患者女,60岁,右股部突发肿物2h,局部疼痛,直立疼痛加重,弯腰疼痛减轻,急诊就诊。查体:见右腹股沟韧带下方约2cm×2

题目
多选题
患者女,60岁,右股部突发肿物2h,局部疼痛,直立疼痛加重,弯腰疼痛减轻,急诊就诊。查体:见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块,有触痛,平卧后肿块不能回纳。确诊右侧嵌顿股疝前,需要鉴别的疾病包括()
A

腹股沟疝

B

深静脉血栓

C

脂肪瘤

D

肿大淋巴结

E

大隐静脉曲张结节膨大

F

冷脓肿

G

下肢丹毒

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第1题:

急性腰扭伤时,如果伤及棘间韧带,可见()。

  • A、过度前弯腰时疼痛加重
  • B、腰伸展时疼痛减轻
  • C、棘突间有表浅而明显压痛
  • D、以上均可见

正确答案:A

第2题:

男性,16岁,洗澡时无意发现右腹股沟肿物,无疼痛。平卧可消失。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。 此病人诊断应首先考虑( )

  • A、腹股沟淋巴结肿大
  • B、腹股沟直疝
  • C、腹股沟斜疝
  • D、睾丸鞘膜积液
  • E、隐睾

正确答案:C

第3题:

患者女,60岁,右股部突发肿物2h,局部疼痛,直立疼痛加重,弯腰疼痛减轻,急诊就诊。查体:见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块,有触痛,平卧后肿块不能回纳。首先考虑诊断是A、腹股沟斜疝

B、腹股沟直疝

C、马鞍疝

D、淋巴结炎

E、嵌顿性股疝

治疗应选择A、手法复位

B、急诊手术

C、注射塞替派

D、局部热敷

E、择期手术


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B

第4题:

患者女,60岁,右股部突发肿物2h,局部疼痛,直立疼痛加重,弯腰疼痛减轻,急诊就诊。查体:见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块,有触痛,平卧后肿块不能回纳。确诊右侧嵌顿股疝前,需要鉴别的疾病包括()。

  • A、腹股沟疝
  • B、深静脉血栓
  • C、脂肪瘤
  • D、肿大淋巴结
  • E、大隐静脉曲张结节膨大
  • F、冷脓肿

正确答案:A,C,D,E,F

第5题:

男性,44岁,车祸外伤致右股部疼痛剧烈,右下肢不能活动。查体:右股部压痛、肿胀及畸形,右足背动脉搏动可。可明确骨折诊断的表现为()

  • A、疼痛
  • B、压痛
  • C、右下肢不能活动
  • D、畸形
  • E、局部肿胀

正确答案:D

第6题:

患者女,54岁,右股部腹股沟韧带下方前内侧突发疼痛并不能回纳的肿块,最大可能诊断是()。

  • A、腹股沟斜疝
  • B、腹股沟直疝
  • C、腹股沟淋巴结炎
  • D、冷脓肿
  • E、嵌顿股疝

正确答案:E

第7题:

患者男,16岁,洗澡时无意中发现右腹股沟肿物,无疼痛,平卧后可消失。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。应首先考虑的诊断为()

  • A、腹股沟淋巴结肿大
  • B、腹股沟直疝
  • C、腹股沟斜疝
  • D、睾丸鞘膜积液
  • E、隐睾

正确答案:C

第8题:

女性,65岁,发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时,伴恶心,呕吐,肿物无法消失,疼痛进行性加重,既往有可复性肿物病史3年。

诊断应考虑为
A.股疝嵌顿
B.腹股沟脂肪瘤
C.髂腰部结核性脓肿
D.腹股沟淋巴结炎
E.腹股沟斜疝嵌顿

答案:A
解析:

第9题:

患者女,60岁,右股部突发肿物2h,局部疼痛,直立疼痛加重,弯腰疼痛减轻,急诊就诊。查体:见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块,有触痛,平卧后肿块不能回纳。首先考虑诊断是()。

  • A、腹股沟斜疝
  • B、腹股沟直疝
  • C、马鞍疝
  • D、淋巴结炎
  • E、嵌顿性股疝
  • F、耻骨旁疝

正确答案:E

第10题:

患者,男性,62岁。右髋部伤后疼痛,活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒,右侧臀部先着地,当即感右髋部疼痛,不能活动,右下肢不能站立,由子女送来就诊。体查:表情痛苦,右下肢外旋屈曲畸形,被动活动患髋关节时疼痛加剧,右腹股沟韧带中点下方压痛明显,大转子稍上移,叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。


正确答案:诊断:右股骨颈骨折。
诊断依据:右臀部受伤史;右髋疼痛,不能活动,右下肢不能站立;右下肢外旋屈曲畸形,被动活动患髋关节时疼痛加剧,右腹股沟韧带中点下方压痛明显,大转子稍上移,叩击患足跟时髋部痛甚;X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
治疗方法:牵引或手法复位;丁字鞋外固定或牵引固定;必要时行闭合穿针、手术固定或人工股骨头置换术;中药辨证施治。

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