄中毒

D.血钾过低

E.血钠过高


正确答案:C

第9题:

患者,男,55岁,因心力衰竭收住人院,采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因是

A.心力衰竭加重

B.颅内压增高

C.心源性休克

D.低钾血症

E.洋地黄中毒


正确答案:E
洋地黄中毒的表现:胃肠道反应:通常为洋地黄中毒的最早期表现,表现为恶心、呕吐、食欲下降;神经系统症状:可有头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等;心脏毒性反应主要是心律失常,如心律不齐、心率减慢。

第10题:

患者,男,55岁,因心力衰竭收住人院,采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因是

A:心力衰竭加重
B:颅内压增高
C:心源性休克
D:低钾血症
E:洋地黄中毒

答案:E
解析:
洋地黄中毒的表现:胃肠道反应:通常为洋地黄中毒的最早期表现,表现为恶心、呕吐、食欲下降;神经系统症状:可有头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等;心脏毒性反应主要是心律失常,如心律不齐、心率减慢。

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