患者女,25岁,因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声:右肾重度积水,左肾正常。检查结果提示肾盂输尿管连接部梗阻。其最常见

题目
单选题
患者女,25岁,因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声:右肾重度积水,左肾正常。检查结果提示肾盂输尿管连接部梗阻。其最常见的原因是()
A

连接部狭窄

B

异位血管压迫

C

动力性梗阻

D

纤维束压迫

E

肿瘤

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第1题:

患者女,25岁,因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声:右肾重度积水,左肾正常。检查结果提示肾盂输尿管连接部梗阻。其最常见的原因是A、连接部狭窄

B、异位血管压迫

C、动力性梗阻

D、纤维束压迫

E、肿瘤

ECT:右肾功能中度受损。最适合的处理方法为A、右肾穿刺造瘘

B、右肾切除

C、右肾盂成型术

D、右侧输尿管逆行放置双J管

E、随访观察


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第2题:

患者女性,20岁,B超发现右肾重度积水,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.9cm,左肾皮质厚1.8cm。泌尿系统CT示双侧肾盂输尿管连接部狭窄。利尿肾动态检测示双侧上尿路完全机械性梗阻,肾小球滤过率(GFR)右侧13ml/min,左侧30ml/min。首先应采取的处理措施是( )

A、左肾盂输尿管连接部成形术

B、右肾盂输尿管连接部成形术

C、右肾切除术

D、左肾切除术

E、左肾造瘘术


参考答案:A

第3题:

女性,25岁,右侧腰痛1个月,B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示:右肾不显影,左肾正常。下一步的检查首选的方法是( )A、右侧尿路逆行造影

B、右侧肾脏穿刺造影

C、CT

D、MRI

E、肾图

上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水,肾皮质厚度为1.0cm。最佳治疗方案为( )A、右肾切除术

B、右肾盂输尿管成形术

C、右肾盂造瘘术

D、右输尿管扩张术

E、密切随访


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第4题:

女,26岁,右侧腰痛2个月,B超发现右侧肾积水。IVP右肾不显影,左肾正常。该病人最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴巨大。肾积水,肾皮质厚度为0.8cm。最佳治疗方案是()

  • A、密切随访
  • B、右输尿管扩张术
  • C、右肾切除术
  • D、右肾盂造瘘术
  • E、右肾盂-输尿管连接部狭窄成形术

正确答案:E

第5题:

女性,25岁,右侧腰痛1个月,B超发现右侧肾脏积水,IVP右肾不显影,左肾正常。 该病人最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴巨大肾积水,肾皮质厚度为0.8cm。最佳治疗方案为( )

  • A、密切随访
  • B、右肾盂造瘘术
  • C、右肾切除术
  • D、右输尿管扩张术
  • E、右肾盂一输尿管连接部成形术

正确答案:E

第6题:

女,26岁,右侧腰痛2个月,B超发现右侧肾积水。IVP右肾不显影,左肾正常。下一步的检查是 ( )A、MRI

B、肾图

C、CT

D、右侧肾脏穿刺造影

E、右侧逆行插管造影

该病人最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴巨大。肾积水,肾皮质厚度为0.8cm。最佳治疗方案是 ( )A、密切随访

B、右输尿管扩张术

C、右肾切除术

D、右肾盂造瘘术

E、右肾盂-输尿管连接部狭窄成形术


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E

第7题:

女性,25岁,右侧腰痛1个月,B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示:右肾不显影,左肾正常。

上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水,肾皮质厚度为1.Ocm。最佳治疗方案为( )
A.右输尿管扩张术
B.密切随访
C.右肾盂输尿管成形术
D.右肾盂造瘘术
E.右肾切除术

答案:C
解析:

第8题:

患者女性,58岁,右腰痛伴高热3天就诊。泌尿系统B超提示右肾重度积水,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.4cm,左肾皮质厚1.6cm。泌尿系统CT提示双侧肾盂与输尿管连接部狭窄。血液生化检测示肾功能正常。首先应对患者进行的处理是( )A、右肾造瘘术

B、右肾盂输尿管连接部成形术

C、右肾切除术

D、左肾切除术

E、左肾造瘘术

为进一步评价肾功能,应进行的检查是( )【提示】患者行右肾造瘘术,引流出大量脓尿。后经积极抗感染治疗,体温逐步恢复至正常。右肾造瘘引流每日200ml,尿比重1.012。A、夹闭造瘘管,行核素利尿肾动态检测

B、泌尿系统增强CT

C、双肾MRI

D、尿流率检测

E、开放造瘘管,行核素尿肾动态检测

F、双侧输尿管逆行造影

对该患者应进一步采取的治疗措施是( )【提示】3个月后,患者行核素利尿肾动态检测,提示左肾灌注正常,右肾灌注减低;肾小球滤过率(GFR)左侧为28ml/min,右侧为4ml/min;左侧上尿路不完全性机械性梗阻,右侧上尿路完全性机械性梗阻。A、右肾切除术

B、右肾盂输尿管连接部成型术

C、右肾输尿管全长切除术

D、左肾盂输尿管连接部成型术

E、左肾切除术

F、左肾输尿管全长切除术

患者左侧的肾盂输尿管连接部狭窄需如何处理( )A、等待观察

B、肾盂输尿管连接部成形术

C、肾切除术

D、肾造瘘术

E、输尿管支架(DJ管)植入术

F、肾输尿管全长切除术


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A


问题 4 答案:A

第9题:

患者女性,58岁,右腰痛伴高热3天就诊。泌尿系统B超提示右肾重度积水,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.4cm,左肾皮质厚1.6cm。泌尿系统CT提示双侧肾盂与输尿管连接部狭窄。血液生化检测示肾功能正常。 患者左侧的肾盂输尿管连接部狭窄需如何处理()

  • A、等待观察
  • B、肾盂输尿管连接部成形术
  • C、肾切除术
  • D、肾造瘘术
  • E、输尿管支架(DJ管)植入术
  • F、肾输尿管全长切除术

正确答案:A

第10题:

患者女,25岁,因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声:右肾重度积水,左肾正常。ECT:右肾功能中度受损。最适合的处理方法为()

  • A、右肾穿刺造瘘
  • B、右肾切除
  • C、右肾盂成型术
  • D、右侧输尿管逆行放置双J管
  • E、随访观察

正确答案:C

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