单选题男性,50岁,因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体:全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张,移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是()A 右上腹部B超B 右下腹部B超C 腹部X线平片D 腹腔穿刺、涂片检查E 血、尿淀粉酶测定F 腹部CT平扫+增强

题目
单选题
男性,50岁,因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体:全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张,移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是()
A

右上腹部B超

B

右下腹部B超

C

腹部X线平片

D

腹腔穿刺、涂片检查

E

血、尿淀粉酶测定

F

腹部CT平扫+增强

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男,50岁,饱餐后突发上腹持续性疼痛3小时,体检全腹有压痛,腹肌紧张,肝浊音界消失,初步确诊,对其诊断最有价值的检查是()

A.腹部B超

B.腹部CT检查

C.立位腹部X线平片

D.血淀粉酶测定

E.纤维胃镜检查


参考答案:C
解析:胃穿孔的辅助检查。

第2题:

此时最具诊断价值的检查方法是

A.右上腹部B超

B.右下腹部B超

C.腹部X线平片

D.腹腔穿刺,涂片检查

E.血、尿淀粉酶测定


正确答案:C

第3题:

上腹部间歇性隐痛,突发上腹剧痛,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先要做的检查是

A.胃镜检查

B.胃液脱落细胞学检查

C.X线立位腹平片

D.腹腔穿刺涂片检查

E.腹部B超


参考答案:C

第4题:

男性,50岁,因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体:全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张,移动性浊音(±)。初步需要考虑的诊断()

  • A、急性阑尾炎
  • B、急性胃、十二指肠溃疡穿孔
  • C、急性肺炎
  • D、急性肠炎
  • E、急性胰腺炎
  • F、肝脓肿

正确答案:A,B,E

第5题:

男,42 岁,突发上腹剧痛 2 小时,蔓延至右下腹及全腹,既往有胃痛病史 10 余年,未诊治,查体:板状腹,压痛反跳痛,肝浊音界消失
首选的检查方法是

A.血生化
B. 腹部立位平片
C.血淀粉酶
D.腹部 B 超
E.腹部 CT

答案:B
解析:

第6题:

上腹闷痛3个月,突发上腹剧痛4小时,全腹肌紧张,上腹压痛,反跳痛明显。为明确诊断,检查首选

A.胃镜检查

B.胃液脱落细胞学检查

C.立位X线腹平片

D.腹腔穿刺涂片检查

E.腹部B超


正确答案:C

第7题:

男性,50岁,因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体:全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张,移动性浊音(±)。初步需要考虑的诊断A、急性阑尾炎

B、急性胃、十二指肠溃疡穿孔

C、急性肺炎

D、急性肠炎

E、急性胰腺炎

F、肝脓肿

此时最具诊断价值的检查方法是A、右上腹部B超

B、右下腹部B超

C、腹部X线平片

D、腹腔穿刺、涂片检查

E、血、尿淀粉酶测定

F、腹部CT平扫+增强

如上述检查结果为阳性,合适的处理包括A、选择有针对性的抗菌药物

B、给予解痉镇痛药物

C、给予抑制胃酸分泌药物

D、观察病情的变化

E、不管全身情况是否稳定均应立即手术

F、患者全身情况稳定时立即行手术

如选择手术,可选择A、胆囊切除术

B、胃、十二指肠溃疡穿孔修补术+腹腔引流术

C、阑尾切除术+腹腔引流术

D、胃大部切除+胃肠吻合术

E、单纯腹腔引流术


参考答案:问题 1 答案:ABE


问题 2 答案:C


问题 3 答案:AF


问题 4 答案:B

第8题:

男性,45岁,4小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体:发现全腹胀,全腹肌紧张,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是

A、左上腹部B超

B、左下腹部B超

C、腹部X线平片

D、腹腔穿刺,涂片检查

E、血、尿淀粉酶测定


参考答案:C

第9题:

男性,33岁,胃溃疡病史5年,进食后出现全腹疼痛4小时,伴呕吐,无黄疽、发热。查体:腹部平坦,全腹肌紧张,呈板状腹,压痛、反跳痛明显,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出黄色混浊无臭液体,可见食物残渣。
首先行下列哪一项检查()
A.腹部立位平片
B.腹部CT平扫
C.腹部B超检查
D.血淀粉酶
E.胃镜检查


答案:A
解析:
患者既往溃疡病史进食后出现腹膜炎体征,穿刺抽出黄色液体可见食物残渣,考虑为胃十二指肠溃疡穿孔。进一步明确诊断应行腹部立位平片,80%以上患者可见膈下游离气体。正确的治疗措施包括胃肠减压、禁食水,应用抗生素,补液治疗,必要时可以手术治疗。

第10题:

男性,50岁,因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体:全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张,移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是()

  • A、右上腹部B超
  • B、右下腹部B超
  • C、腹部X线平片
  • D、腹腔穿刺、涂片检查
  • E、血、尿淀粉酶测定
  • F、腹部CT平扫+增强

正确答案:C

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