判断颅底骨折病人最有价值的临床表现是:()

题目
单选题
判断颅底骨折病人最有价值的临床表现是:()
A

鼻孔流血

B

眼睑淤血

C

球结膜下出血

D

脑脊液鼻漏或耳漏

E

颅骨骨膜下血肿

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第1题:

简述颅底骨折的临床表现与处理要点。


正确答案:(1)颅底骨折的临床表现:①伤后逐渐出现眼眶周围、耳后乳突、枕后皮下、咽后黏膜或眼球结膜出血瘀斑;②耳鼻、口咽部出血和(或)脑脊液耳漏、鼻漏;③脑神经损伤症状。颅底骨折常为线形骨折,颅底片仅30%显示骨折线,诊断主要靠临床表现,如果出现上述三项之一者,即可诊断为颅底骨折。(2)颅底骨折的处理要点:①应用抗生素预防烦内感染;②保持外耳道、鼻腔清洁,严禁填塞、冲洗;③避免腰椎穿刺,以免引起逆行颅内感染;④静卧,取头高位,避免各种引起鼻腔内压力增高的因素如用力咳嗽、打喷嚏;⑤脑脊液漏一般于伤后3~7天自行停止,如1个月不愈者,可考虑脑脊液漏修补术。此外,还应处理合并发生的脑与血管损伤等。

第2题:

下列颅底骨折的诊断依据,最有价值和临床意义的是

A、眼睑青紫

B、面神经损伤

C、鼻腔、耳道流出血性脑脊液

D、嗅觉丧失

E、颅底X线片或CT扫描


参考答案:C

第3题:

判断颅脑损伤患者有无颅底骨折,最有价值的临床表现是

A:呕吐

B:严重头痛

C:眼睑淤血

D:脑脊液漏

E:球结膜下出血


正确答案:D
解析:因为颅底部硬脑膜与颅底粘连较紧,容易随骨折撕破。颅底与鼻窦及中耳鼓室相部近,所以颅底骨折会出现脑脊液鼻漏或耳漏。颅底骨折常因出现脑脊液漏而确诊。眼睑淤血、球结膜下出血、呕吐、严重头痛并不是颅底骨折特异性的表现。

第4题:

下列有关颅底骨折表述不正确的是

A.颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏

B.颅底骨折其严重性并不在于骨折本身,而是颅内血肿及脑损伤

C.颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合性骨折

D.颅底骨折潜在并发症:颅内感染,颅内出血

E.颅底骨折病人出现脑脊液一般在2周内愈合


正确答案:C
颅底骨折为开放性骨折。

第5题:

下列颅底骨折的诊断依据中,最有价值和临床意义的是

A.眼睑青紫

B.面神经损伤

C.鼻腔、耳道流出血性脑脊液

D.嗅觉丧失

E.颅底X线片或CT扫描


正确答案:C

第6题:

判断颅底骨折,最有价值的临床表现是:

A.严重头痛

B.鼻孔流血

C.球结膜下出血

D.脑脊液漏,熊猫眼征

E.恶心呕吐


正确答案:D

第7题:

判断颅底骨折患者最有价值的临床表现是()

A.鼻孔流血

B.眼睑淤血

C.球结膜下出血

D.脑脊液漏

E.严重头痛


答案:D
解析:脑脊液漏是颅底骨折典型表现。
女性,45岁,身高155cm,体重80kg。体格检查:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。

第8题:

判断颅脑损伤患者有无颅底骨折,最有价值的临床表现是A.眼睑淤血B.球结膜下出血

判断颅脑损伤患者有无颅底骨折,最有价值的临床表现是

A.眼睑淤血

B.球结膜下出血

C.呕吐

D.脑脊液漏

E.严重头痛


正确答案:D
颅底部硬脑膜与颅底粘连较紧,容易随骨折撕破。颅底与鼻窦及中耳鼓室相邻近。所以颅底骨折会出现脑脊液鼻漏或耳漏。

第9题:

“熊猫眼征”是什么部位骨折患者的临床表现( )

A.颅盖骨骨折

B.前颅窝颅底骨折

C.中颅窝颅底骨折

D.后颅窝颅底骨折

E.眶骨骨折


正确答案:B

第10题:

患者女性,21岁,坠楼后额部着地,怀疑有颅底骨折。下列哪一临床表现对其诊断最有价值()。

A、鼻孔流血

B、眼睑淤血

C、球结膜下出血

D、脑脊液漏

E、严重头痛


答案:D