下述临床表现中哪项最符合蛛网膜下隙出血表现?()

题目
单选题
下述临床表现中哪项最符合蛛网膜下隙出血表现?()
A

50岁以上患者出现典型三偏体征、中枢性高热、共济失调

B

50~70岁男性突现眼动脉交叉瘫、Horner征交叉瘫、对侧同向性偏盲

C

突然发生剧烈头胀痛或爆裂样头痛,难以忍受,持续不能缓解或进行性加重,多有恶心、呕吐,可有意识障碍,可出现局灶神经功能缺损体征。发病数小时后可见脑膜刺激征

D

50~70岁男性突现跌倒发作、短暂性全面性遗忘症、双眼视力障碍

E

对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍,双侧病变导致皮质盲、面容失认症

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第1题:

颅脑外伤临床表现重,CT表现轻,常提示

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑剪切伤

D.脑出血

E.蛛网膜下隙出血


正确答案:C

第2题:

蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是_____。


正确答案:脑膜刺激征

第3题:

钩端螺旋体脑动脉炎的主要临床表现为( )。

A、脑出血

B、蛛网膜下隙出血

C、腔隙性脑梗死

D、脑梗死

E、烟雾病


参考答案:D

第4题:

蛛网膜下隙出血并非一种疾病,而是某些疾病的临床表现,其中______属于外科范畴。其主要治疗方法是________。


正确答案:大部分、外科手术

第5题:

钩端螺旋体脑动脉炎的主要临床表现为()

  • A、脑出血
  • B、蛛网膜下腔出血
  • C、腔隙性脑梗死
  • D、脑梗死
  • E、烟雾病

正确答案:E

第6题:

蛛网膜下腔出血的临床表现


答案:
解析:
任何年龄均可发病,动脉瘤破裂所致者好发于30~60岁;血管畸形所致者多见于青少年。因发病年龄、病变部位、破裂血管的大小及发病次数不同,临床表现各异。轻者可无明显症状和体征,重者则可突然昏迷并在短期内死亡。典型表现是突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液。发病前多有明显诱因,如剧烈运动、过劳、激动、用力排便、咳嗽、饮酒等;少数可在安静条件下发病。常见的伴随症状有短暂意识障碍、项背部或下肢疼痛、畏光等。眼底检查可见视网膜出血、视盘水肿;约25%患者可见玻璃体膜下片块状出血;也可有脑神经瘫痪、轻偏瘫、感觉障碍、眩晕、共济失调和癫痫发作等。少数病人急性期可出现精神症状,如欣快、谵妄、幻觉等,2~3周后自行消失。
动脉瘤未破裂时常无症状,当扩张压迫邻近结构可出现头痛或脑神经瘫痪。60岁以上老年患者表现常不典型,起病较缓慢,头痛、脑膜刺激征不显著,而意识障碍和脑实质损害症状较重。
常见并发症主要包括:①再出血:出血后1个月内再出血危险性最大;②脑血管痉挛:可继发脑梗死,是死亡和伤残的重要原因;③脑积水:轻者仅有嗜睡、近记忆力受损,重者可出现昏迷或痴呆;④其他:5%~10%患者可发生抽搐。

第7题:

蛛网膜下隙出血的临床表现是什么?


正确答案: 半数以上的病例出血前有发作性头痛的前驱期,安静和活动时均可发病,而以活动时发病为常见。患者常有剧烈头痛,先由某一局部开始,最先头痛部位往往指向血管破裂部位。继而呕吐,常可出现神志不清和抽搐、血压升高、烦躁不安及大小便失禁。昏迷常较浅,持续时间短。出血后常有一段时间发热。如出血停止,头痛等症状逐渐减轻,2~3周后症状可完全消失,或留有轻微神经损害体征。蛛网膜下隙出血常易复发,第二次出血的临床与前次相似。

第8题:

关于蛛网膜下隙出血的MRI诊断

A、由于出血与脑脊液混合,可能影响凝血

B、MRI显示急性蛛网膜下隙出血较敏感

C、亚急性蛛网膜下隙出血TWI、TWI均呈高信号

D、TWI对诊断蛛网膜下隙出血很重要

E、MRI诊断急性蛛网膜下隙出血不如CT敏感


参考答案:E

第9题:

血管网状细胞瘤临床表现为颅内压增高,小脑体征或局灶性症状或蛛网膜下隙出血表现。( )


正确答案:正确

第10题:

蛛网膜下隙出血的临床表现有( )

  • A、头痛
  • B、呕吐
  • C、意识障碍
  • D、脑膜刺激征
  • E、偏瘫

正确答案:A,B,C,D