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某患者初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理（）

题目
单选题
某患者初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理（）
A

1个月

B

2个月

C

半年内

D

立即处理

E

2周内

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第1题：

单选题
可使肥厚梗阻型心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）
A

硝酸甘油

B

地高辛

C

异丙肾上腺素

D

亚硝酸异戊酯

E

普萘洛尔


正确答案： E
解析： 肥厚梗阻型心肌病患者的治疗原则为弛缓肥厚的心肌，防止心动过速及维持正常窦性心律，减轻左室流出道梗阻和抗室性心律失常。常用β肾上腺能受体阻滞剂。

第2题：

单选题
患者女，57岁。高血压，冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为20/13.3kPa（150/100mmHg），发作时心电图示相关导联ST-T段抬高，应采取何种药物治疗最为适宜（）
A

洋地黄

B

硝苯地平

C

利多卡因

D

硝酸甘油

E

硝酸异山梨酯


正确答案： C
解析： 该患者为中年女性，患高血压病1级，合并冠心病，心电图示发作时ST段一过性抬高，说明为变异型心绞痛。对高血压的治疗，合并冠心病时可以选用β受体阻滞剂、ACEI、ARB、钙离子拮抗剂等，而变异型心绞痛时首选钙离子拮抗剂，因为变异型心绞痛是冠脉痉挛所致，钙离子拮抗剂可抑制心肌细胞兴奋耦联中钙离子的作用，因而能抑制心肌收缩，并扩张冠脉，解除冠状动脉痉挛，使心肌耗氧减少。结合本题选项，只有硝苯地平是钙离子拮抗剂，故选B。

第3题：

单选题
男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，PR间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发室性期前收缩。心电图显示下列哪种情况适宜做电复律治疗（）
A

短阵成串室速

B

频发室性期前收缩

C

心房颤动

D

心房扑动

E

室扑或室颤


正确答案： E
解析： 暂无解析

第4题：

单选题
最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病类型是（）
A

二尖瓣轻至中度关闭不全

B

肺动脉瓣关闭不全

C

肺动脉瓣狭窄

D

显著二尖瓣狭窄

E

动脉导管未闭


正确答案： A
解析： 暂无解析

第5题：

单选题
下列哪项不是典型心绞痛的特点（）
A

疼痛部位常位于胸骨体中、上段之后

B

疼痛常为压迫、发闷或紧缩感

C

疼痛常由体力劳动或情绪激动诱发

D

疼痛发作常持续15～30分钟

E

休息或含硝酸甘油疼痛可缓解


正确答案： D
解析： 心绞痛的部位主要在胸骨体上段或中段之后可波及胸前区，有手掌大小范围，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部；胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，偶伴濒死的恐惧感；发作常由体力劳动或情绪激动所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发；疼痛常在3～5分钟内逐渐消失，一般在停止诱发症状的活动后即缓解，舍下含用硝酸甘油也能在几分钟内缓解，故选D。

第6题：

单选题
慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻滞剂是（）
A

所有已上市的β受体阻滞剂

B

美托洛尔

C

吲哚洛尔

D

普萘洛尔

E

阿替洛尔


正确答案： C
解析： 20世纪80年代以来，不少学者在严密观察下审慎地进行了β受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床试验，其中一项较大规模的临床试验应用美托洛尔治疗缺血性或非缺血性心肌病心力衰竭，与对照组相比，其结果证实患者不仅可以耐受用药，还可明显提高运动耐量，降低死亡率。故选B。

第7题：

单选题
患妇，28岁，足月顺产后两周开始下床活动，觉左下肢痛、肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑（）
A

血栓性大隐静脉炎

B

血栓性股静脉炎

C

局限性股深静脉血栓形成

D

左髂股静脉血栓形成

E

以上均不对


正确答案： E
解析： 暂无解析

第8题：

单选题
男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。查体：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣、主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。 本例右侧胸水产生的机制是（）
A

心源性肝硬化

B

营养不良，血浆蛋白降低

C

胸膜脏层和壁层静脉回流受阻

D

钠水潴留

E

胸膜缺氧，毛细血管通透性增高


正确答案： C
解析： 暂无解析

第9题：

单选题
男性，34岁，劳累后气急1年，近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹水未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见心包钙化影。本例测量血压时，发现吸气时血压下降30mmHg，此现象可见于下列疾患，除了（）
A

大量胸腔积液

B

心包缩窄

C

支气管哮喘

D

严重肺气肿

E

右心衰竭


正确答案： E
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于（）
A

心源性休克

B

心力衰竭

C

心律失常

D

心脏破裂

E

脑栓塞


正确答案： E
解析： 暂无解析

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