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单选题18F－FDG PET/CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为5.6，全身其余探测部位显影未见异常。下列诊断可能性最大的是（　　）。A 炎性肉芽肿B 肺鳞状细胞癌C 小细胞肺癌D 肺腺癌E 结核球

题目
单选题
18F－FDG PET/CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为5.6，全身其余探测部位显影未见异常。下列诊断可能性最大的是（　　）。
A

炎性肉芽肿

B

肺鳞状细胞癌

C

小细胞肺癌

D

肺腺癌

E

结核球

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第1题：

患者女性，51岁，左下肢跛行1周，无低热、盗汗、咳嗽，否认结核病史。查体：意识清晰，血压110／72mmHg，口角无歪斜，四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI：（-），Hb90g/L，白细胞8.3×10/1，其中N67%，L32%，TB-Ab：（-），ESR23mm/h，血CEA62.6μg/L，SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。F-FDGPET/CT全身显像示：左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚；左下肺前基底段见一1．0cm×1.2cm结节，放射性分布异常浓聚，SUVave3.5，SUVmax5.6；纵隔及左肺门淋巴结放射性分布异常浓聚。诊断可能性最大的是（）

  • A、左股骨骨肉瘤伴左下肺、纵隔及左肺门淋巴结转移
  • B、左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结、左股骨转移
  • C、左肺结核伴纵隔、左肺门结核性淋巴结炎及左股骨结核
  • D、左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结，左股骨慢性骨髓炎
  • E、左下肺炎性肉芽肿，纵隔及左肺门淋巴结炎，左股骨骨髓炎

正确答案:B

第2题：

患者女性，47岁，体检时CT发现左下肺前基底段-1.2cm×1.5cm结节，无分叶及毛刺征，邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体，体温36.5℃，呼吸18次／分。血常规：WBC7.9×109/L，N68.2%，L26.3%，E1.6%，PPD（1：2000）：（-），ESR35mm／L，血CEA57.9μg/L，NSE8.5μg/L。18F-FDGPET／CT显像示结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为4.3，全身其余探测部位未见放射性分布异常浓聚影，诊断可能性最大的是（）

  • A、肺腺癌
  • B、肺鳞状细胞癌
  • C、小细胞肺癌
  • D、炎性肉芽肿
  • E、结核球

正确答案:A

第3题：

患者女性，47岁，体检时CT发现左下肺前基底段-1.2cm×1.5cm结节，无分叶及毛刺征，邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体，体温36.5℃，呼吸18次／分。血常规：WBC7.9×10/L,N68.2%,L26.3%,E1.6%,PPD(1:2000):（-），ESR35mm／L，血CEA57.9μg/L,NSE8.5μg/L。患者拟行F-FDGPET／CT显像评估结节性质，为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响，患者需应用胰岛素的血糖水平是A、7.9mmol／L

B、12.1mmol／L

C、5.6mmol／L

D、10.3mmol／L

E、A、B、D均是

F-FDGPET／CT显像示结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为4.3，全身其余探测部位未见放射性分布异常浓聚影，诊断可能性最大的是A、肺腺癌

B、肺鳞状细胞癌

C、小细胞肺癌

D、炎性肉芽肿

E、结核球

肺结节F-FDGPET／CT显像可出现的假阳性病例包括A、结节病

B、真菌感染

C、炎性假瘤

D、结核球

E、以上均是


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：E

第4题：

单选题
18F－FDG PET/CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为5.6，全身其余探测部位显影未见异常。下列诊断可能性最大的是（　　）。
A

炎性肉芽肿

B

肺鳞状细胞癌

C

小细胞肺癌

D

肺腺癌

E

结核球


正确答案： E
解析：
结节代谢异常增高伴血CEA升高而NSE水平正常，考虑右肺结节恶性病变可能性大，结合血CEA升高，则支持肺腺癌诊断，故本题答案为D。

第5题：

患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb105g/L，WBC5.3×109/L，血AFP6.1μg/L，CEA2.5μg/L，SCC-Ag121.5μg/L。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。18F-FDGPET/CT显像示：肝内多发低密度影放射性分布异常浓聚，SUVave3.6～5.2，SUVmax4.5～8.6，双肺胸膜下多发小结节，结节未见放射性分布异常浓聚，食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影，SUVave4.9，SUVmax6.5。首先考虑的诊断是（）

  • A、肝癌伴双肺及食管转移
  • B、肺癌伴肝脏及食管转移
  • C、食管癌伴双肺及肝脏转移
  • D、食管癌伴肝脏转移，双肺多发炎性肉芽肿
  • E、肝脏多发脓肿，食管炎，双肺多发炎性肉芽肿

正确答案:C

第6题：

患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD（1：2000）试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。F-FDGPET／CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为5．6，全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是（）。

  • A、肺鳞状细胞癌
  • B、肺腺癌
  • C、小细胞肺癌
  • D、炎性肉芽肿
  • E、结核球

正确答案:B

第7题：

患者女性，51岁，左下肢跛行1周，无低热、盗汗、咳嗽，否认结核病史。查体：意识清晰，血压110/72mmHg，口角无歪斜，四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI：（-），Hb90g/L，白细胞8.3×109/L，其中N67%，L32%，TB-Ab：（-），ESR23mm/h，血CEA62.6μg/L，SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。18F-FDGPETCT全身显像示：左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚；左下肺前基底段见-1．0cm×1.2cm结节，放射性分布异常浓聚，SUVave3.5，SUVmax5.6；纵隔及左肺门淋巴结放射性分布异常浓聚。诊断可能性最大的是（）

  • A、左股骨骨肉瘤伴左下肺、纵隔及左肺门淋巴结转移
  • B、左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结、左股骨转移
  • C、左肺结核伴纵隔、左肺门结核性淋巴结炎及左股骨结核
  • D、左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结，左股骨慢性骨髓炎
  • E、左下肺炎性肉芽肿，纵隔及左肺门淋巴结炎，左股骨骨髓炎

正确答案:B

第8题：

患者，女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1.2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36.6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6.2×109/L，N61.4%，L25.6%，PPD（1：2000）试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57，9μg/L，NSE7.Sμg/L。18F-FDGPET/CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为5.6，全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是（）。

  • A、肺鳞状细胞癌
  • B、肺腺癌
  • C、小细胞肺癌
  • D、炎性肉芽肿
  • E、结核球

正确答案:B

第9题：

单选题
患者女性，47岁，体检时CT发现左下肺前基底段一1.2cm×1.5cm结节，无分叶及毛刺征，邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体，体温36.5℃，呼吸18次／分。血常规：WBC7.9×109/L，N68.2%，L26.3%，E1.6%，PPD（1：2000）：（-），ESR35mm/L，血CEA57.9μg/L，NSE8.5μg/L。18F-FDGPET／CT显像示结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为4.3，全身其余探测部位未见放射性分布异常浓聚影，诊断可能性最大的是（）
A

肺腺癌

B

肺鳞状细胞癌

C

小细胞肺癌

D

炎性肉芽肿

E

结核球


正确答案： E
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
18F-FDG PET／CT显像示结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为4.3，全身其余探测部位未见放射性分布异常浓聚影，下列诊断可能性最大的是（　　）。
A

炎性肉芽肿

B

肺腺癌

C

小细胞肺癌

D

肺鳞状细胞癌

E

结核球


正确答案： B
解析：
结节代谢异常增高伴血CEA升高而NSE水平正常，考虑结节为恶性病变可能牲大，结合血CEA升高，则支持肺腺癌，故本题答案为B。

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