患者男,25岁,因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体:意识清楚,合作,轻度发绀,气管偏右

题目
单选题
患者男,25岁,因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体:意识清楚,合作,轻度发绀,气管偏右,左胸饱满,叩诊鼓音,胸部未及皮下气肿,听诊左肺呼吸音消失。对该患者应进行的检查是()
A

胸部透视或X线片

B

肺功能检查

C

心电图

D

血气分析

E

D-二聚体检测

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

男,32岁。突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史。男,32岁。突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史,该患者最可能的诊断是A、结核性纤维素性胸膜炎

B、急性左心衰竭

C、自发性气胸

D、急性心肌梗死

E、支气管哮喘

男,32岁。突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史,为鉴别气胸与支气管哮喘,下列哪项检查有意义A、心电图

B、超声心动图

C、查找过敏原

D、胸部X线检查

E、血嗜酸性粒细胞计数

男,32岁。突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史,对该患者胸部听诊时可听到A、干啰音

B、金属调叩击音

C、胸语音

D、羊鸣音

E、爆裂音


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第2题:

男,56岁,既往体健,吸烟30余年,剧烈咳嗽2天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:呼吸36次/分,左侧语颤减弱,呼吸音降低,心率100次/分。此患者最可能的诊断是

A、支气管肺癌
B、急性左心衰竭
C、肺梗死
D、自发性气胸
E、急性心肌梗死

答案:D
解析:
根据患者症状及体征,吸烟史,剧烈咳嗽后的胸痛,呼吸音减弱,心率快,呼吸急促,考虑自发性气胸,因患者既往体健,无咯血,所以肺梗死的可能性不如自发性气胸。

第3题:

男,38岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核史,对该患者胸部听诊时可听到

A、干啰音

B、金属调叩击音

C、胸语音

D、羊鸣音

E、爆裂音


参考答案:B

第4题:

患者男,25岁,因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体:意识清楚,合作,轻度发绀,气管偏右,左胸饱满,叩诊鼓音,胸部未及皮下气肿,听诊左肺呼吸音消失。最可能的诊断是()

  • A、自发性血胸
  • B、心肌梗死
  • C、肺动脉栓塞
  • D、自发性气胸
  • E、支气管哮喘

正确答案:D

第5题:

男,33岁,突然呼吸困难,右侧胸痛。查体:口唇发绀,大汗。既往有肺结核史,该患者最可能的诊断是()

  • A、肺气肿
  • B、自发性气胸
  • C、急性左心衰竭
  • D、急性心肌梗死
  • E、支气管哮喘

正确答案:B

第6题:

患者男,25岁,因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体:意识清楚,合作,轻度发绀,气管偏右,左胸饱满,叩诊鼓音,胸部未及皮下气肿,听诊左肺呼吸音消失。最可能的诊断是A、自发性血胸

B、心肌梗死

C、肺动脉栓塞

D、自发性气胸

E、支气管哮喘

对该患者应进行的检查是A、胸部透视或X线片

B、肺功能检查

C、心电图

D、血气分析

E、D-二聚体检测

对该患者应采取的急诊处理是A、吸痰

B、气管内插管

C、呼吸机辅助呼吸

D、胸腔闭式引流

E、开胸探查


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第7题:

男,38岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核史,对该患者胸部听诊时可听到

A.干啰音
B.金属调叩击音
C.胸语音
D.羊鸣音
E.爆裂音

答案:B
解析:

第8题:

男性,24岁,既往体健。半小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛,伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓。查体:患者发绀、呼吸急促,左胸廓饱满,左肺叩诊鼓音,呼吸音消失,HR120次/分,律齐。该患者最可能的诊断是 ( )

A、急性心肌梗死

B、张力性气胸

C、大量胸腔积液

D、急性呼吸窘迫综合征

E、支气管哮喘持续状态


参考答案:B

第9题:

患者,女性,35岁,既往有肺结核病史,突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有大汗淋漓。查体:口唇发绀。该患者诊断首先考虑为()

  • A、急性左心衰
  • B、自发性气胸
  • C、急性心肌梗死
  • D、支气管哮喘
  • E、心绞痛

正确答案:B

第10题:

患者男,19岁,因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛,伴有呼吸困难”来诊。患者既往体健,入院时患者诉口渴。查体:面色苍白、脉搏快而弱,右肺呼吸音低,BP95/65mmHg。 最可能的诊断是()

  • A、心肌梗死
  • B、自发性血胸
  • C、结核性胸膜炎
  • D、自发性气胸
  • E、支气管哮喘

正确答案:B

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