患者女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,开始进行药物治疗。在下列药

题目
单选题
患者女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是()
A

硝苯地平

B

利多卡因

C

地西泮

D

阿司匹林

E

普罗帕酮

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第1题:

患者,女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是

A.硝苯地平

B.利多卡因

C.地西泮

D.阿司匹林

E.普罗帕酮


正确答案:A
属于降压药物的是硝苯地平。抗高血压药物目前已有百余种,但较常用的主要有以下五大类:(1)利尿降压药,通过肾脏排钠排水,减少血容量并降低外周阻力,达到降压效果。常用的有双氢克尿噻,氯噻嗪,氯噻酮,速尿,利尿酸,氨苯喋啶,安体舒通,阿米洛利等。(2)B受体阻滞剂,使13受体阻滞,提高血管平滑肌对血管介质的敏感性,抑制肾素的分泌,达到降压的目的。常用的药物有普萘洛尔(心得安),阿替洛尔(氨酰心安),美托洛尔(倍他乐克,美多心安),噻马洛尔(噻马心安)等。(3)血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管紧张素酶的作用,减少血管紧张素Ⅱ的产生,从而降低体循环阻力,达到降压的目的。常用药物有:卡托普利(疏甲丙晡酸,开搏通),依那普利(苯丁酯脯酸),培哚普和(雅施达),苯那普利(洛汀新)等。(4)钙拮抗剂,抑制钙离子通过心肌与血管平滑肌细胞膜,使平滑肌松弛,周围阻力降低,具有降压、抗心绞痛作用。常用的药物有:硝苯毗啶(心痛定)、尼群地平,尼莫地平,维拉帕米(异搏定),氨氯地平(洛活喜)等。(5)血管扩张剂,具有对抗周围血管阻力,而达到降压作用。常用的药物有肼苯哒嗪、长压啶等。其他类的降压药物,还有作用于交感神经的降压药,如甲基多巴、利舍平、可乐宁、降压灵等;α受体阻滞剂,如哌唑嗪、酚妥拉明等。这些药物在临床上一般不作常规使用,有些目前已很少使用。

第2题:

一病人,女性,45岁,因四肢无力、步态不稳就诊,医生诊断为脊髓型颈椎病。病人应该慎用下列哪种治疗

A.超短波治疗

B.超声疗法

C.药物离子导人

D.颈椎牵引

E.红外线治疗


正确答案:D

第3题:

下列哪些患者有坠床跌倒的风险()

A、步态不稳者、意识/精神障碍者

B、头晕、眩晕血压不稳者

C、使用毒麻精神类药品患者

D、以上都是


参考答案:D

第4题:

一女性患者19岁,在拔牙前采用2%普鲁卡因进行局麻,注射局麻药物后,患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗,四肢厥冷无力,脉搏快而弱,血压不稳定,该患者情况属于

A.中毒

B.晕厥

C.过敏反应

D.癔病

E.肾上腺素反应


正确答案:B

第5题:

女性,60岁。应睡眠不好服用地西洋3个半月,开始服药时睡眠情况改善。但逐渐效果欠缺,因此患者逐渐增大剂量,最高达到每天10片,一旦减药或停药,患者出现睡眠差、心慌、烦躁不安。此时,对患者的最佳处理方式( )

A、继续服药,不用处理

B、加用其他镇静催眠药物

C、递减药物

D、加大药物剂量

E、马上停药


正确答案:C

第6题:

患者,女性,21岁,在拔牙前采用2%普鲁卡因进行局麻,注射局麻药物后,患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗,四肢厥冷无力,脉搏快而弱,血压不稳定。该患者的情况属于

A、癔症

B、晕厥

C、中毒

D、过敏反应

E、肾上腺素反应


参考答案:B

第7题:

参保人既往曾经因血压高就诊,无需再进行测量血压等相关检查,可以直接为其办理高血压一类门特审核确认。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:×

第8题:

患者,女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,医生主张非药物治疗,非药物治疗措施不包括

A.限制钠盐摄入

B.运动锻炼

C.戒烟

D.给氧

E.保持健康心态


正确答案:D
ABCDE选项都是非药物治疗。但是针对此患者患有高血压。主张非药物治疗,选项中除了C选项都是可以治疗高血压的非药物治疗,给氧是不能治疗高血压的o

第9题:

患者,女性,63岁。有高血压病史,近日常看体育比赛,今日看比赛时突然头痛剧烈、头晕、呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,步态不稳。该患者可能发生的情况是

A.内囊出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑栓塞

D.颈椎病

E.高血压脑病


正确答案:A

第10题:

患者,女,51岁,因睡眠不好服用地西泮3个月,开始服药后睡眠情况改善。但逐渐效果欠佳,因此患者逐渐加大剂量,最大量达到每天12片,一旦减药或停药,患者出现睡眠差,心慌,烦躁不安。此时对此患者最好的处理是

A.继续服药,不用处理
B.加用其他镇静催眠药物
C.递减药物
D.加大药物剂量
E.马上停止服药

答案:C
解析:
该患者的临床表现符合镇静催眠药物成瘾的诊断,这种患者在脱瘾治疗时必须递减药物,同时配合认知和行为治疗。半衰期较短的苯二氮卓类药物停止用药后容易出现戒断症状,可以先换用半衰期较长的苯二氮卓类药物再减量。减量的速度一般采取每2-3天减少10%,此时要注意区分患者出现的戒断症状和原有的焦虑症状。

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