观察颅脑损伤病人病情时,为避免病人躁动影响准确性,宜首先观察()。

题目
单选题
观察颅脑损伤病人病情时,为避免病人躁动影响准确性,宜首先观察()。
A

瞳孔

B

呼吸

C

脉搏

D

血压

E

神志

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 为了避免病人躁动影响准确性,应先测呼吸,再测脉搏,最后测血压、瞳孔等。
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第1题:

对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人,观察期间下列哪项措施不妥()

A、禁食禁水

B、密切观察病情

C、用吗啡止痛

D、不随意搬动病人


答案:C

第2题:

随后,护士在观察病人病情时,错误的是

A.严密监测生命体征

B.观察阴道出血情况

C.观察纱布是否出血

D.观察液体是否通畅

E.冬天擦洗完后,不用盖被,避免污染


正确答案:E
冬天应注意保暖,及时给予患者盖被。

第3题:

患者女性,48岁。因车祸致颅脑损伤、颅内压增高。出现高热、头痛、呕吐、躁动、意识障碍,观察病人病情时,为避免病人躁动影响准确性,宜首先观察()。

A.瞳孔

B.呼吸

C.脉搏

D.血压

E.神志


正确答案:B

第4题:

下述关于颅脑损伤的护理错误的是

A、密切观察神志改变

B、床头抬高15~30cm

C、保持呼吸通畅,必要时气管切开

D、避免躁动,必要时用可待因

E、便秘严重的可用甘油低压灌肠


参考答案:D

第5题:

颅脑损伤病人病情观察应包括( )。

A.意识状态

B.瞳孔变化

C.生命指征变化

D.呼吸道是否通畅

E.有无腹痛


正确答案:ABCD
解析:颅脑损伤的病情观察

第6题:

女性,19岁,气胸置闭式胸膜腔引流,观察引流是否通畅,可靠的是

A.观察病人呼吸

B.观察病人面色

C.观察长玻璃管的水柱

D.观察病人是否躁动

E.观察病人血压


正确答案:C

第7题:

颅脑损伤病人病情观察的主要内容是

A、意识状态

B、瞳孔变化

C、生命体征变化

D、肢体活动情况

E、有无头痛、呕吐


参考答案:ABCDE

第8题:

为病人进行床上洗发时,应注意随时观察病情的变化,如果发现___、___、____有异常时应停止操作。


正确答案:面色脉搏 呼吸

第9题:

颅脑损伤观察及护理哪项是错误的

A.密切观察意识和神经系统病症

B.抬高床头15°~30°

C.对躁动病人强制约束以防坠床

D.保持呼吸道通畅

E.便秘严重者用甘油低压灌肠


正确答案:C

第10题:

观察颅脑损伤病人病情时,为避免病人躁动影响准确性,宜首先观察

A.瞳孔
B.呼吸
C.脉搏
D.血压
E.神志

答案:B
解析:
脑震荡通常无需特殊治疗,脑挫裂伤、颅底骨折伴脑脊液漏及蛛网膜下腔出血通常采用非手术治疗,只有颅内血肿因可致颅内压增高和脑疝,原则上一经诊断则行手术治疗。