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患者女性,33岁。1年前行人工流产术后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全。为支持诊断,下一步首先应行

题目

患者女性，33岁。1年前行人工流产术后出现月经失调，拟诊为黄体萎缩不全。

为支持诊断，下一步首先应行

A．阴道宫颈细胞学检查

B．宫颈活检

C．诊断性刮宫

D．输卵管畅通术

E．宫腔镜检查

参考答案和解析
正确答案：C
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相似问题和答案

第1题：

女性，流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，疑诊黄体萎缩不全。下列支持该诊断的是

A．经期伴下腹坠胀

B．周期正常，经期延长

C．月经不规则

D．用药后效果不佳


问题 1 答案：B 问题 2 答案：B 问题 3 答案：D

第2题：

患者女性，33岁。1年前行人工流产后出现月经失调，拟诊为黄体萎缩不全。

若患者行诊断性刮宫，则
A.重点刮取两侧子宫角部组织
B.不要将内膜全部刮干净以免引起出血
C.嘱患者术前3天禁止性生活
D.主要并发症是出血、穿孔和感染
E.术后观察20分钟方可让患者离院

答案：D
解析：
1.诊断性刮宫可了解子宫内膜及其对性激素的反应，用于诊断功能失调性子宫出血类型。选项A、B、D不能用于诊断功能失调性子宫出血，而E选项较为昂贵，不做首选检查。
2.正常妇女月经周期第5天子宫内膜为增生期变化，黄体萎缩不全的功能失调性子宫出血患者此期子宫内膜中仍有分泌期变化，可作为诊断依据。
3.术后患者应遵医嘱使用抗生素3～5天，宫腔镜检查后2～7天可能有少量血性分泌物，需保持会阴清洁。检查后2周禁止性交和盆浴。检查后如发热提示感染，应来就诊。
4.功能失调性子宫出血患者行诊断性刮宫时，应将肥厚的内膜全面、彻底刮干净；结核性子宫内膜炎者重点刮取两侧子宫角部组织。术前5天禁止性生活，操作的主要并发症为出血、穿孔和感染。术后观察1小时无异常情况方可让患者回家。

第3题：

患者女性，33岁。1年前行人工流产后出现月经失调，拟诊为黄体萎缩不全。

若患者行宫腔镜检查，护士的术后指导为
A.遵医嘱使用抗生素7天
B.检查后1周内出现阴道血性分泌物应就诊
C.检查后1周内禁性交
D.检查后1周内禁盆浴
E.检查后如出现发热应就诊

答案：E
解析：
1.诊断性刮宫可了解子宫内膜及其对性激素的反应，用于诊断功能失调性子宫出血类型。选项A、B、D不能用于诊断功能失调性子宫出血，而E选项较为昂贵，不做首选检查。
2.正常妇女月经周期第5天子宫内膜为增生期变化，黄体萎缩不全的功能失调性子宫出血患者此期子宫内膜中仍有分泌期变化，可作为诊断依据。
3.术后患者应遵医嘱使用抗生素3～5天，宫腔镜检查后2～7天可能有少量血性分泌物，需保持会阴清洁。检查后2周禁止性交和盆浴。检查后如发热提示感染，应来就诊。
4.功能失调性子宫出血患者行诊断性刮宫时，应将肥厚的内膜全面、彻底刮干净；结核性子宫内膜炎者重点刮取两侧子宫角部组织。术前5天禁止性生活，操作的主要并发症为出血、穿孔和感染。术后观察1小时无异常情况方可让患者回家。

第4题：

患者女性，33岁。1年前行人工流产后出现月经失调，拟诊为黄体萎缩不全。

为支持诊断，下一步首先应行
A.阴道宫颈细胞学检查
B.宫颈活检
C.诊断性刮宫
D.输卵管畅通术
E.宫腔镜检查

答案：C
解析：
1.诊断性刮宫可了解子宫内膜及其对性激素的反应，用于诊断功能失调性子宫出血类型。选项A、B、D不能用于诊断功能失调性子宫出血，而E选项较为昂贵，不做首选检查。
2.正常妇女月经周期第5天子宫内膜为增生期变化，黄体萎缩不全的功能失调性子宫出血患者此期子宫内膜中仍有分泌期变化，可作为诊断依据。
3.术后患者应遵医嘱使用抗生素3～5天，宫腔镜检查后2～7天可能有少量血性分泌物，需保持会阴清洁。检查后2周禁止性交和盆浴。检查后如发热提示感染，应来就诊。
4.功能失调性子宫出血患者行诊断性刮宫时，应将肥厚的内膜全面、彻底刮干净；结核性子宫内膜炎者重点刮取两侧子宫角部组织。术前5天禁止性生活，操作的主要并发症为出血、穿孔和感染。术后观察1小时无异常情况方可让患者回家。

第5题：

患者女性，33岁。1年前行人工流产后出现月经失调，拟诊为黄体萎缩不全。

为患者预约检查的时间为
A.月经周期中任何一天
B.月经前3天
C.月经的第1天
D.月经周期的第5天
E.月经后10天

答案：D
解析：
1.诊断性刮宫可了解子宫内膜及其对性激素的反应，用于诊断功能失调性子宫出血类型。选项A、B、D不能用于诊断功能失调性子宫出血，而E选项较为昂贵，不做首选检查。
2.正常妇女月经周期第5天子宫内膜为增生期变化，黄体萎缩不全的功能失调性子宫出血患者此期子宫内膜中仍有分泌期变化，可作为诊断依据。
3.术后患者应遵医嘱使用抗生素3～5天，宫腔镜检查后2～7天可能有少量血性分泌物，需保持会阴清洁。检查后2周禁止性交和盆浴。检查后如发热提示感染，应来就诊。
4.功能失调性子宫出血患者行诊断性刮宫时，应将肥厚的内膜全面、彻底刮干净；结核性子宫内膜炎者重点刮取两侧子宫角部组织。术前5天禁止性生活，操作的主要并发症为出血、穿孔和感染。术后观察1小时无异常情况方可让患者回家。

第6题：

患者女，30岁，人工流产术后。月经周期28～30天，经期8～12天，经量不定。根据临床表现，首先考虑为

A、正常月经

B、无排卵型功能性子宫出血

C、黄体萎缩不全

D、黄体发育不全

E、子宫内膜慢性炎症


参考答案：C

第7题：

患者女性，33岁。1年前行人工流产后出现月经失调，拟诊为黄体萎缩不全。若患者行宫腔镜检查，护士的术后指导为

A:遵医嘱使用抗生素7天

B:检查后1周内出现阴道血性分泌物应就诊

C:检查后1周内禁盆浴

D:检查后如出现发热应就诊

E:检查后1周内禁性交


正确答案：D
解析：术后患者应遵医嘱使用抗生素3-5天，宫腔镜检查后2-7天可能有少量血性分泌物，需保持会阴清洁。检查后2周禁止性交和盆浴。检查后如发热提示感染，应来就诊。

第8题：

患者女性，32岁。1年前行人工流产后出现月经失调，拟诊为黄体萎缩不全。为明确诊断，下一步首先应行A、阴道、宫颈细胞学检查

B、宫颈活检

C、诊断性刮宫

D、输卵管通液术

E、宫腔镜检查

为该患者预约检查的时间为A、月经周期中任何1天

B、月经前3天

C、月经第1天

D、月经周期的第5天

E、月经后10天

若该患者行宫腔镜检查，护士的术后指导为A、遵医嘱使用抗生素7天

B、检查后1周内出现阴道血性分泌物应就诊

C、检查后1周内禁止性生活

D、检查后1周内禁止盆浴

E、检查后如出现发热应就诊

若该患者行诊断性刮宫，则A、重点刮取两侧子宫角部组织

B、不要将内膜全部刮干净以免引起出血

C、嘱患者术前3天禁止性生活

D、主要并发症是出血、穿孔和感染

E、术后观察20分钟方可让患者离院


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：E


问题 4 答案：D

第9题：

患者女性，33岁。1年前行人工流产后出现月经失调，拟诊为黄体萎缩不全。为支持诊断，下一步首先应行A、阴道宫颈细胞学检查

B、宫颈活检

C、诊断性刮宫

D、输卵管畅通术

E、宫腔镜检查

为患者预约检查的时间为A、月经周期中任何一天

B、月经前3天

C、月经的第1天

D、月经周期的第5天

E、月经后10天

若患者行宫腔镜检查，护士的术后指导为A、遵医嘱使用抗生素7天

B、检查后1周内出现阴道血性分泌物应就诊

C、检查后1周内禁性交

D、检查后1周内禁盆浴

E、检查后如出现发热应就诊

若患者行诊断性刮宫，则A、重点刮取两侧子宫角部组织

B、不要将内膜全部刮干净以免引起出血

C、嘱患者术前3天禁止性生活

D、主要并发症是出血、穿孔和感染

E、术后观察20分钟方可让患者离院


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：E


问题 4 答案：D

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