单选题患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为0，胸廓活动度可。根据检查结果，该患者诊断为（）。A 类风湿关节炎B 系统性红斑狼疮C 皮肌炎D 干燥综合征E 风湿热F 强直性脊柱炎

强直性脊柱炎诊断的关键是

A、骶髂关节压痛

B、腰椎活动度减少

C、放射学骶髂关节炎

D、枕墙距>0

E、非对称性周围关节炎

患者，24岁，诊断明确为强直性脊柱炎，伴腰骶部晨僵。下列哪项体格检查能准确反映患者腰椎前屈运动受限程度

A．枕墙距测量

B．指地试验

C．“4”字试验

D．Schober试验

E．髂嵴推压试验

【案例】患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为O，胸廓活动度可。 为明确诊断，门诊辅助检查主要包括哪些项目

A.血常规

B.尿常规

C.骶髂关节X线片

D.生化检查

E.HLA-B27

为明确诊断，应进一步完善哪项检查A.风湿抗体

B.血沉

C.免疫球蛋白

D.骶髂关节磁共振

E.C反应蛋白

根据检查结果，该患者诊断为A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼痊

C.皮肌炎

D.干燥综合征

E.风湿热

F.强直性脊柱炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者的体格检查重点应为A、颈椎活动度、肩关节活动度、膝关节活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈顶部拔伸试验

B、腰椎活动度、髋关节活动度、骶髂关节压迫试验、床边试验、“4”字征、Schober试验、腰大肌紧张试验、骶髂关节压痛检查

C、肩关节活动度、肘关节活动度、踝关节活动度、指间关节形态及活动度、膝关节形态及活动度、全身淋巴结检查

D、直腿抬高及加强试验、仰卧挺腹试验、腹壁反射、提睾反射、髂胫束紧张试验、下肢病理征检查

E、C+D

该患者辅助检查最好采用下列哪项组合A、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV

B、腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质

C、腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP

D、双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规

E、腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27

A、枕墙距

B、直腿抬高试验

C、“4”字征

D、Schober试验

E、胸廓活动度水平

关于Schober试验的描述正确的是

A、用来检查胸椎活动度的试验

B、用来检查枕墙距的试验

C、用来检查腰椎活动度的试验

D、用来检查泪液分泌功能的试验

E、用来检查骶髂关节的试验

患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为O，胸廓活动度可。为明确诊断，门诊辅助检查主要包括哪些项目A、血常规

B、尿常规

C、骶髂关节X线片

D、生化检查

E、HLA-B27

为明确诊断，应进一步完善哪项检查A、风湿抗体

B、血沉

C、免疫球蛋白

D、骶髂关节磁共振

E、C反应蛋白

根据检查结果，该患者诊断为A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、皮肌炎

D、干燥综合征

E、风湿热

F、强直性脊柱炎

患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体:患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。该患者最可能的诊断是A、强直性脊柱炎

B、类风湿关节炎

C、腰椎间盘突出症

D、腰肌劳损

E、致密性骶髂关节炎

为明确诊断，最有必要的检查是A、双骶髂关节X线

B、周围关节X线

C、CRP

D、RF

E、HLA-B27

该病最常用的治疗药物是A、双氯芬酸钠

B、沙立度胺

C、柳氮磺胺吡啶

D、甲氨蝶呤

E、伊那西普