患者男性,14岁,前3周因进食不洁后出现发热伴腹泻,每日排稀便或黏液便7~8次,曾服盐酸小檗碱3d,症

题目

患者男性,14岁,前3周因进食不洁后出现发热伴腹泻,每日排稀便或黏液便7~8次,曾服盐酸小檗碱3d,症状减轻停药;近10余天仍便次频,每日3~5次,有时大便中有脓血,有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患细菌性痢疾

A.进食不洁史伴稀便

B.腹泻伴里急后重

C.脓血便伴里急后重

D.大便常规有大量脓细胞及少量红细胞

E.粪便培养有志贺菌属生长

参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

男性,23岁。发热伴头痛,食欲缺乏,腹痛、腹泻3天,每日排便10余次,初为黏液稀便,后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是

A、伤寒

B、阿米巴痢疾

C、急性细菌性痢疾

D、肠真菌病

E、结肠癌


参考答案:C

第2题:

患者,女,29岁。突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转为脓血便。便常规:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓细胞(++)。该患者治疗首选药物是

A、先锋霉素

B、氧氟沙星

C、红霉素

D、氯霉素

E、小檗碱


参考答案:B

第3题:

患者,男性,20岁。因发热、腹痛、腹泻2天而就诊。曾自测体温为38.9℃。发热时伴畏寒、寒战。腹泻8~10余次/日。初为稀便,后为黏液脓血便,里急后重感明显。3天前曾进食不洁食物。粪便常规检查WBC20~25个/HP,RBC10~15个/HP。诊断为细菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关

A.痢疾杆菌的外毒素

B.痢疾杆菌的内毒素

C.霍乱肠毒素

D.肠毒素

E.神经毒素


正确答案:B
痢疾杆菌内毒素是引起全身毒血症状的主要原因。

第4题:

男性患者,14岁,3周前因进不洁食物后出现发热伴腹泻,每日排稀便或黏液便7~8次,曾服黄连素(小檗碱)3d,症状减轻停药;近10余天仍便次频,每日3~5次,有时大便中有脓血,有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患了细菌性痢疾

A.进食不洁史伴稀便

B.腹泻伴里急后重

C.脓血便伴里急后重

D.大便常规有大量脓细胞及少量红细胞

E.粪便培养有志贺菌属生长


正确答案:E

第5题:

患者男性,37岁,3天前吃不洁饮食后发烧,T38.5℃,同时有腹痛腹泻,每日8~10次,为少量脓血便。服退热药及小檗碱未见好转。诊断为细菌性痢疾。治疗药物应选

A、阿托品

B、磺胺嘧啶

C、罗红霉素

D、克林霉素

E、氟喹诺酮


参考答案:E

第6题:

患儿,男性7岁,突然发热一天,同时伴有头痛,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重,每日腹泻10余次,查便常规RB

患儿,男性7岁,突然发热一天,同时伴有头痛,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重,每日腹泻10余次,查便常规RBC10~15/HP,WBC20~30/HP,病原治疗不宜用:

A、氨苄西林

B、环丙沙星

C、呋喃唑酮(痢特灵)

D、小檗碱(黄连素)

E、庆大霉素


正确答案:B

第7题:

女性患者,23岁。因进食不洁食物出现腹泻,黏液脓血便,发热,该患者诊断最可能为

A、细菌性痢疾

B、急性胃炎

C、急性胰腺炎

D、溃疡性结肠炎

E、急性胆囊炎


参考答案:A

第8题:

患者,女性,24岁,7月份,腹泻2天来诊。患者因食用3天前的剩饭,于1小时后出现发热,体温38.9℃,腹部阵发性绞痛,呕吐,开始为食物,继而呕胆汁、胃液。腹泻每日20余次,为黄色稀水便或黏液便。判断该患者食物中毒的病原菌最可能是

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、肉毒杆菌

D、产气荚膜杆菌

E、沙门菌


参考答案:A

第9题:

男性,7岁,突然发热1d,同时伴有头痛,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重,每日腹泻10余次,查便常规WBC10~15/HP,WBC20~30/HP,病原治疗不宜用

A.氨苄西林

B.环丙沙星

C.呋喃唑酮

D.小檗碱

E.庆大霉素


正确答案:B

第10题:

患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。该患者最可能的诊断()。

  • A、肠炎
  • B、细菌性痢疾
  • C、伤寒
  • D、食物中毒
  • E、霍乱

正确答案:B

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