无压疮
Ⅰ度压疮
Ⅱ度压疮
Ⅲ度压疮
Ⅳ度压疮
第1题:
男性,34岁,长期卧床患者,骶尾部皮肤发红,尚未破损。这一情况可定为几度压疮
A、无压疮发生
B、Ⅰ度压疮
C、Ⅱ度压疮
D、Ⅲ度压疮
E、Ⅳ度压疮
第2题:
根据下列内容,回答题。
患者,女性,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,创面湿润,有脓性分泌物,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
支持判断为溃疡期的典型表现是 查看材料
A.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感
B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
C.局部皮肤发红,水肿
D.创面湿润,有脓性分泌物
E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
第3题:
患者,女,60岁。卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
支持判断的是
A.局部皮肤发红,水肿
B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
C.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
D.创面湿润有脓性分泌物
E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
第4题:
患者,男,63岁,因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是
A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
第5题:
A、病人取半卧位
B、协助每小时翻身一次
C、按摩发红皮肤
D、给予抗菌素治疗
E、局部涂红花油
第6题:
患者,男性,65岁,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的
A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.局部皮肤感染
第7题:
根据下面内容,回答题
王女士。60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
支持判断的是 查看材料
A.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
C.局部皮肤发红,水肿
D.创面湿润有脓性分泌物
E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
第8题:
患者,男,70岁。因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.深度溃疡期
第9题:
男,34岁,长期卧床,骶尾部皮肤有不消退的发红,尚未破损,诊断为
A、无压疮发生
B、Ⅰ度压疮
C、Ⅱ度压疮
D、Ⅲ度压疮
E、Ⅳ度压疮
第10题:
李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
支持判断的是
A.局部皮肤发红,水肿
B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
C.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
D.创面湿润有脓性分泌物
E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结