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患者男，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应先采取的措施是（）

题目
单选题
患者男，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应先采取的措施是（）
A

观察病情

B

气管插管

C

环甲膜穿刺

D

托起病人下颌

E

吸痰，注射阿托品

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 全麻术后呼吸道并发症可出现上呼吸道梗阻：常因为舌后坠、口腔分泌物或异物、喉头水肿等引起机械性梗阻，病人主要表现为呼吸困难。不全梗阻者表现为呼吸困难及鼾声；完全梗阻者则有鼻翼扇动和三凹征。护理时应注意：密切观察病人有无舌后坠、口腔内分泌物积聚、发绀或呼吸困难征象；对舌后坠者应托起其下颌、将其头后仰；置入口咽或鼻咽通气管。该患者术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，为舌后坠的表现，应托起下颌保持气道通畅，故正确答案为D。解题关键：掌握全麻术后呼吸道并发症的处理要点。 【考点】：全麻术后呼吸道并发症
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第1题：

患者男，35岁。无吸烟和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒时，呼吸出现鼾声，考虑出现了

A、上呼吸道梗阻

B、下呼吸道梗阻

C、低氧血症

D、窒息

E、麻醉意外


参考答案：A

第2题：

患者男，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应先采取的措施是

A、观察病情

B、气管插管

C、环甲膜穿刺

D、托起病人下颌

E、吸痰，注射阿托品


参考答案：D

第3题：

患者，男，74岁，在全麻下手术后出现呼吸困难并有鼾声，首先采取的措施是

A、吸痰

B、托起下颌

C、气管插管

D、气管切开

E、环甲膜穿刺


参考答案：B

第4题：

患者，男，52岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是

A、观察病情

B、气管插管

C、吸痰，注射阿托品

D、托起患者下颌

E、环甲膜穿刺


参考答案：D

第5题：

患者，男，50岁。全麻术后未清醒，出现鼾声，应考虑

A．痰液堵塞

B．舌根后坠

C．喉痉挛

D．即将醒来

E．熟睡中


正确答案：B
呼吸道梗阻是全麻的并发症之一，其中舌后坠造成上呼吸道梗阻，表现为突然出现鼾声，为不全梗阻。呼吸道被痰堵塞为下呼吸道梗阻，梗阻不严重时可无明显症状，梗阻严重时可出现呼吸困难、缺氧发绀、心率增快、血压降低的表现。喉痉挛多发生于婴幼儿及气管内插管困难者，表现为呼吸困难、吸气时有喉鸣声。

第6题：

男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后回病房麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是

A．观察病情

B．气管插管

C．环甲膜穿刺

D．托起病人下颌

E．吸痰，注射阿托品


正确答案：D

第7题：

患者，男性，52岁，无吸烟史和肺部疾病史，在全麻下行胃肠道手术，术后麻醉未清醒，呼吸时现鼾声，此时最先采取的措施是：( )

A．观察病情

B．气管插管

C．环甲膜穿刺

D．托起病人下颌

E．吸痰，注射阿托品


正确答案：D

第8题：

患者，女性，66岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，提示

A、呼吸道痰堵

B、脑栓塞

C、深昏迷

D、舌后坠

E、熟睡状态


参考答案：D

第9题：

男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后回病房，麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时首先应采取的措施是

A. 观察病情

B. 气管插管

C. 环甲膜穿刺

D. 托起病人下颌

E. 吸痰，注射阿托品


正确答案：D
该病人呼吸时出现鼾声很可能是由于舌后坠，此时应托起病人下颌，头偏向一侧，放入口咽导管并吸除分泌物。

第10题：

术后回病房麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是

A．观察病情

B．气管插管

C．环甲膜穿刺

D．托起病人下颌

E．吸痰，注射阿托品


正确答案：D

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