患者,男性,58岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T

题目
单选题
患者,男性,58岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5-6椎间隙狭窄。 此患者慎用下列哪项物理治疗()。
A

超短波治疗

B

药物离子导入

C

超声疗法

D

颈椎牵引

E

红外线治疗

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第1题:

患者,男性,60岁,颈肩疼痛,僵硬,双侧上肢麻木、感觉过敏、无力,放电样串痛,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。该患者属于颈椎病的

A.椎管狭窄型

B.椎动脉型

C.脊髓型

D.副交感神经型

E.脊神经根型


正确答案:E

第2题:

患者男,58岁。双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为A、脊髓型颈椎病

B、神经根型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、交感型颈椎病

E、混合型颈椎病

根据此病情,最有意义的进一步检查是A、颈椎CT

B、颈椎MRI

C、颈CTA

D、肌电图检查

E、肌力检查

临床最常见的颈椎病类型是A、脊髓型颈椎病

B、神经根型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、交感型颈椎病

E、混合型颈椎病

此患者慎用的物理治疗是A、超短波治疗

B、药物离子导入

C、超声疗法

D、颈椎牵引

E、红外线治疗


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B


问题 4 答案:D

第3题:

患者,女性,75岁,主诉颈肩痛伴左上肢麻木3个月,加重5天,查体:臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性,此患者可能的诊断为

A、肩周炎

B、肌筋膜炎

C、神经根型颈椎病

D、腕管综合征

E、脊髓型颈椎病


参考答案:C

第4题:

女性,54岁,颈肩痛伴左手麻木加重2个月,咳嗽时明显,左手做精细动作困难,检查:颈部活动受限,压颈试验阳性,左侧神经根牵拉试验阳性,左手肌肉萎缩,左手握力明显减弱,大拇指及前臂感觉减退,肱三头肌腱反射减弱,该病人诊断考虑为()

  • A、肩周炎
  • B、胸廓出口综合征
  • C、颈肌筋膜炎
  • D、颈椎病(神经根型)
  • E、肌萎缩型侧索硬化症

正确答案:D

第5题:

患者,男性,60岁,颈肩疼痛,僵硬,双侧上肢麻木、感觉过敏、无力,放电样串痛,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。该患者属于颈椎病的

A、椎动脉型
B、脊髓型
C、副交感神经型
D、脊神经根型
E、椎管狭窄型

答案:D
解析:

第6题:

男性,38岁,驾驶员,颈后及右上肢反复疼痛3年,加重1周。体检:颈僵,颈后及右侧冈上区压痛,右臂丛神经根牵拉试验(+),压顶试验(+),右手桡侧痛觉减退,右肱二头肌腱反射减弱,双侧Hoffmann征(-)。应首选的辅助检查是A、颈椎X线片

B、MRI

C、CT

D、脑血流图

E、双上肢肌电图

可能受累的节段为A、C

B、C

C、C

D、C

E、T

可能的诊断是A、脊髓型颈椎病

B、交感型颈椎病

C、神经根型颈椎病

D、椎动脉型颈椎病

E、颈椎退行病变


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第7题:

患者男性,45岁,因“右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年”来诊。查体:颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是

A、 交感神经型颈椎病

B、 脊髓型颈椎病

C、 椎动脉型颈椎病

D、 神经根型颈椎病

E、 混合型颈椎病


参考答案:D

第8题:

患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为

A.脊髓型颈椎病

B.神经根型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.混合型颈椎病

E.交感型颈椎病

根据此病情,最有意义的进一步检查是A、颈椎CT

B、颈椎MRI

C、颈CTA

D、肌力检查

E、肌电图检查

临床最常见的颈椎病类型是A、脊髓型颈椎病

B、神经根型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、混合型颈椎病

E、交感型颈椎病

此患者慎用下列哪项物理治疗A、药物离子导入

B、超短波治疗

C、超声疗法

D、颈椎牵引

E、红外线治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:B


问题 3 答案解析:B


问题 4 答案解析:D

第9题:

患者,男性,37岁,反复发作性眩晕1周,眩晕与头部转动有关,查体:颈后部无明显压痛,双上肢感觉肌力反射正常对称,椎动脉扭曲试验(+)。如果脑血流图加转颈试验阳性最可能的诊断是()。

  • A、脊髓型颈椎病
  • B、交感型颈椎病
  • C、神经根型颈椎病
  • D、椎动脉型颈椎病
  • E、混合型颈椎病

正确答案:D

第10题:

患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。临床最常见的颈椎病类型是()

  • A、脊髓型颈椎病
  • B、神经根型颈椎病
  • C、椎动脉型颈椎病
  • D、混合型颈椎病
  • E、交感型颈椎病

正确答案:B

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