患者,女,41岁。精神抑郁善忧,情绪不宁,伴胸胁胀满,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,脉弦。治疗除取主穴外,还应选用的穴位

题目
单选题
患者,女,41岁。精神抑郁善忧,情绪不宁,伴胸胁胀满,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,脉弦。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是()
A

曲泉、膻中、期门

B

行间、侠溪、外关

C

通里、心俞、三阴交、太溪

D

太溪、三阴交、肝俞、肾俞

E

心俞、脾俞、足三里、三阴交

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第1题:

患者,女,58岁。2年前出现精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。此病证候诊断是

A、气郁化火

B、肝气郁结

C、阴虚火旺

D、心脾两虚

E、心神失养


参考答案:B

第2题:

患者精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,舌苔薄腻,脉弦。其治法是

A、疏肝解郁,清肝泻火

B、行气开郁,化痰散结

C、甘润缓急,养心安神

D、疏肝解郁,理气畅中

E、健脾养心,补益气血


参考答案:D

第3题:

患者,女,56岁。退休2年后出现精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调。苔薄腻,脉弦。此病的证候诊断是

A、肝气郁结

B、气郁化火

C、阴虚火旺

D、心脾两虚

E、心神失养


参考答案:A

第4题:

患者,女,41岁。精神抑郁善忧,情绪不宁,伴胸胁胀满,脘闷暖气,不思饮食,大便不调,脉弦。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是

A.曲泉、膻中、期门

B.行间、侠溪、外关

C.通里、心俞、三阴交、太溪

D.太溪、三阴交、肝俞、肾俞

E.心俞、脾俞、足三里、三阴交


正确答案:E
由本患者的症状可知本病为抑郁症。抑郁从心而得,故选用心俞以宁心安神;又其不思饮食,故选用脾俞,调理脾胃;三阴交可以调整其心肾不交之证,足三里促进身体的恢复。

第5题:

患者,女,40岁,精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。方药宜选()

A、半夏厚朴汤

B、甘麦大枣汤

C、平胃散

D、丹栀逍遥散合左金丸

E、柴胡疏肝散


【正确答案】E
【答案解析】 郁证之肝气郁结证
证候主症:精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。
治法:疏肝解郁,理气畅中。
代表方:柴胡疏肝散加减。

第6题:

患者,女,56岁。退休2年后出现精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。此病证候诊断是( )

A、肝气郁结

B、气郁化火

C、阴虚火旺

D、心脾两虚

E、心神失养


参考答案:A

第7题:

患者精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,舌苔薄腻,脉弦。方当首选

A、柴胡疏肝散

B、半夏厚朴汤

C、甘麦大枣汤

D、归脾汤

E、交泰丸


参考答案:A

第8题:

患者,女,45岁。精神抑郁善忧,情绪不宁,伴胸胁胀满,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,脉弦。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是

A、膻中、期门

B、行间、侠溪

C、丰隆、廉泉

D、通里、心俞

E、天突、照海


参考答案:A

第9题:

病例摘要:武某,女,30岁,已婚,农民。2013年2月17日初诊。患者性格内向,近来精神抑郁,情绪不宁,善太息。现症:精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与癫证相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:郁证。中医证型诊断:肝气郁结证。中医辨病辨证依据:以精神抑郁,情绪不宁,善太息为主症,辨病为郁证。现症见精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦,辨证为肝气郁结证。肝郁气滞,脾胃失和。中医病证鉴别:两者均与五志过极、七情内伤有关,临床表现都有心神失常症状。脏躁多发于青中年妇女,在精神因素的刺激下呈间歇性发作,在不发作时如常人。而癫证则多发于青壮年,男女发病率无明显差别,病程迁延,主要变现为精神错乱,失去自控能力,心神失常的症状极少自行缓解。治法:疏肝解郁,理气畅中。方剂名称:柴胡疏肝散加减。药物组成、剂量、煎服方法:柴胡6g,香附9g,枳壳9g,陈皮10g,郁金10g,青皮9g,苏梗9g,合欢皮10g,川芎10g,芍药10g,甘草6g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第10题:

患者,女,41岁。精神抑郁善忧,情绪不宁,伴胸胁胀满,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,脉弦。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是

A.曲泉、膻中、期门

B.行间、侠溪、外关

C.通里、心俞、三阴交、太溪

D.太溪、三阴交、肝俞、肾俞

E.心俞、脾俞、足三里、三阴交


正确答案:E
由本患者的症状可知本病为抑郁症。抑郁从心而得,故选用心俞以宁心安神;又其不思饮食,故选用脾俞,调理脾胃;三阴交可以调整其心肾不交之证,足三里促进身体的恢复。

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