风温热陷心包证与热结肠腑证均可出现神昏,二证如何鉴别?

题目
问答题
风温热陷心包证与热结肠腑证均可出现神昏,二证如何鉴别?
参考答案和解析
正确答案: 热结肠腑证的神昏主要是由于热结于内,腑气不通,里热浊气上熏,神明被扰所致,而非心包本身病变。其病位在肠,证属气分,故虽有神昏,但神昏程度较轻,而以潮热便秘,腹满硬痛,苔焦黄而燥,脉沉而有力为主要临床特征,无舌蹇、语言不利之症,治以攻下泄热,方宜调胃承气汤。热陷心包证的神昏主要是由于邪热内陷心包,堵塞窍机,扰乱神明所致,病位在心包,证属营分,故神昏程度重,以神昏谵语,甚则昏聩不语,舌謇肢厥,舌鲜绛脉细数为主要临床特征,无腹满硬痛,便秘,舌苔黄燥的腑实证。治以清心开窍,方宜清宫汤、醒脑静注射液、安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹等。
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第1题:

下列哪项是紫雪丹的主治病证

A.温热内陷心包,神昏谵语证

B.热甚动风证

C.痰热内闭心包证

D.热闭内陷心包证

E.阴虚风动证


正确答案:B

第2题:

患者身灼热,神昏谵语,痰壅气粗,言謇肢厥,脉细数。其临床意义是

A.热灼营阴证

B.热陷心包证

C.热盛动血证

D.热盛伤阴证

E.热盛动风证


正确答案:B
B

第3题:

适宜用开窍剂治疗的证候是

A.阳明腑实,神昏谵语

B.阴虚风动,神倦瘛瘲

C.瘀热扰神,谵语如狂

D.热陷心包,窍闭神昏

E.火毒扰神,错语不眠


正确答案:D
A项宜用泻下剂,B项宜用滋阴剂,C项宜用清热化痰之剂,D项宜用开窍剂,E项宜用清热解毒之剂。故选择D。

第4题:

肺炎患者神昏谵语,舌謇肢厥。其证型是A.邪热内闭B.热陷心包C.邪热伤阴

肺炎患者神昏谵语,舌謇肢厥。其证型是

A.邪热内闭

B.热陷心包

C.邪热伤阴

D.邪热伤阳

E.阴竭阳脱


正确答案:B
肺炎患者神昏詹语,舌謇肢厥属于肺热上犯,热陷心包。导致神志病变。考点:肺炎的辨证。

第5题:

紫雪丹的主证是

A、温热内陷心包,神昏谵语证

B、热甚动风证

C、痰热内闭心包证

D、热闭内陷心包证

E、阴虚风动证


参考答案:B

第6题:

患者身灼热,神昏谵语,痰壅气粗,舌蹇肢厥,脉细数,其临床意义是( )

A、热陷心包证

B、热灼营阴证

C、热盛动血证

D、热盛伤阴证

E、热盛动风证


参考答案:B

第7题:

羚角钩藤汤的主治病证是

A、痰热互结证

B、阴虚风动证

C、热盛动风证

D、风痰上扰证

E、热陷心包证


参考答案:C

第8题:

身体灼热,神昏谵语,舌謇肢厥,舌色鲜绛,脉细数,辨证为

A、热灼营阴证

B、热陷心包证

C、湿蒙心包证

D、热盛迫血证

E、热盛动风证


参考答案:B

第9题:

身热夜甚,心烦躁扰,斑疹隐隐属于( )

A、热灼营阴证

B、热陷心包证

C、热盛动风证

D、热扰胸膈证

E、热结肠道证


参考答案:A

第10题:

羚角钩藤汤的主治证是

A:痰热互结证
B:阴虚风动证
C:热盛动风证
D:风痰上扰证
E:热陷心包证

答案:C
解析:

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