介入治疗
立即外科手术切除
先全身化疗,如其他部位未再发现转移,行肝转移瘤手术切除
抗血管生成治疗
基因治疗
第1题:
男,54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节如怀疑转移性肝癌,最可能生高的是A、AFP
B、CEA
C、GPT
D、AKP
E、ALT
如确诊为转移性肝癌,且原发部位无复发,心肺功能正常,首选治疗方案A、手术治疗
B、介入治疗
C、化学药物治疗
D、放射治疗
E、免疫治疗
如AFP、CEA阴性,怀疑肝血管瘤,哪种检查最有帮助A、B超
B、CT肝血池扫描
C、MRI
D、核素扫描
E、诊断性穿刺
如确诊为转移性肝癌,最有可能的转移途径是A、经肝动脉
B、经门静脉
C、经淋巴管
D、经神经鞘
E、腹腔种植
如发现右肝为多个转移结节,最佳的治疗方式是A、右肝切除
B、肝动脉结扎栓塞
C、全身化疗
D、放射治疗
E、免疫治疗
第2题:
男性,45岁,因进食后上腹部饱胀不适半年就诊,上消化道造影显示胃窦部充盈缺损,纤维胃镜发现胃窦部3.0cm×4.0cm包块,周围黏膜粗糙,活检病理为低分化腺癌,腹盆腔CT显示胃壁无明显增厚,与周围组织关系清晰,肝左外叶5.0cm×5.0cm占位,其余各项检查均正常。如果此患者同时发现左锁骨上淋巴结肿大,细针穿刺细胞学证实有转移性癌,应采取以下哪种治疗A、全身化疗
B、胃癌根治手术+肝左叶切除+左锁骨上区放疗
C、胃癌根治手术+肝左叶放疗+左锁骨上区放疗
D、胃癌根治手术+全身化疗
E、胃癌根治手术+肝左叶切除+左锁骨上淋巴结切除
此患者的综合治疗策略应为A、全身化疗+肝介入治疗
B、胃癌根治手术+肝介入治疗
C、胃癌根治手术+肝左叶切除+全身化疗
D、胃癌根治手术+肝左叶放疗
E、胃癌根治手术+全身化疗
第3题:
A、化疗
B、放疗
C、横结肠切除+肝左叶切除
D、横结肠切除+肝左叶放疗
E、免疫治疗
第4题:
男性,56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶,胰腺正常。根据患者情况,治疗方式宜采取()
第5题:
男性,50岁。大便带血4个月。纤维肠镜检查确诊为乙状结肠癌。CT扫描检查发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶。治疗宜选择().
第6题:
患者男性,69岁,因升结肠癌行右半结肠切除+淋巴结清扫术;术后病理:升结肠腺癌,侵透肠壁,伴淋巴结转移癌(18/32)。术后行全身化疗(6个月),随诊2年未发现异常,但近期查体发现肝大,CT显示:右肝前叶有一低密度病灶,直径6cm,增强后呈"牛眼征",高度怀疑肝转移癌。为了明确诊断需要作的检查是( )A、因既往有结肠癌病史,现肝脏发现占位,转移可能性极大,不必进一步检查,直接手术探查
B、血CEA测定,与术前、术后动态比较
C、结肠镜检查
D、胸部CT
E、全身PET-CT检查
F、肝脏肿物穿刺活检
PET-CT检查提示:右肝前叶转移瘤,未发现其他部位转移。针对该患者应该采取以下哪些措施( )A、患者术后已行全身化疗,再次发现肝脏占位说明病变已属晚期,不适宜再次手术治疗
B、患者术后已行全身化疗,再次发现肝脏占位说明病变对化疗不敏感,不适宜再次化疗
C、患者术后化疗已超过12个月,应行新辅助化疗
D、患者术后已行化疗,可直接再次手术切除
E、患者进行2~3个月的新辅助化疗后可再次手术切除
F、肝转移灶局限,且不伴有原发灶复发,可考虑再次手术切除
对于可切除的结直肠癌肝转移患者行新辅助化疗,主要基于哪些考虑( )A、转移灶进展,无法切除
B、提供"窗口期"
C、增加R0切除机会
D、评价化疗敏感性
E、评估预后的指标
F、改善预后
肝转移灶切除后的治疗选择是( )A、术后辅助化疗
B、术后化疗时间应超过6个月
C、术后化疗时间可适当缩短(少于6个月)
D、联合肝动脉灌注化疗
E、联合放疗
F、联合中医治疗
第7题:
A、手术前充分评价患者心肺功能后,一期行直肠癌根治术加肝转移癌灶切除术,术后化疗
B、考虑到患者对手术打击的耐受性,先行直肠癌根治手术,手术后3周再行肝转移病灶切除手术,术后化疗
C、行3疗程化疗,再根据患者对手术的耐受情况,行同期直肠癌根治手术加肝转移病灶切除手术,术后化疗
D、行3疗程化疗,再做CT评估后决定手术或者继续化疗
E、患者属于晚期肿瘤,无手术机会,只需化疗即可
第8题:
A.乙状结肠癌切除+肝转移癌微波固化治疗
B.乙状结肠癌切除+肝动脉介入化疗栓塞
C.乙状结肠癌切除+肝转移癌注射无水酒精
D.乙状结肠癌切除+肝转移癌射频消融术
E.乙状结肠癌切除+肝转移癌切除
第9题:
胃窦癌已累及浆膜层,CT发现左肝外叶有一3cm大小转移灶,该患者的治疗应选择()
第10题:
一结肠癌患者术后3个月,CT检查发现肝左叶2个低密度转移灶,伴周边强化,大小分别为2.0cm×1.5cm,2.5cm×3.0cm,该患者的最佳治疗为()